Hormona antidiurética y sus funciones en el organismo
El contenido del artículo:
-
Hormona antidiurética: ¿que es?
- Donde se sintetiza
- Cómo
- La hormona vasopresina: funciones
- Analiza
-
La hormona vasopresina: interrupción de la producción
- Síndrome de Parhon
- Diabetes insípida
- Vídeo
La hormona antidiurética es una de las hormonas peptídicas que se produce en el hipotálamo. En el cuerpo humano, afecta el metabolismo del agua: aumenta el contenido de líquido en los tejidos periféricos, el volumen de sangre circulante y reduce la osmolaridad. La hormona antidiurética tiene un efecto adicional sobre los vasos sanguíneos y el cerebro (regula el comportamiento). La secreción de la hormona se puede alterar hacia arriba o hacia abajo. El resultado de tal violación es el desarrollo de las enfermedades correspondientes: diabetes insípida o síndrome de Parkhon.
La vasopresina, u hormona antidiurética, regula el intercambio de agua en el cuerpo.
Hormona antidiurética: ¿que es?
La hormona antidiurética (ADH, vasopresina) es un péptido que consta de 9 aminoácidos. La ADH está presente no solo en los seres humanos, sino también en la mayoría de los mamíferos.
Donde se sintetiza
El sitio de síntesis de ADH es el núcleo supraóptico del hipotálamo. A pesar del lugar de secreción, la vasopresina a menudo se considera una hormona pituitaria. Esto se debe al hecho de que en el hipotálamo solo se produce vasopresina, luego la hormona a través del sistema portal de la glándula pituitaria ingresa a su lóbulo posterior, la neurohipófisis.
En la neurohipófisis, la vasopresina se activa y se acumula y, si es necesario, se libera desde allí a la sangre. En la sangre se encuentra en dos formas: libre y unido a proteínas.
Cómo
La vasopresina actúa a través de receptores que se encuentran en la pared vascular, los túbulos renales, el hígado y el cerebro. En total, el cuerpo humano contiene 4 tipos de receptores, la activación de cada uno de ellos conduce a diferentes efectos.
La hormona vasopresina: funciones
La vasopresina afecta los riñones, el corazón y los vasos sanguíneos, así como el cerebro. Su función principal es reducir la excreción de orina y su función adicional es aumentar la presión arterial.
| El organo objetivo | Actuar |
| Riñón |
La principal acción de la ADH es aumentar la permeabilidad de los conductos colectores de los riñones. Esto conduce a una mayor reabsorción (es decir, reabsorción) de agua. También aumenta la reabsorción de sodio. Todo esto causa retención de líquidos en el cuerpo: aumenta el contenido de agua en los tejidos periféricos y aumenta el volumen de sangre en los vasos. |
| Corazón y vasos sanguíneos |
Al estimular la capa muscular, la vasopresina aumenta el tono de la pared vascular. Finalmente, se observa un aumento de la presión arterial (tanto por el efecto vasoconstrictor como por un aumento del volumen de sangre circulante). |
| sistema nervioso central |
Además, la ADH afecta al cerebro: • regula el comportamiento; • participa en los procesos de la memoria; • Estimula la secreción de ACTH en respuesta al estrés. |
Analiza
Para diagnosticar violaciones de la producción de ADH, se utilizan pruebas de laboratorio: se examina el nivel de la hormona en el plasma sanguíneo. La tasa de vasopresina en la sangre no está determinada por estándares internacionales. Los resultados dependen de los métodos y reactivos utilizados en el laboratorio.
