La hormona oxitocina, sus funciones en el organismo y su uso en medicina
El contenido del artículo:
- Donde se produce
- La hormona oxitocina: funciones
-
Aplicación en medicina
- efecto farmacológico
- Indicaciones
- Contraindicaciones
- Método de administración y dosificación.
- Efecto secundario
- instrucciones especiales
- Vídeo
Cualquier persona está familiarizada con sentimientos como el afecto, el amor, la confianza, la felicidad, pero al mismo tiempo pocos sospechan que la hormona oxitocina es responsable de su manifestación.
La oxitocina tiene muchas funciones importantes en el cuerpo, incluida la influencia del comportamiento humano.
Donde se produce
En la base misma del cerebro hay una formación llamada hipotálamo. Es en sus células donde se produce la oxitocina. Luego, esta sustancia ingresa a la parte posterior de la glándula pituitaria a través de los vasos portales, donde se deposita y, según sea necesario, se libera a la sangre.
En la sangre, la concentración de la hormona suele aumentar por la noche.
La hormona oxitocina: funciones
La hormona tiene un efecto en muchos sistemas del cuerpo humano, principalmente en los siguientes:
- endocrino;
- corazón;
- nervioso;
- digestivo.
Mecanismo de influencia:
| Función | Descripción |
| Efectos sobre la lactancia materna | Durante la lactancia, la hormona hace que las células mioepiteliales que rodean los conductos mamarios se contraigan, lo que estimula el paso de la leche hacia los conductos subareolares y su liberación desde el pezón. |
| Efecto sobre las contracciones uterinas | Promueve un aumento en el tono del miometrio, aumenta su contractilidad. Afecta las contracciones del cuello uterino durante el parto. Un aumento en la concentración de oxitocina en la sangre de la madre durante la lactancia provoca contracciones uterinas dolorosas en el período posparto temprano, lo que contribuye a la rápida involución del útero. |
| Efecto sobre los órganos del sistema digestivo. | Aumenta el tono de los músculos lisos de los órganos huecos del tracto gastrointestinal, aumentando así su peristaltismo. |
| Efecto sobre los órganos del sistema urinario. | Reduce ligeramente la producción de orina. A niveles altos en sangre, una persona puede desarrollar hiponatremia. |
| Impacto en el comportamiento sexual |
Durante el orgasmo, la concentración de oxitocina aumenta en la linfa y la sangre tanto de mujeres como de hombres. Con base en este hecho, los expertos han asumido que esta hormona afecta la excitación sexual. |
| Efectos sobre el sistema cardiovascular | En la etapa de desarrollo embrionario, el feto juega un papel en el proceso de diferenciación de los cardiomiocitos. |
| Influencia en el sistema endocrino. | En algunas circunstancias, puede suprimir la síntesis de adrenocorticotropina y cortisol, actúa como antagonista de la vasopresina. |
| Efectos sobre el sistema muscular | Cuando se inyecta, aumenta la velocidad de los procesos regenerativos en los músculos viejos. Actualmente, los médicos lo consideran un tratamiento eficaz para la atrofia muscular relacionada con la edad. |
| Influencia en la esfera psicoemocional |
Los expertos llaman a la oxitocina la hormona del apego. Esto se debe a su influencia en ciertas áreas del cerebro que controlan el comportamiento psicoemocional. Bajo la influencia de la hormona, los sentimientos de ansiedad y miedo disminuyen, la confianza en la pareja aumenta y se forma una relación entre la madre y su hijo recién nacido. |
¿De qué más es responsable la hormona oxitocina? Los resultados de algunos estudios clínicos han revelado otras de sus funciones, que pueden permitir el uso de esta hormona y el tratamiento de diversas enfermedades:
- La anorexia. La revista científica Psychoneuroendocrinology publicó hace varios años un artículo de la profesora Janet Treasure. En él, la autora habla de su experiencia con el uso de oxitocina en la terapia compleja de la anorexia en varias niñas menores de 20 años. Como mostraron los resultados, la aversión persistente de los pacientes a la comida desapareció dentro de los 15 días desde el inicio del tratamiento, y después de dos meses no mostraron signos de anorexia.
- Autismo. En 2003 y 2007, se realizaron dos estudios clínicos independientes. Sus resultados mostraron que la inhalación de la hormona mejora la expresión de las emociones en pacientes autistas, ayudando con la adaptación social.
- El alcoholismo. Los científicos australianos han descubierto que la inyección de altas dosis de oxitocina hace que las ratas sean inmunes a los efectos del alcohol. Se están realizando más investigaciones para investigar este mecanismo.
