Lindinet 20
Lindinet 20: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. En caso de insuficiencia renal
- 11. Por violaciones de la función hepática
- 12. Interacciones farmacológicas
- 13. Análogos
- 14. Términos y condiciones de almacenamiento
- 15. Condiciones de dispensación en farmacias
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
El nombre latino: Lindynette 20
Código ATX: G03AA10
Principio activo: etinilestradiol + gestodeno (etinilestradiol + gestodeno)
Productor: Gedeon Richter (Hungría)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-13
Precios en farmacias: desde 468 rublos.
Comprar
Lindinet 20 es un anticonceptivo oral monofásico.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación Lindinet 20 - comprimidos recubiertos: redondos, biconvexos, de color amarillo claro, debajo de la cubierta, la estructura es casi blanca o blanca (21 piezas en blísteres, en una caja de cartón 1 o 3 blísteres).
Contenido de ingredientes activos en 1 tableta Lindinet 20:
- Etinilestradiol - 0,02 mg;
- Gestodeno - 0.075 mg.
Componentes auxiliares: almidón de maíz, estearato de magnesio, edetato de calcio y sodio, dióxido de silicio coloidal, lactosa monohidrato, povidona.
Composición de la cáscara: povidona, dióxido de titanio, macrogol 6000, carbonato de calcio, colorante amarillo de quinolina (amarillo D + S No. 10) (E104), sacarosa, talco.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Lindinet 20 es un fármaco combinado que inhibe la secreción pituitaria de hormonas gonadotrópicas.
El etinilestradiol es un componente estrogénico de Lindinet 20. Es un análogo sintético del estradiol, que participa en la regulación del ciclo menstrual junto con la hormona del cuerpo lúteo.
Gestodene es un componente gestágeno de la droga. Es un derivado de la 19-nortestosterona y es superior en selectividad y potencia a la progesterona (una hormona natural del cuerpo lúteo) y a los progestágenos sintéticos modernos (por ejemplo, levonorgestrel). Debido a su alta actividad, el gestodeno se usa en dosis bajas, en las que prácticamente no afecta el metabolismo de carbohidratos y lípidos y no exhibe propiedades androgénicas.
El efecto anticonceptivo de Lindinet 20 se debe a mecanismos centrales y periféricos que impiden la maduración del óvulo, así como a una disminución de la susceptibilidad de la capa interna del útero al blastocisto y a un aumento de la viscosidad del líquido cervical, que lo hace prácticamente impenetrable para los espermatozoides.
Además del efecto anticonceptivo, Lindinet 20, de uso habitual, presenta un efecto terapéutico, normalizando el ciclo menstrual femenino y previniendo algunas enfermedades ginecológicas, incluidas las de origen tumoral.
Farmacocinética
El etinilestradiol se absorbe casi completa y rápidamente en el tracto digestivo. Después de 1 a 2 horas, se alcanza su concentración máxima en plasma (30 a 80 pg / ml). El etinilestradiol se somete a una conjugación presistémica y un metabolismo primario en el hígado, por lo que su biodisponibilidad absoluta es solo de alrededor del 60%. Aproximadamente el 98,5% se une a las proteínas plasmáticas (albúmina). El volumen medio de distribución es de 5 a 18 l / kg.
El etinilestradiol se metaboliza principalmente por hidroxilación aromática. Como resultado del metabolismo se forman metabolitos metilados e hidroxilados, que están parcialmente conjugados y parcialmente libres (sulfatos y glucurónidos). El aclaramiento plasmático es de 5 a 13 ml / min / kg. Se excreta por orina y bilis en dos etapas exclusivamente en forma de metabolitos con una vida media de 24 horas. Se establece una concentración estable de etinilestradiol los días 3-4, mientras que su nivel es un 20% más alto que la concentración después de tomar una sola dosis.
