Trigamma
Trigamma: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Trigamma
Código ATX: N07XX
Principio activo: piridoxina (piridoxina) + tiamina (tiamina) + cianocobalamina (cianocobalamina) + lidocaína (lidocaína)
Fabricante: Moskhimfarmpreparaty ellos. EN. Semashko (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-21
Trigamma es una preparación compleja de vitaminas B, que normaliza los procesos metabólicos, los efectos anestésicos locales, antiinflamatorios y metabólicos.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación de Trigamma - solución para administración intramuscular: líquido rojo transparente (en 1 ampolla 2 ml de solución, en una caja de cartón 1 o 2 paletas de 5 ampollas).
Composición de 1 ml de solución:
- sustancias activas (en términos de sustancia anhidra): cianocobalamina - 0,5 mg; clorhidrato de piridoxina - 50 mg; clorhidrato de tiamina - 50 mg; clorhidrato de lidocaína - 10 mg;
- componentes adicionales: cloruro de bencetonio, edetato disódico (Trilon B), hidróxido de sodio, agua para preparaciones inyectables.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Trigamma incluye un complejo de vitaminas B. Las vitaminas neurotrópicas de este grupo tienen un efecto beneficioso sobre las enfermedades degenerativas e inflamatorias del sistema locomotor y los nervios.
Propiedades básicas de los componentes Trigamma:
- vitamina B 1 (tiamina): esencial para el metabolismo de los carbohidratos, que es fundamental en los procesos metabólicos del tejido nervioso, así como en el ciclo de Krebs, seguido de la participación en la síntesis de ATP y TPP (adenosín trifosfato y tiamina pirofosfato). La tiamina de todas las vitaminas se almacena en el cuerpo en la menor cantidad. Debido a la falta de sus importantes reservas, la vitamina B 1 debe estar presente en la dieta diaria. Los tejidos y órganos de un adulto contienen aproximadamente 30 mg de tiamina en forma de pirofosfato de tiamina, trifosfato de tiamina y monofosfato de tiamina (80, 10 y 10%, respectivamente);
- vitamina B 6 (piridoxina): participa en el metabolismo de las proteínas y, en parte, en los procesos metabólicos de grasas e hidratos de carbono. Los tejidos y órganos de un adulto contienen de 40 a 150 mg de vitamina B 6; la tiamina y la piridoxina se potencian mutuamente, por lo que tienen un efecto positivo en los sistemas nervioso, cardiovascular y neuromuscular;
- vitamina B 12 (cianocobalamina): participa en la síntesis de la vaina de mielina, reduce la severidad de las sensaciones de dolor asociadas con el daño al sistema nervioso periférico, estimula la hematopoyesis y el metabolismo de los ácidos nucleicos activando el ácido fólico;
- lidocaína: tiene un efecto anestésico local.
Farmacocinética
Las principales características farmacocinéticas de la tiamina:
- absorción: después de la inyección intramuscular en el lugar de la inyección, se absorbe rápidamente y entra en el torrente sanguíneo. La Cmax (concentración máxima de la sustancia) se alcanza el primer día 15 minutos después de la administración de 50 mg y es de 484 ng / ml;
- distribución: desigual, contenido en eritrocitos - 75%, leucocitos - 15%, plasma sanguíneo - 10%. Penetra las barreras hematoencefálica y placentaria y se excreta en la leche materna;
- metabolismo: los principales metabolitos de la tiamina son la piramina, el ácido tiamincarboxílico y algunos metabolitos desconocidos;
- excreción: excretado en la fase α por los riñones después de 0,15 horas, en la fase β - después de 1 hora, en la fase terminal - dentro de 2 días.
Las principales características farmacocinéticas de la piridoxina:
- absorción y distribución: después de la administración intramuscular, entra rápidamente en la circulación sistémica. Actuando como coenzima después de la fosforilación del grupo CH 2 OH en la quinta posición, se distribuye por el organismo. Se une a las proteínas del plasma sanguíneo aproximadamente en un 80% de la dosis. Distribuido por todo el cuerpo, penetra la barrera placentaria, se excreta en la leche materna;
- metabolismo y excreción: se deposita en el hígado y se oxida a ácido 4-piridoxínico. Un máximo de 2-5 horas después de la absorción, se excreta en la orina. La tasa diaria de eliminación de piridoxina es de 1.7 a 3.6 mg con una tasa de reemplazo de aproximadamente 2.2 a 2.4%.
