Tratamiento de la laringitis en niños en el hogar
El contenido del artículo:
- Causas y mecanismo de desarrollo de laringitis.
- Clasificación
- Diagnóstico
- Tratamiento de la laringitis en niños
- Vídeo
El tratamiento de la laringitis en niños en el hogar ciertamente debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Como regla general, el pediatra del distrito visita a un niño enfermo a intervalos regulares y monitorea la condición a lo largo del tiempo.
El tratamiento de la laringitis en el hogar debe realizarse en consulta con el médico y bajo su supervisión.
La laringitis se diagnostica con bastante frecuencia en los niños y es una enfermedad inflamatoria que afecta el revestimiento de la laringe.
La laringitis aguda es más común en la niñez mayor. Los síntomas pueden desarrollarse gradualmente o progresar rápidamente, provocando un rápido deterioro del estado general. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, es posible que la temperatura corporal no aumente o, viceversa, alcance cifras febriles (38,1–39 ° C).
Laringe con laringoscopia indirecta
La laringitis aguda se caracteriza por hipersensibilidad de la laringe. Los niños pueden quejarse de garganta seca, dolorida y ardiente. Hay una ronquera de la voz, una tos seca, dolorosa y convulsiva. Puede producirse dolor al tragar. Una tos seca puede reemplazarse por una tos húmeda con la separación de esputo mucoso o mucopurulento.
Causas y mecanismo de desarrollo de laringitis
Al estudiar las causas y el mecanismo del desarrollo de la laringitis, es necesario tener en cuenta las características anatómicas y fisiológicas relacionadas con la edad del desarrollo de la laringe en los niños:
- la laringe en los niños pequeños está ubicada alta, en niños y niñas menores de 3 años tiene la misma longitud;
- crecimiento intensivo de la laringe, pliegues vocales y vestibulares, la epiglotis comienza a la edad de 4 años;
- la forma en forma de embudo de la laringe comienza a cambiar a cilíndrica a partir de los 5 años;
- una gran cantidad de espacios linfáticos y vasos sanguíneos en la laringe, una gran cantidad de vasos sanguíneos de paredes delgadas, glándulas mucosas, una acumulación extensa de tejido linfoide es característica de los niños de todas las edades;
- la tendencia de la laringe a las convulsiones y espasmos durante la irritación se explica por la labilidad del sistema nervioso en los niños, principalmente en la edad temprana;
- el proceso inflamatorio en la nasofaringe en niños pequeños se propaga muy rápidamente a la laringe, que se asocia con la pequeña distancia desde la cavidad oral hasta la glotis con una laringe alta;
- la luz de la laringe en los niños es estrecha y las cuerdas vocales son cortas, por lo que incluso una ligera inflamación de la membrana mucosa puede provocar estenosis, agravando significativamente la condición del niño;
- Los pliegues vocales en niños menores de un año son más susceptibles a daños inflamatorios y traumáticos debido a la inmadurez anatómica y fisiológica.
El desarrollo de la patología se ve facilitado por un llanto o llanto prolongado.
La causa del desarrollo de la inflamación de la laringe puede ser:
- infección viral, bacteriana o fúngica;
- enfermedades inflamatorias agudas y crónicas del tracto respiratorio superior e inferior;
- lesiones en el hogar;
- la presencia de un cuerpo extraño;
- intervenciones quirúrgicas;
- quemaduras: químicas, térmicas, eléctricas, radiaciones;
- alergia;
- inhalación de aire frío;
- sobreesfuerzo del aparato vocal;
- Dificultad para respirar nasal, en la que el niño comienza a respirar por la boca;
- beber bebidas frías;
- Enfermedad metabólica;
- enfermedades del tracto gastrointestinal;
- neurosis vegetativas.
Bajo la influencia de un estímulo exógeno o endógeno, se produce inflamación de la mucosa laríngea: aparece hiperemia, infiltración de pequeños puntos, permeación de tejido seroso. La mayor penetración de leucocitos a través de los espacios interepiteliales y el aumento del trabajo de las glándulas mucosas contribuyen a la rotura, descamación y rechazo parcial del epitelio columnar de la laringe.
Clasificación
Dependiendo del curso de la inflamación, se distingue la laringitis aguda y crónica.
Según la prevalencia del proceso inflamatorio, la laringitis aguda puede ser:
- difuso o derramado;
- limitado.
Formas de patología por la naturaleza del curso:
- catarral;
- estenosante
- hiperplásico o hipertrófico;
- atrófico
- hemorrágico;
- flemón
- difteria.
Según la etiología, la laringitis puede ser:
- viral;
- bacteriano;
- hongos o laringomicosis;
- traumático;
- alérgico.
La infección de la laringe ocurre con mayor frecuencia hacia abajo por inhalación de aire contaminado, inflamación de la nasofaringe, senos nasales o amígdalas. También es posible un camino ascendente, con traqueítis, bronquitis, neumonía, tuberculosis.
La laringitis aguda puede ser una manifestación de muchas enfermedades infecciosas (gripe, sarampión, escarlatina, etc.).
Con un tratamiento inoportuno o inadecuado, es posible el desarrollo de una forma crónica de la enfermedad.
Diagnóstico
El diagnóstico lo establece un médico en función de los datos del examen, las quejas del niño y los padres, los resultados de las pruebas y la investigación instrumental.
Si es necesario, se prescribe un examen videoendostroboscópico de la laringe con un endoscopio rígido.
El principal método de diagnóstico es la laringoscopia. En los niños pequeños, el estudio puede complicarse por la forma estrecha y estriada de la epiglotis. Los fibrolaringoscopios modernos le permiten mostrar una imagen en la pantalla y grabar un video.