Gestodene también se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración plasmática máxima (2-4 ng / ml) se alcanza después de 1 hora. La biodisponibilidad del gestodeno es aproximadamente del 99%. Se une en un 50-75% a SHBG (globulina transportadora de hormonas sexuales) y albúmina. Sólo el 1-2% del gestodeno se encuentra en estado libre. El volumen aparente de distribución es de 0,7 a 1,4 l / kg.
El metabolismo del gestodeno corresponde al metabolismo de otros esteroides. El aclaramiento plasmático es de 0,8 a 1 ml / min / kg. El nivel de gestodeno en sangre disminuye por etapas. En la segunda fase, la vida media es de 12 a 20 horas. Se excreta solo en forma de metabolitos: 40% - con heces, 60% - con orina. La vida media de los metabolitos es de aproximadamente 24 horas. Se logra una concentración estable de gestodeno en la segunda mitad del ciclo.
Indicaciones para el uso
El uso de Lindinet 20 está indicado para la anticoncepción oral.
Contraindicaciones
- Factores de riesgo múltiples y / o graves de trombosis arterial o venosa (incluida la fibrilación auricular, lesiones complicadas del aparato valvular del corazón, hipertensión arterial moderada o grave (presión arterial (PA) 160/100 mm Hg o más), enfermedad arterial coronaria o vascular cerebral cerebro);
- Angina de pecho, ataque isquémico transitorio y otros precursores de trombosis, incluidos antecedentes;
- Historia de tromboembolismo venoso;
- Inmovilización prolongada después de la cirugía;
- Migraña con síntomas neurológicos focales, incluidos antecedentes;
- Tromboembolismo o trombosis arterial o venosa (trombosis venosa profunda de la pierna, infarto de miocardio, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular), incluidos los antecedentes;
- Pancreatitis (incluyendo antecedentes) en el contexto de hipertrigliceridemia grave;
- Tumores hepáticos, incluida la historia;
- Hiperlipidemia;
- Ictericia con el uso de glucocorticoides (GCS);
- Enfermedad hepática grave, ictericia colestásica (incluso durante el embarazo), hepatitis (incluida la historia), hasta que se restablezcan los parámetros funcionales y de laboratorio y después de su normalización dentro de los 3 meses;
- Diabetes mellitus complicada por angiopatía;
- Enfermedad de cálculos biliares, incluida la historia;
- Síndrome de Rotor, síndrome de Dabin-Johnson, síndrome de Gilbert;
- Picazón severa;
- Otosclerosis y su progresión mientras toma GCS o durante un embarazo anterior;
- Sangrado vaginal de origen desconocido;
- Neoplasias malignas hormonodependientes de los genitales y las glándulas mamarias, o si se sospecha;
- Fumar mayores de 35 años (más de 15 cigarrillos al día);
- Período de lactancia;
- Embarazo o sospecha de ello;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Se debe tener precaución al prescribir Lindinet a 20 mujeres con factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar trombosis o tromboembolismo arterial o venoso: edad mayor de 35 años, predisposición hereditaria a la trombosis (infarto de miocardio, trombosis o accidente cerebrovascular en parientes cercanos a una edad temprana), tabaquismo, síndrome urémico hemolítico, enfermedades hepáticas, angioedema hereditario, cloasma, herpes de mujeres embarazadas, porfiria, corea de Sydenham, corea menor y otras enfermedades que han surgido o empeorado durante el uso previo de hormonas sexuales o durante el embarazo, obesidad con un índice de peso corporal de más de 30 kg por m 2, valvulopatías, hipertensión arterial, fibrilación auricular, dislipoproteinemia, migraña, epilepsia, traumatismo grave, inmovilización prolongada, cirugía mayor, cirugía de las extremidades inferiores, anemia falciforme, tromboflebitis superficial y venas varicosas (sin diabetes mellitus trastornos), el período posparto, colitis ulcerosa, depresión grave (incluyendo antecedentes), enfermedad de Crohn, enfermedades hepáticas crónicas y agudas, lupus eritematoso sistémico, hipertrigliceridemia (incluyendo antecedentes familiares), anomalías en los parámetros bioquímicos (anticoagulante lúpico, hiperhomocisteinemia, deficiencia de antitrombina III, proteína S o C, anticuerpos antifosfolípidos, incluidos anticuerpos frente a cardiolipina).