Las principales características farmacocinéticas de la cianocobalamina:
- absorción y distribución: después de la administración subcutánea e intramuscular, la Cmax se alcanza después de 60 minutos. En la sangre, se une a las transcobalaminas I y II, que la transportan a los tejidos. La conexión con las proteínas plasmáticas es del 90%. Penetra la barrera placentaria, excretada en la leche materna;
- excreción: se deposita principalmente en el hígado, después de lo cual se excreta a los intestinos con bilis y se absorbe nuevamente en la sangre. T 1/2 (vida media) es de 500 días. Excreción con función renal normal / reducida: en la orina - 7-10% / 0-7%, a través de los intestinos - aproximadamente 50% / 70-100%.
Las principales características farmacocinéticas de la lidocaína:
- Absorción y distribución: La Cmax de lidocaína en el plasma sanguíneo con inyección intramuscular se alcanza en 5-15 minutos. Las proteínas plasmáticas se unen al 50 a 80% de la dosis. Se distribuye rápidamente (más de 6-9 minutos) en órganos y tejidos con buena perfusión, incluso en pulmones, corazón, riñones, hígado y luego en tejido adiposo y muscular. Penetra a través de la barrera hematoencefálica y placentaria, excretada en la leche materna (desde la concentración en el plasma de la madre, hasta el 40%);
- metabolismo y excreción: el metabolismo se produce principalmente en el hígado (90-95% de la dosis) con la participación de enzimas microsomales. Se forman metabolitos activos: monoetilglicinexilidida y glicinexilidida, su T 1/2 es de 2 y 10 horas, respectivamente. Con la enfermedad hepática, la tasa metabólica disminuye. La excreción ocurre en la orina y la bilis (sin cambios, hasta un 10%).
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Trigamma se prescribe como parte del tratamiento complejo de las siguientes enfermedades neurológicas:
- neuritis, incluida la neuritis retrobulbar;
- paresia del nervio facial;
- polineuropatía, incluyendo diabética, alcohólica;
- infección de herpes;
- neuralgia;
- síndromes radiculares;
- mialgia.
Contraindicaciones
- insuficiencia cardíaca descompensada;
- edad hasta 18 años;
- embarazo y período de lactancia;
- intolerancia individual a los componentes de Trigamma.
Instrucciones de uso de Trigamma: método y dosis
Trigamma se inyecta profundamente por vía intramuscular.
Con síndrome de dolor severo, se prescriben 2 ml al día durante 5-10 días. Después de eso, el paciente se transfiere a formas de dosificación oral o se reduce la frecuencia de uso de Trigamma (2-3 veces por semana durante 2-3 semanas).
Efectos secundarios
- reacciones alérgicas: picazón, urticaria; en algunos casos: síntomas de hipersensibilidad a Trigamma, que incluyen dificultad para respirar, erupción cutánea, shock anafiláctico, angioedema;
- otros: en algunos casos - acné, taquicardia, aumento de la sudoración.
Sobredosis
Los principales síntomas de una sobredosis: con una administración muy rápida de Trigamma, pueden desarrollarse reacciones sistémicas (en forma de mareos, arritmias, convulsiones), y también pueden ser el resultado de exceder la dosis.
Terapia: sintomática.
instrucciones especiales
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Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se recomienda utilizar trigamma durante el embarazo / lactancia.
Uso pediátrico
Trigamma no se prescribe para pacientes menores de 18 años (debido a la experiencia limitada de uso).
Interacciones con la drogas
Posibles interacciones:
- tiamina: sufre una descomposición completa en soluciones que contienen sulfitos; en presencia de productos de descomposición de la vitamina B 1, otras vitaminas se inactivan; acelera la destrucción del cobre tiamina; con un aumento en los valores de pH (más de 3), la tiamina pierde su efecto;
- piridoxina: en la enfermedad de Parkinson, acelera la descarboxilación de la levodopa en los tejidos, lo que conduce a una disminución de su eficacia;
- vitamina B 12: farmacéuticamente incompatible con sales de metales pesados y ácido ascórbico;
- lidocaína: cuando se usa en combinación con epinefrina y norepinefrina, los efectos secundarios en el corazón pueden aumentar.
Análogos
Los análogos de trigamma son Compligam B, Vitagamma, Vitaxon, Milgamma, Binavit.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro a una temperatura de 0-8 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Trigamma
Según las revisiones, Trigamma se prescribe como un agente adicional con un efecto analgésico y mejorador del metabolismo. En general, los pacientes consideran que el fármaco es eficaz. El desarrollo de efectos secundarios se informa en casos extremadamente raros.
Precio de Trigamma en farmacias
El precio aproximado de la solución Trigamma para administración intramuscular para un paquete de 5 ampollas de 2 ml es de 117 rublos.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
