Qué hacer si un diente duele debajo de la corona
Si un diente duele debajo de la corona, las razones pueden ser muy diferentes, desde una preparación de mala calidad antes de la prótesis hasta un cuerpo extraño que ingresa al canal que se está obturando. La mayoría de las veces, es posible detectar el problema solo algún tiempo después de la fabricación e instalación de la prótesis. A veces, el dolor agudo debajo de la corona puede no aparecer hasta varios años después, pero siempre que ocurre, es obligatoria una visita urgente al dentista.
Por qué duele el diente debajo de la corona: preparación de mala calidad
Antes de instalar un puente o una corona, generalmente se despulpa el diente, es decir, se extrae el haz de nervios en la raíz y luego se llenan los conductos.
Si el dentista no funciona correctamente, pueden surgir dos problemas:
- En primer lugar, es posible que inicialmente el canal no esté completamente cementado, es decir, que se acumulen contenidos purulentos en el vértice de la raíz durante la inflamación (periodontitis). Esto lleva al hecho de que un diente despulpado duele debajo de la corona, a pesar del nervio extirpado previamente. Esta situación ocurre cuando el dentista no está calificado para trabajar con raíces anatómicamente curvadas;
- En segundo lugar, la causa de la periodontitis pueden ser materiales de baja calidad, a pesar del llenado completo del canal. Con el tiempo, cambian sus propiedades físicas y se comban, como resultado de lo cual se encuentran muchos vacíos y poros en el relleno, en los que la infección ingresa fácilmente.
Dolor debajo de la corona debido a la perforación de las paredes del conducto radicular
Otro defecto protésico que explica por qué duele el diente debajo de la corona es la perforación del canal que se está obturando, lo que ocurre con bastante frecuencia. Su esencia radica en la creación artificial de un agujero que es una puerta de entrada a los agentes infecciosos. Esto puede suceder en los siguientes casos:
- Con expansión mecánica de un canal curvo, cuando el instrumento del dentista, como resultado de la presión, atraviesa el tejido del diente y hace agujeros en él. En esta situación, el paciente, incluso después de la instalación de la prótesis, sentirá dolor debajo de la corona, aunque el conducto radicular esté completamente sellado en toda su longitud;
- Si el poste se inserta incorrectamente, se produce inflamación en la zona deformada y dolor tangible en el diente restaurado.
Un diente duele debajo de la corona debido a la entrada de un cuerpo extraño
En el proceso de expansión de los canales, la punta del instrumento puede romperse y el médico no llena el agujero intencional o deliberadamente con él. Por lo tanto, cuando un diente duele debajo de la corona, las razones pueden ser:
- No rotar los instrumentos dentales que no se pueden rotar más de 120 ° dentro del canal. Por lo general, al ignorar este punto de las reglas, se provoca una ruptura del expansor debido a la curvatura natural de los canales dentales;
- Reutilización de instrumentos desechables que utilizan los médicos para ahorrar dinero. Después de la esterilización, el dentista puede utilizar los dilatadores varias veces, aunque están destinados a un solo uso;
- Fractura del instrumento debido a anomalías anatómicas del propio diente, cuando las raíces están muy curvadas y tienen canales de difícil paso.
Independientemente del motivo, al comer alimentos calientes o fríos, el paciente sentirá que le duele un diente debajo de la corona, también son posibles las pulsaciones características y el agravamiento de la incomodidad al masticar, morder, presionar o golpear.
Antes de instalar la prótesis, es imperativo tomar una radiografía de la mandíbula para asegurarse de que no haya defectos en el canal, quistes ni restos de instrumentos.
Cuando un diente duele debajo de una corona temporal
Como se mencionó anteriormente, la preparación para prótesis incluye la preparación y trituración de tejido duro, como resultado de lo cual los conductos radiculares quedan expuestos, lo que aumenta el riesgo de infección. Por lo tanto, para evitar problemas, se coloca una corona temporal durante la fabricación de una prótesis permanente, cuya función es proteger el diente de influencias externas y bacterias. Además, alivia al paciente de las molestias de comer y mantiene la estética al sonreír y hablar.
Si un diente duele debajo de una corona temporal, esto indica caries no tratada, relleno del canal de mala calidad, ajuste inadecuado de la prótesis, daño o aflojamiento de la pared, así como cuidado bucal irregular.
Dolor de muelas debajo de la corona
Las tácticas de tratamiento de un diente, tanto con corona permanente como temporal, son individuales y se seleccionan por separado en cada caso.
La opción más sencilla es retirar la prótesis y el posterior desbridamiento, pero en este caso es imposible volver a poner la misma corona, ya que está deformada de forma irreversible.
Hoy en día, existen métodos de tratamiento en los que no es necesario romper una dentadura postiza:
- Dolor en un diente vivo. En este caso, se produce un dolor agudo, así como una fuerte sensibilidad a los alimentos fríos o calientes, lo que supone el desarrollo de un proceso carioso. El médico extrae el tejido dañado a través de un orificio en el lado de masticación de la prótesis y luego lo cierra con un relleno permanente;
- Dolor en el diente preparado. Si duele un diente con pulpa debajo de la corona, aparecen sensaciones de dolor que se irradian a la sien y al oído, lo que es una exacerbación de la periodontitis crónica. En este caso, las tácticas de tratamiento dependen de la presencia o ausencia del alfiler. Si el conducto radicular simplemente se sella, luego, después de abrir la corona, se puede limpiar, se puede colocar el medicamento y, cuando visite al médico nuevamente después de eliminar la inflamación, se puede instalar un relleno permanente. Cuando el diente está sujeto a un alfiler, la periodontitis solo se puede curar con la ayuda de una operación de resección del ápice de la raíz. En este procedimiento quirúrgico, se hace una incisión en la encía a través de la cual se elimina la inflamación.
Si la comida se mete debajo de la dentadura, esto indica una instalación incorrecta o una deformación. El diente duele debajo de la corona y las encías se inflaman mucho. Es posible aliviar los síntomas sin quitar la dentadura postiza por un tiempo, pero para deshacerse por completo del problema, deberá quitar completamente la corona y posiblemente todo el diente.
Estas son las principales opciones de tratamiento. Sin embargo, vale la pena señalar que el dentista, según las tácticas elegidas, puede enfrentar algunos problemas. Por ejemplo, con la imposibilidad de retirar el poste sin dañar el diente, la perforación del tejido durante el relleno o la duración del tratamiento, que en la periodontitis crónica puede durar hasta tres meses.
Video de YouTube relacionado con el artículo:
¿Encontraste un error en el texto? Selecciónelo y presione Ctrl + Enter.