Instrucciones de uso de Lindinet 20: método y dosificación
Los comprimidos de Lindinet 20 se toman por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos, siempre a la misma hora del día.
El primer comprimido del blister debe tomarse del 1º al 5º día de sangrado menstrual. El uso de Lindinet 20 implica tomar 1 tableta al día durante 21 días, seguido de un descanso de siete días, durante el cual se produce la hemorragia por deprivación. La toma de píldoras del siguiente blíster comienza el primer día después de una pausa de 7 días a la misma hora que en el ciclo anterior.
Para cambiar de otro anticonceptivo oral combinado, el primer comprimido de Lindinet 20 se toma al día siguiente de finalizar el envase anterior, el primer día de hemorragia por deprivación.
Al tomar minipíldoras, la transición a Lindinet 20 puede iniciarse en cualquier día del ciclo, con el uso previo del implante, al día siguiente de su extracción, con inyecciones, en la víspera de la siguiente inyección. La transición de los monopreparados debe ir acompañada del uso de métodos anticonceptivos de barrera adicionales durante los primeros 7 días.
Al realizar un aborto en el primer trimestre del embarazo, las píldoras deben tomarse inmediatamente después de la operación sin el uso de medidas anticonceptivas adicionales.
Después de un aborto en el segundo trimestre del embarazo o después del parto, el uso de Lindinet 20 comienza 21-28 días después sin el uso de métodos anticonceptivos adicionales. Si el medicamento se inicia más tarde, durante los primeros 7 días es necesario utilizar un método anticonceptivo adicional.
Si la mujer tuvo relaciones sexuales antes del inicio de la anticoncepción, el uso del medicamento debe iniciarse después de la exclusión del embarazo o con el inicio del sangrado menstrual.
Si omite tomar la siguiente dosis de Lindinet 20 a la hora establecida, si el retraso es inferior a 12 horas (no se ha violado el efecto anticonceptivo del medicamento), debe tomar la píldora tan pronto como se acuerde y las siguientes píldoras, a la hora habitual. Si la demora excede las 12 horas, no debe tomar la píldora olvidada, sino continuar tomando el medicamento de acuerdo con el esquema, utilizando métodos anticonceptivos adicionales durante los próximos 7 días. Si la dosis omitida ocurrió menos de 7 días antes del final del paquete, las píldoras del siguiente blíster deben comenzar sin interrupción. En este caso, la hemorragia por deprivación se producirá después de que se complete la segunda ampolla, pero pueden producirse manchas o hemorragia intermenstrual antes de la ruptura. En ausencia de sangrado menstrual después de tomar todos los comprimidos del segundo blister,La continuación de la anticoncepción oral solo es posible después de excluir el embarazo.
Si una mujer comienza a vomitar y / o diarrea dentro de las primeras 3-4 horas después de tomar la siguiente píldora, lo que interrumpió el proceso de absorción y redujo el efecto clínico de Lindinet 20, entonces en este caso hay dos opciones de terapia adicional. Uno de ellos es tomar la siguiente tableta de acuerdo con el esquema a la hora establecida y tomar más medidas de acuerdo con las recomendaciones relacionadas con la omisión del medicamento. La segunda opción es que una mujer pueda tomar una pastilla similar de otro blíster sin desviarse de su régimen anticonceptivo habitual.
Si es necesario acelerar el inicio de la menstruación, se recomienda acortar la pausa en la toma de Lindinet 20. Debe tenerse en cuenta que cuanto más corta sea la pausa, mayor será el riesgo de manchado o hemorragia intermenstrual durante el período de toma de píldoras del siguiente blíster (similar a los casos de menstruación retrasada).
