Combispasmo
Kombispasmo: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Combispasmo
Código ATX: N02BE51
Principio activo: paracetamol (paracetamol) + hidrocloruro de dicicloverina (hidrocloruro de dicicloverina)
Productor: Organosyn Life Sciences (India)
Descripción y foto actualizada: 2019-08-27
El kombispasmo es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo combinado (AINE) que tiene efectos analgésicos, antipiréticos, espasmolíticos, miotrópicos y anticolinérgicos.
Forma de liberación y composición
La forma de dosificación de la liberación son tabletas: redondas, con una muesca, blancas, sin cáscara (10 uds. En un blister, en una caja de 1 o 10 blísteres e instrucciones de uso de Combispasm).
Composición de 1 tableta:
- sustancias activas: paracetamol - 500 mg, clorhidrato de diciclomina - 20 mg;
- componentes auxiliares: almidón de maíz, povidona, talco, almidón de sodio (tipo A), celulosa microcristalina, estearato de magnesio, dióxido de silicio anhidro.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El kombispasmo es un fármaco combinado que tiene efectos analgésicos y antiespasmódicos.
El efecto del Kombispasmo se debe a las propiedades de los ingredientes activos:
- paracetamol: sustancia con propiedades analgésicas y antipiréticas, que se asocia con su efecto sobre el centro de termorregulación en el hipotálamo, así como la capacidad de inhibir la síntesis de prostaglandinas;
- clorhidrato de diciclomina: sustancia con propiedades anticolinérgicas, miotrópicas y antiespasmódicas. Ayuda a eliminar los espasmos de los músculos lisos del tracto gastrointestinal y reduce el síndrome de dolor resultante. Además, debido al uso de diciclomina, disminuye la secreción de glándulas sudoríparas, salivales, gástricas y bronquiales. El efecto de la sustancia se debe a dos mecanismos de acción: un efecto anticolinérgico específico sobre los receptores de acetilcolina, similar a la acción de la atropina, y un efecto directo sobre el músculo liso, lo que indica la capacidad de la sustancia para bloquear los espasmos inducidos por histamina y bradicinina.
Farmacocinética
Paracetamol
Después de la administración oral, el paracetamol se absorbe rápida y casi completamente en el tracto gastrointestinal, la C max (concentración máxima de la sustancia) en el plasma sanguíneo se alcanza en 10-60 minutos. Se une a las proteínas plasmáticas a un nivel de aproximadamente el 10%.
El metabolismo ocurre en el hígado, principalmente con la formación de metabolitos inactivos: glucurónido y sulfato de paracetamol (60 a 80% y 20 a 30%, respectivamente). En menor medida (≤ 4%) se metaboliza por oxidación con la formación de ácido mercaptopúrico y cisteína (en el proceso interviene el citocromo P 450).
T 1/2 (vida media) varía de 2 a 2,5 horas. Se excreta en la orina, principalmente en forma de metabolitos. Aproximadamente el 5% de la sustancia se excreta sin cambios. En la insuficiencia hepática, el metabolismo del paracetamol no cambia.
Clorhidrato de diciclomina
Después de la administración oral, la sustancia se absorbe rápidamente y se distribuye en los tejidos. La C max en el plasma sanguíneo se alcanza en 60 a 90 minutos.
Según los resultados del estudio, T 1/2 es de 1,8 horas en presencia del fármaco en el plasma sanguíneo durante 9 horas después de tomar una dosis. En el curso de una investigación adicional, se encontró que la concentración de la sustancia en el plasma sanguíneo permanece durante 24 horas después de tomar una dosis, en la segunda fase de eliminación, T 1/2 aumenta ligeramente.
La excreción se realiza principalmente en la orina (79,5%), aproximadamente el 8,4% de la dosis se excreta en las heces.
Indicaciones para el uso
Los comprimidos de Combispazm se utilizan para reducir o aliviar el síndrome de dolor de diversos orígenes:
- Dolor de cabeza;
- Cólico renal;
- Dolor de muelas;
- Radiculitis, neuralgia, mialgia;
- Dolor reumático;
- Algomenorrea.
Contraindicaciones
- Glaucoma;
- Miastenia gravis;
- Violación de la permeabilidad del tracto urinario;
- Taquicardia;
- Disfunción renal y / o hepática grave;
- Período de lactancia;
- Edad hasta 7 años;
- El embarazo;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Con extrema precaución, Combispasm debe prescribirse para insuficiencia cardiovascular, obstrucción intestinal, estenosis pilórica, colitis ulcerosa, insuficiencia renal y / o hepática, hiperbilirrubinemia benigna, agrandamiento de la próstata.
Kombispasmo, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos de combispazm se toman por vía oral con abundante agua.
La dosis y la frecuencia de administración las prescribe el médico en función de las indicaciones clínicas.