En la forma difusa de laringitis aguda, se determinan hiperemia difusa y edema de la mucosa laríngea. Con una forma limitada de la enfermedad, hay hiperemia y edema de las cuerdas vocales, espacio intercraneal y sub-vocal. En la superficie de la membrana mucosa, se ven vasos sanguíneos dilatados. En el lumen de la laringe, se determina un secreto mucopurulento viscoso. Durante la fonación, las cuerdas vocales no se cierran por completo y la glotis es ovalada.
Para identificar el agente causante de una lesión infecciosa, se toma la secreción de la mucosa laríngea. El cultivo bacteriológico le permite determinar la sensibilidad a la acción de los antibióticos.
Para excluir la bronconeumonía, se puede prescribir una radiografía de tórax.
Tratamiento de la laringitis en niños
¿Cómo tratar la laringitis en un niño de 2 años o menos? ¿Cómo curar la laringitis de forma eficaz y segura en un niño de 3 años o más? Para desmontar estos problemas, es necesario tener en cuenta no solo las características de la edad, sino también la forma de laringitis, el estado general del cuerpo, la presencia de patología somática concomitante.
Recomendaciones generales para el tratamiento en el hogar, independientemente de la edad del niño:
- reposo en cama;
- voz de paz;
- eliminación de bebidas y alimentos irritantes;
- abundante bebida caliente;
- aguas minerales alcalinas.
Se utilizan procedimientos de distracción: baños de pies calientes o tiritas de mostaza para terneros.
Al toser, el uso de raíz de malvavisco es efectivo.
Para aliviar la tos, se prescriben medicamentos expectorantes (raíz de malvavisco, Herbion, Lazolvan). Es inaceptable tomar simultáneamente fármacos expectorantes y antitusivos.
Entre los remedios a base de hierbas, se recomienda utilizar Tonsilgon N, que contiene expectorantes (raíz de malvavisco, flores de manzanilla, diente de león, yemas de pino). El medicamento tiene propiedades antiinflamatorias, reduce la hinchazón de la membrana mucosa del tracto respiratorio. Al normalizar el trabajo de los linfocitos, tiene un efecto inmunoestimulante.
Cuando se sospecha una infección bacteriana, el tratamiento etiotrópico juega un papel importante. Dada la propagación mundial de la resistencia a los antibióticos en agentes infecciosos, el uso de antibióticos debe tomarse en serio.
Los antibióticos se prescriben solo si las bacterias son el agente causante de la patología.
Antes de comenzar a tomar cualquier medicamento, especialmente los antibacterianos, debe consultar a un médico y elegir un régimen de terapia según el agente etiológico que causó la inflamación.
La duración del tratamiento antibacteriano es en promedio de 7 a 10 días. Dependiendo del patógeno sospechoso, se prescriben penicilinas protegidas, cefalosporinas, macrólidos.
Para reducir el edema tisular, se utilizan antihistamínicos (Suprastin, Tavegil).
El ácido ascórbico está indicado para fortalecer la pared vascular y las vitaminas B, para mejorar el estado del sistema nervioso.
Según las indicaciones, el médico puede recetar medicamentos glucocorticoides (dexametasona).
En un entorno hospitalario, se lleva a cabo un tratamiento local, que incluye la infusión de una emulsión de aceite de melocotón, hidrocortisona y un fármaco antibacteriano en la laringe.
Entre los procedimientos de fisioterapia, un efecto positivo es proporcionado por:
- inhalación de oxígeno humidificado;
- infusión de tripsina y quimotripsina en la laringe;
- electroforesis de hialuronidasa o yoduro de potasio al 1%;
- el efecto de un láser terapéutico en la región de la laringe.
Con la inflamación de los tejidos de la laringe, es posible la estenosis, acompañada de dificultad o incluso incapacidad para respirar. Surge por edema e infiltración de la mucosa de la laringe y tráquea, espasmo muscular e hipersecreción de las glándulas con acumulación de secreción mucopurulenta en el lumen de la laringe.
El niño desarrolla tos perruna, dificultad para respirar al inspirar, la piel y las membranas mucosas visibles se ponen pálidas, se nota la cianosis del triángulo nasolabial y los dedos.
¿Qué hacer con el desarrollo de una emergencia con laringitis específica e inespecífica?
Proporcionar primeros auxilios para la laringitis en niños en el hogar en caso de estenosis laríngea incluye los siguientes puntos:
- llama una ambulancia;
- asegurar el máximo flujo de aire en la habitación;
- ayudar al niño a tomar una posición sentada (para la participación de los músculos auxiliares en el acto de respirar);
- libre de ropa embarazosa.
En caso de emergencia, los padres deben proporcionar primeros auxilios antes de la llegada de los médicos.
Para las convulsiones leves, a menudo se administra una bebida alcalina tibia, para la fiebre, paracetamol o ibuprofeno (por vía oral o rectal).
La inhalación de una suspensión de budesonida a través de un nebulizador de compresor ayuda bien.
A juzgar por las críticas y recomendaciones positivas de los médicos, uno de los medicamentos efectivos es Berodual. Tiene efecto antiinflamatorio y antiespasmódico, normaliza la secreción de las glándulas mucosas. Se recomienda utilizar un nebulizador para inhalación. Como resultado del procedimiento, la tos del niño se reduce y se facilita la respiración.
El doctor Komarovsky y muchos otros pediatras recomiendan usar remedios caseros solo además de la terapia principal, habiendo acordado previamente con su médico. El efecto antiinflamatorio lo ejercen:
- extracto de manzanilla;
- La corteza de roble;
- hojas de nuez;
- hierba de milenrama.
Vídeo
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Alina Ervasova Obstetra-ginecóloga, consultora Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú. ELLOS. Sechenov.
Experiencia laboral: 4 años de trabajo en práctica privada.
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