Si es necesario posponer la próxima menstruación para un período posterior, las píldoras deben tomarse de un nuevo paquete sin un descanso de siete días. Puede retrasar el inicio de la menstruación durante el período deseado, hasta el final de las tabletas del segundo paquete. Durante el período de retraso planificado en el sangrado menstrual, puede ocurrir un sangrado intercurrente o manchado. Después de un descanso de siete días, debe continuar tomando Lindinet 20 con regularidad.
Efectos secundarios
El uso de Lindinet 20 debe cancelarse si se desarrollan los siguientes efectos secundarios:
- Órganos de los sentidos: pérdida de audición causada por otosclerosis;
- Sistema cardiovascular: hipertensión arterial; raramente: infarto de miocardio, trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, accidente cerebrovascular, embolia pulmonar y otros tromboembolismos venosos y arteriales; muy raramente - tromboembolismo venoso o arterial de las arterias y venas renales, hepáticas, retinianas, mesentéricas;
- Otros: porfiria, síndrome urémico hemolítico; raramente - exacerbación del lupus eritematoso sistémico reactivo; muy raramente - corea de Sydenham (desaparece después de suspender el medicamento).
Además, la acción de Lindinet 20 puede potenciar el desarrollo de otros efectos secundarios menos graves, pero que ocurren con mayor frecuencia:
- Sistema reproductor: manchado o sangrado vaginal acíclico, candidiasis, amenorrea (después de la abstinencia), cambios en el estado del moco vaginal, desarrollo de procesos inflamatorios en la vagina, galactorrea, agrandamiento de los senos, tensión y dolor;
- Sistema nervioso: dolor de cabeza, labilidad del estado de ánimo, migraña, depresión;
- Metabolismo: hiperglucemia, aumento de peso corporal, retención de líquidos en el cuerpo, disminución de la tolerancia a los carbohidratos, aumento de la concentración de tiroglobulina;
- Aparato digestivo: náuseas, dolor epigástrico, vómitos, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, hepatitis, colelitiasis, adenoma hepático, exacerbación o aparición de prurito asociado a colestasis y / o ictericia;
- Órganos sensoriales: en mujeres con lentes de contacto: aumento de la sensibilidad de la córnea, pérdida de audición;
- Reacciones dermatológicas: erupción cutánea, eritema nudoso, aumento de la caída del cabello, eritema exudativo, cloasma;
- Otros: el desarrollo de reacciones alérgicas.
La decisión sobre la conveniencia de seguir tomando el medicamento se toma después de consultar con el médico individualmente, al sopesar los beneficios y los riesgos de la anticoncepción.
Sobredosis
Tomar grandes dosis de Lindinet 20 no produce síntomas graves de sobredosis. Las náuseas y los vómitos son comunes y las niñas tienen un sangrado vaginal leve.
No hay un antídoto especifico. Se recomienda el nombramiento de terapia sintomática.
instrucciones especiales
El uso de Lindinet 20 debe iniciarse después de consultar a un médico y realizar un examen médico y ginecológico general, que incluye un examen de los órganos pélvicos, las glándulas mamarias y el análisis citológico de un frotis cervical. Se recomienda el examen cada 6 meses durante el período de toma de las tabletas.
Teniendo en cuenta la condición clínica de la mujer y los factores de riesgo para el desarrollo de efectos secundarios, se evalúa la ventaja o desventaja de la anticoncepción oral y se toma una decisión sobre su uso. El médico debe informar sobre el posible agravamiento de las patologías existentes, las acciones indeseables de Lindinet 20 y la necesidad de buscar asesoramiento si el estado de salud empeora.