Aplicación en medicina
En la práctica médica, la oxitocina se usa para administración intravenosa o intramuscular. El medicamento está disponible en ampollas, cada una de las cuales contiene 1.0 ml (5 U) de oxitocina.
efecto farmacológico
- Aumenta la permeabilidad de las membranas celulares a los iones de calcio, aumentando así el tono del miometrio, provocando contracciones similares a los dolores de parto naturales.
- Mejora la separación de la leche materna debido a la contracción de las células mioepiteliales.
- Relaja los músculos lisos de los vasos sanguíneos, mejora el flujo sanguíneo en los vasos del cerebro, los vasos coronarios y renales. En este caso, el nivel de presión arterial generalmente permanece sin cambios. Sin embargo, con la administración intravenosa de una solución concentrada, puede disminuir temporalmente, lo que se acompaña de un aumento del gasto cardíaco y la frecuencia cardíaca.
- Cuando se administra por vía intravenosa, afecta el tono de los músculos del útero casi instantáneamente. La acción dura aproximadamente una hora. Cuando se administra por vía intramuscular, la acción comienza en 5-7 minutos y dura hasta tres horas.
Indicaciones
Las indicaciones para el nombramiento de oxitocina son:
- parto en períodos prolongados de embarazo si es necesario interrumpir el embarazo temprano debido a una descarga prematura de líquido amniótico, conflicto Rh, gestosis, muerte fetal intrauterina;
- inducción del trabajo de parto durante el embarazo prolongado (más de 42 semanas);
- tratamiento de la debilidad primaria o secundaria al nacer;
- tratamiento y prevención del sangrado uterino hipotónico después de un aborto, cesárea, parto natural;
- involución posparto retrasada del útero;
- aborto incompleto o fallido.
La oxitocina se usa ampliamente en medicina.
Contraindicaciones
El medicamento está contraindicado en los siguientes casos:
- intolerancia individual;
- imposibilidad de parto vaginal (pelvis estrecha, posición transversal del feto, placenta previa);
- gestosis severa;
- sepsis obstétrica;
- hipertensión arterial;
- insuficiencia cardíaca o renal;
- estiramiento excesivo del útero.
Las contraindicaciones relativas incluyen:
- la presencia de una cicatriz en el útero;
- nacimiento prematuro;
- embarazo múltiple;
- hipertonicidad uterina;
- carcinoma de cuello uterino.
La oxitocina puede penetrar en la leche materna, por lo tanto, cuando se prescribe, se recomienda a las mujeres lactantes que interrumpan la lactancia durante el tratamiento.
Método de administración y dosificación
El fármaco se administra por vía intramuscular o intravenosa. La dosis es seleccionada por el médico para cada paciente individualmente.
Para excitar el parto y estimular su actividad, se administra oxitocina por vía intravenosa. La mujer en trabajo de parto es monitoreada de cerca (monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal, contracciones uterinas). Cuando aparecen los primeros signos de sufrimiento fetal o hiperactividad uterina, la infusión se detiene inmediatamente y se permite que la paciente respire con oxígeno humidificado.
Efecto secundario
La introducción de oxitocina puede ir acompañada del desarrollo de una serie de efectos secundarios:
- del sistema reproductivo: espasmo uterino, ruptura uterina;
- por parte del sistema de coagulación: hipoprotrombinemia, afibrinogenemia, trombocitopenia;
- por parte del sistema cardiovascular: hipertensión arterial o hipotensión, latidos ventriculares prematuros, shock;
- del tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos;
- por parte del equilibrio agua-sal: hiperhidratación pronunciada (con infusión prolongada de grandes dosis del medicamento), convulsiones, coma;
- por parte del sistema inmunológico: reacciones alérgicas, broncoespasmo;
- del lado del feto: hemorragias retinianas, arritmias cardíacas (latidos ventriculares prematuros, taquicardia, bradicardia), asfixia.
instrucciones especiales
Antes de recetar oxitocina, el médico compara el efecto positivo del tratamiento con la posibilidad de efectos secundarios (muy leves). El medicamento no debe administrarse a mujeres en trabajo de parto hasta la inserción de la cabeza fetal en la cavidad pélvica.
Una condición importante para la terapia con oxitocina es que debe llevarse a cabo solo en un entorno hospitalario bajo la estrecha supervisión de un médico experimentado con un control obligatorio de los siguientes parámetros:
- frecuencia y fuerza de las contracciones en espiral;
- la frecuencia y el ritmo de la frecuencia cardíaca fetal;
- presión arterial en una mujer en trabajo de parto.
Al prescribir oxitocina, es necesario tener en cuenta la posibilidad de desarrollar afibrinogenemia en el paciente, un aumento en el volumen de pérdida de sangre.
Vídeo
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
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