Otoplastia
Otoplastia o aurícula plástica: operación para corregir la forma de las orejas. Existen diferentes formas de deformidades del oído, para las cuales los pacientes suelen buscar la ayuda de un cirujano plástico. El principal problema es la ausencia total de la aurícula o su subdesarrollo congénito, así como varios defectos congénitos en el desarrollo de la aurícula, lo que lleva a una forma estéticamente fea de las orejas. A menudo, los pacientes deciden someterse a una otoplastia después de defectos traumáticos de la aurícula, así como cuando la aurícula está demasiado lejos de la cabeza (orejas caídas).
Indicaciones de la otoplastia
La mayoría de las veces, la otoplastia la deciden, según las revisiones, pacientes con orejas protuberantes. Las causas de las orejas caídas son:
- Profundidad excesiva del cuenco de la aurícula que conduce al conducto auditivo externo.
- Malformación congénita o subdesarrollo del antihélix del pabellón auricular. En este caso, la aurícula se ve plana y lejos de la cabeza.
- Los lóbulos de las orejas también se pueden ubicar a gran distancia de la cabeza.
El paciente puede tener solo uno de los problemas anteriores, y posiblemente los tres al mismo tiempo. La otoplastia, según las revisiones, ayuda a corregir todos estos defectos con una sola operación.
El objetivo de la otoplastia es acercar la oreja a la cabeza, dándole una posición más estética y restaurar el contorno natural de la aurícula. Desafortunadamente, es imposible dar simetría total a ambos oídos. Es aún más difícil lograr la simetría si el paciente solo tiene una oreja que sobresale. Por lo tanto, incluso con una oreja de orejas caídas, generalmente se operan ambos.
El plan de operación debe acordarse con el paciente, se tienen en cuenta todos sus deseos con respecto a la forma de las orejas después de la otoplastia y el grado de su distancia de la cabeza. La operación se puede realizar a cualquier edad, incluso en la escuela. Pero, como regla general, los padres de niños pequeños no deben apresurarse a la operación hasta que el niño mismo quiera corregir la forma de las orejas. En este caso, la operación no provocará problemas psicológicos en el pequeño paciente. La otoplastia se puede realizar con anestesia local, sin dolor. Para los niños y algunos pacientes emocionalmente lábiles, es recomendable someterse a una otoplastia bajo anestesia general para evitar un estrés emocional excesivo.
Preparándose para la otoplastia
Antes de someterse a la cirugía, el paciente debe someterse a un examen médico estándar no más de dos semanas antes de la cirugía. El alcance del examen depende del tipo de anestesia utilizada (general o local).
Dos semanas antes de la operación y una semana después, es aconsejable excluir el uso de medicamentos que reduzcan la coagulación sanguínea. Por la noche inmediatamente antes de la operación, el paciente debe lavarse el cabello con champú. Si va a usar anestesia general para la operación, no debe comer ni beber durante las seis horas anteriores a la operación. Antes de iniciar la operación, se fotografía al paciente. Esto se hace para que el paciente pueda comparar sus orejas después de la otoplastia y antes.
Progreso de la operación
Detrás del pabellón auricular, se hace una incisión en el pabellón auricular mismo, alejándose ligeramente del pliegue detrás de la oreja. La longitud de la incisión depende del método quirúrgico elegido por el cirujano y la cantidad de cambios. A continuación, se procesa el cartílago de la oreja para remodelarlo. La profundidad de la aurícula disminuye, se forma un antihélix y se presiona el lóbulo. Todas estas manipulaciones se pueden realizar simultáneamente o por separado, depende de las causas de las orejas protuberantes. Al realizar la otoplastia, se utilizan las siguientes técnicas quirúrgicas: extracción o escisión de fragmentos de cartílago, muescas en el cartílago, sutura del cartílago. Una vez completado el cambio en la forma de las orejas, el médico compara las aurículas y, si es necesario, realiza correcciones adicionales para lograr la simetría.
Al final de la operación, la incisión detrás de la oreja se cierra con una sutura no absorbible y se aplica un vendaje en las orejas después de la otoplastia.
Período postoperatorio
El vendaje después de la otoplastia se retira solo después de tres días. El primer día después de la otoplastia, se cambia el apósito. Los primeros días después de la operación, el paciente puede experimentar un dolor intenso, que se alivia con la ayuda de analgésicos (ketanes). Los primeros cinco días después de la operación, al paciente se le recetan antibióticos. Las orejas después de la otoplastia se ven hinchadas y azuladas durante aproximadamente dos semanas. Pasado este tiempo, los hematomas desaparecen, mientras que el edema principal cede en unos dos meses. Durante dos meses después de la otoplastia, se observa una disminución de la sensibilidad de las aurículas. Hasta tres semanas después de la cirugía, se recomienda que use un vendaje sobre los oídos por la noche para evitar dañar accidentalmente sus oídos durante el sueño. Los puntos detrás de las orejas generalmente se quitan dentro de los 10 a 14 días.
No se recomienda la actividad física excesiva durante las tres semanas posteriores a la cirugía. No se recomienda exponer los oídos a radiación ultravioleta durante dos meses después de la operación. El resultado final de la otoplastia se puede ver en unos seis meses.
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