Es necesario abolir la anticoncepción hormonal si aparece o empeora alguna de las siguientes enfermedades o afecciones: enfermedades y afecciones que predisponen al desarrollo de insuficiencia cardiovascular y renal, epilepsia, patologías del sistema hemostático, el riesgo de desarrollar enfermedades ginecológicas dependientes de estrógenos o tumores dependientes de estrógenos, migraña, diabetes mellitus sin trastornos vasculares, depresión grave, anemia de células falciformes, pruebas de función hepática anormales.
Lindinet 20 tiene un efecto anticonceptivo confiable después de 2 semanas de ingreso, por lo tanto, para excluir un posible embarazo durante las primeras 2 semanas, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos de barrera adicionales.
En el contexto del uso de anticonceptivos hormonales orales, aumenta la probabilidad de enfermedades tromboembólicas venosas y arteriales, se debe tener en cuenta el posible (muy raro) desarrollo de tromboembolismo arterial o venoso de los vasos hepáticos, renales, mesentéricos o retinianos.
Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades tromboembólicas arteriales o venosas incluyen predisposición genética, tabaquismo intenso, obesidad, así como la presencia de dislipoproteinemia, hipertensión arterial, valvulopatía con trastornos hemodinámicos, fibrilación auricular, diabetes mellitus con lesiones vasculares. El riesgo aumenta con la edad de la mujer, con la inmovilización prolongada causada por una cirugía mayor, incluso en las extremidades inferiores, o después de un traumatismo grave. Para las operaciones planificadas, Lindinet 20 debe cancelarse 4 semanas antes de la operación y reanudarse 2 semanas después de la removilización.
La supervisión médica regular requiere el uso de Lindinet 20 en diabetes mellitus, lupus eritematoso sistémico, síndrome urémico hemolítico, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, anemia de células falciformes y en mujeres después del parto.
El riesgo de desarrollar enfermedades tromboembólicas arteriales o venosas aumenta la hiperhomocisteinemia, la resistencia a la proteína C activada, la deficiencia de proteínas C y S, la presencia de anticuerpos antifosfolípidos y la deficiencia de antitrombina III.
Tomar Lindinet 20 puede considerarse como uno de los muchos factores que afectan el desarrollo del cáncer de cuello uterino o de mama. El aumento del registro de estas patologías en mujeres que toman anticonceptivos hormonales puede estar asociado con la supervisión médica periódica y los exámenes médicos.
Después de la anticoncepción hormonal oral a largo plazo, se debe considerar el posible desarrollo de tumores hepáticos benignos o malignos en la evaluación diagnóstica diferencial del dolor abdominal, que puede estar asociado con hemorragia intraperitoneal o aumento del tamaño del hígado.
Se aconseja a las mujeres propensas al cloasma que eviten la exposición a la luz solar directa o la radiación ultravioleta.
El efecto anticonceptivo de Lindinet 20 se reduce si se omite la siguiente dosis, con vómitos o diarrea, mientras se toman medicamentos que afectan su eficacia. Para evitar la concepción, una mujer debe usar anticonceptivos de barrera adicionales según lo recomendado.
La aparición de manchado irregular o sangrado intermenstrual y la ausencia de sangrado menstrual durante el receso de siete días puede ser una consecuencia del embarazo. Por lo tanto, antes de comenzar a tomar las píldoras del siguiente blister, debe consultar a su médico y reanudar la terapia después de excluir el embarazo.
El componente estrogénico del medicamento puede afectar los parámetros de laboratorio del nivel de proteínas de transporte y lipoproteínas, parámetros funcionales de los riñones, hígado, glándula tiroides, glándulas suprarrenales, indicadores de hemostasia.
El uso de Lindinet 20 después de la hepatitis viral aguda está indicado no antes de 6 meses después de la normalización de la función hepática.
Las mujeres que fuman tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades vasculares, especialmente después de los 35 años (el grado de riesgo depende de la edad y la cantidad de cigarrillos fumados por día).