Además de determinar la concentración de ADH en sangre, también se realizan otros estudios para el diagnóstico.
| Estudiar | Explicación |
| Análisis de orina general |
Determina la producción diaria de orina (el volumen de orina excretado por día). La diuresis depende de la cantidad de líquido consumido, normalmente este valor es de unos 1,5 litros. Otro indicador importante es la gravedad específica de la orina. Con la diabetes insípida, se reduce, con el síndrome de Parkhon aumenta. |
| Osmolaridad de la sangre | Con diabetes insípida, la osmolaridad de la sangre disminuye, con el síndrome de Parkhon aumenta. La osmolaridad sanguínea normal es de 280-300 mosm / l. |
| Osmolaridad de la orina | Con la diabetes insípida, la osmolaridad de la orina aumenta y el síndrome de Parkhon disminuye. |
| Análisis de sangre bioquímico (se determina la cantidad de sodio) | La hipernatremia se observa con una falta de ADH, hiponatremia, con su exceso. |
Para diagnosticar la diabetes insípida, también se utilizan una prueba de deshidratación (prueba de alimentación seca) y una prueba de desmopresina. Para distinguir la diabetes insípida de la diabetes mellitus, debe determinar el nivel de glucosa en sangre.
La hormona vasopresina: interrupción de la producción
Los cambios en la producción de ADH se reflejan, en primer lugar, en el metabolismo del agua y los electrolitos. La secreción insuficiente conduce a la diabetes insípida de origen central, el exceso es característico del síndrome de Parkhon (síndrome de secreción inapropiada de ADH). Ambas enfermedades conducen a alteraciones en el intercambio de agua y sodio en el cuerpo, lo que se acompaña del desarrollo de diversos síntomas.
Síndrome de Parhon
El síndrome de Parkhon es una enfermedad caracterizada por una mayor producción de vasopresina. Las causas del desarrollo de la enfermedad están asociadas con daño a la glándula pituitaria o producción ectópica de vasopresina:
- tumores, incluidas lesiones metastásicas;
- enfermedades infecciosas o vasculares del cerebro;
- cáncer de pulmón;
- efectos secundarios de ciertos medicamentos.
En el síndrome de Parkhon, hay una mayor absorción de agua en los riñones. Clínicamente, esto se manifiesta por los siguientes síntomas:
- Disminución de la producción de orina.
- Signos de intoxicación por agua: dolor de cabeza, debilidad general, letargo, somnolencia.
- En casos graves, se desarrolla edema cerebral. Esto se manifiesta por vómitos, convulsiones, alteración de la conciencia.
El tratamiento específico es el uso de medicamentos del grupo de vaptán (por ejemplo, tolvaptán). Bloquean la acción de la vasopresina en los riñones, lo que conduce a la normalización del metabolismo del agua y los electrolitos.
Además, el uso de líquido es limitado (hasta 1 litro por día), se pueden usar diuréticos para el tratamiento sintomático.
Diabetes insípida
La diabetes insípida es una enfermedad causada por una violación de la secreción de vasopresina. La enfermedad es rara. La diabetes insípida puede asociarse con daño al cerebro (central) o al riñón (nefrogénico). Las principales causas de la diabetes insípida de origen central incluyen:
- tumores de la glándula pituitaria o del hipotálamo;
- lesión cerebral traumática;
- intervenciones quirúrgicas en la zona hipotalámica-hipofisaria;
- anomalías genéticas.
Con la enfermedad, la reabsorción de agua en los riñones disminuye, clínicamente esto se manifiesta por la liberación de una gran cantidad de orina, el desarrollo de síntomas de deshidratación. Los siguientes síntomas son característicos:
| Síntoma | Explicación |
| Poliuria | Aumento de la producción y excreción de orina. Se excretan más de 3 litros de orina del cuerpo por día. En casos graves, el volumen de orina excretado puede alcanzar los 10-15 litros. |
| Polidipsia | Debido al aumento de la excreción de orina, una persona tiene mucha sed y bebe mucha agua. |
| Signos de deshidratación |
Debido al hecho de que el cuerpo no retiene agua, se presentan síntomas de deshidratación: • piel seca y membranas mucosas; • boca seca (debido a la disminución de la salivación); • reducción de la transpiración; • taquicardia. |
El tratamiento es sustitutivo. Se prescribe un análogo sintético de ADH, Desmopressin. Debe tomar el medicamento durante mucho tiempo, más a menudo de por vida.
Vídeo
Ofrecemos para ver un video sobre el tema del artículo.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
¿Encontraste un error en el texto? Selecciónelo y presione Ctrl + Enter.