La dosis recomendada tiene restricciones de edad:
- Pacientes mayores de 15 años: 1-2 comprimidos 1-4 veces al día. El tratamiento debe comenzar con 4 comprimidos al día; para lograr un efecto clínico, se permite aumentar la dosis a 8 comprimidos (siempre que no haya efectos secundarios);
- Niños de 7 a 13 años: 1/2 tableta 1-2 veces al día;
- Niños de 13 a 15 años: 1 tableta 1-3 veces al día.
La dosis diaria máxima de paracetamol para niños no debe exceder de 0,15 g por 1 kg de peso del niño, para adultos: 12 tabletas o 6 g.
El medicamento debe tomarse no más de 1 vez en 4 horas.
Efectos secundarios
El uso de Combispasm puede provocar efectos secundarios:
- Reacciones alérgicas: urticaria, erupciones cutáneas, eritema;
- Sistema cardiovascular: taquicardia, arritmia, bradicardia;
- Otros: dificultad para tragar, sequedad de boca y sed, estreñimiento, alteración de la acomodación, aumento de la presión intraocular, pupilas dilatadas, hiperemia y piel seca, dificultad para orinar; raramente: fiebre, confusión, leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, neutropenia.
La aparición de erupciones en el cuerpo del paciente requiere la suspensión inmediata del medicamento.
Sobredosis
Tomar altas dosis durante un período prolongado y una sobredosis del medicamento puede causar daño hepático tóxico. Los signos clínicos de una sobredosis son náuseas, vómitos, palidez de la piel, dolor abdominal, anorexia. Hay un cambio pronunciado en los parámetros de laboratorio de la función hepática: un aumento en la concentración de bilirrubina y la actividad de las enzimas hepáticas, una disminución en el nivel de protrombina.
Terapia: lavado gástrico, administración de N-acetilcisteína, tratamiento sintomático.
instrucciones especiales
El uso de la droga puede exacerbar el reflujo gastroesofágico.
Si ocurren eventos adversos mientras se toman dosis bajas de Combispasm o si no hay efecto terapéutico después de 2 semanas de uso, se debe cancelar el medicamento.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de uso del medicamento, se debe tener cuidado al realizar el trabajo dependiendo de la velocidad de las reacciones psicomotoras y una mayor atención, incluso al conducir vehículos y mecanismos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El combispasmo no se prescribe durante el embarazo / lactancia.
Uso pediátrico
Para pacientes menores de 7 años, el medicamento no se prescribe.
Con insuficiencia renal
- disfunción renal grave: la terapia está contraindicada;
- función renal alterada: Combispasm debe utilizarse bajo supervisión médica.
Por violaciones de la función hepática
- violaciones graves de la función hepática: la terapia está contraindicada;
- disfunción hepática: Combispasm debe usarse bajo supervisión médica.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada deben usar el medicamento con precaución.
Interacciones con la drogas
El combispasmo puede revertir los efectos de los medicamentos utilizados para tratar el glaucoma y la motilidad gastrointestinal (metoclopramida).
Se produce un aumento en el efecto anticolinérgico del fármaco con la administración simultánea de benzodiazepinas, antihistamínicos, fármacos antipsicóticos (meperidina), inhibidores de la monoaminooxidasa, simpaticomiméticos, amantadina, fármacos antiarrítmicos de clase I, analgésicos narcóticos, antidepresivos tricíclicos, nitritos y nitratos.
Un aumento en el efecto hepatotóxico del paracetamol es causado por una combinación con alcohol, anticonvulsivos, barbitúricos, rifampicina.
En el contexto de una mayor presión intraocular, es peligroso usar Kombispasm simultáneamente con glucocorticosteroides.
Los antiácidos alteran la absorción de anticolinérgicos; esta combinación debe evitarse.
El fármaco suprime la secreción de ácido clorhídrico en el estómago, esto debe tenerse en cuenta en el tratamiento de la aclorhidria o en el estudio de laboratorio de la secreción gástrica.
Análogos
Los análogos de Kombispazm son: Apap, Bol-ran Neo, Diklo-p, Dollar, Sedalgin Neo, Tsefekon, Solpalgin, Kaffetin, Dolaren, Novalgin, Sigan-DBS, Spazgo, Solpadein, Unispaz, Paracetamol, Trigan-D.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar a 15-25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Combispasm
Según las revisiones, Combispasm alivia eficazmente el síndrome de dolor de diversas etiologías. Sin embargo, en muchos casos, tomar el medicamento se acompaña del desarrollo de efectos secundarios graves, que incluyen somnolencia y disminución del rendimiento. Además, las desventajas incluyen el gran tamaño de las tabletas, lo que dificulta su ingestión.
Precio del Combispasmo en farmacias
Se desconoce el precio de Combispasm, ya que el medicamento no está disponible en farmacias.
El costo aproximado de los análogos: Sedalgin-Neo (10 tabletas) - 152-295 rublos, Unispaz N (12 tabletas) - 85-105 rublos, Paracetamol (10 tabletas) - 3-7 rublos.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