Lindinet 20 no protege contra las infecciones de transmisión sexual, incluida la infección por VIH (SIDA).
No se ha establecido el efecto del fármaco sobre la capacidad del paciente para conducir vehículos y mecanismos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Lindinet 20 está contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes.
Los componentes del fármaco se secretan en pequeñas cantidades en la leche materna.
Tomar un anticonceptivo oral durante la lactancia puede disminuir la producción de leche.
Con insuficiencia renal
No se recomienda el uso de Lindinet 20 en pacientes con enfermedad renal.
Por violaciones de la función hepática
De acuerdo con las instrucciones, Lindinet 20 está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática.
Interacciones con la drogas
- Inductores de enzimas hepáticas microsomales (rifampicina, fenilbutazona, barbitúricos, griseofulvina, fenitoína, hidantoína, topiramato, rifabutina, felbamato, oxcarbazepina), antibióticos (ampicilina, tetraciclina): ayudan a reducir el contenido de etinilestradiol en el plasma sanguíneo;
- Inhibidores de las enzimas hepáticas (fluconazol, itraconazol): aumentan la concentración de etinilestradiol en el plasma sanguíneo;
- Medios que aumentan la motilidad del tracto gastrointestinal: reducen la absorción de sustancias activas y su concentración en el plasma sanguíneo cuando se combinan con Lindinet 20;
- Ácido ascórbico y otros agentes que sufren sulfatación en la pared intestinal: ralentizan competitivamente la sulfatación del etinilestradiol y aumentan su biodisponibilidad.
La administración simultánea de ritonavir, tetraciclina, ampicilina, rifampicina, primidona, barbitúricos, fenilbutazona, carbamazepina, fenitoína, topiramato, griseofulvina, oxcarbazepina, felbamato conduce a una disminución de la eficacia anticonceptiva del fármaco. Por lo tanto, durante el período de admisión y dentro de los 7 días (cuando se combina con rifampicina - 4 semanas) después de la terapia con estos medicamentos, una mujer debe usar métodos anticonceptivos de barrera adicionales.
La droga afecta el metabolismo de ciclosporina y teofilina.
No se recomienda la administración simultánea de preparaciones de hierba de San Juan, ya que aumenta el riesgo de hemorragia intermenstrual.
Los pacientes con diabetes mellitus pueden necesitar ajustar la dosis de agentes hipoglucemiantes.
Análogos
Los análogos de Lindinet 20 son: Lindinet 30, Logest, Model Tin, Femoden, Angeleta, Vidora, Gestarella, Daila, Naadin, Novinet.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar oscuro y seco.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Lindinet 20
Según las revisiones, Lindinet 20 hace un excelente trabajo con su tarea principal: la protección contra embarazos no deseados. Las mujeres notan que el ciclo menstrual se vuelve más regular, los días críticos pasan más fácilmente, los dolores en la parte inferior del abdomen desaparecen. En algunos pacientes, la condición del cabello y la piel mejora y su estado de ánimo mejora. Otra ventaja de la droga es su relativa baratura (especialmente en comparación con algunos análogos más caros). Además, el medicamento ayuda a restaurar los niveles hormonales después de las operaciones ginecológicas.
A pesar de la gran cantidad de críticas positivas, Lindinet 20 también recibe calificaciones negativas, con mayor frecuencia debido a la intolerancia individual al medicamento. Las píldoras anticonceptivas no son aptas para todas las mujeres y pueden producir efectos secundarios, en ocasiones muy graves (aumento de peso, hinchazón, náuseas, vómitos, dolor de estómago, disminución de la libido, etc.). De las desventajas del medicamento, algunas mujeres también mencionan que los días de la semana no están marcados en el paquete.
Los médicos prohíben categóricamente a los pacientes recetar Lindinet 20 por sí mismos, así como también cambiar la dosis del medicamento (por ejemplo, cambiar a Lindinet 30). Si los efectos secundarios aparecen o empeoran, se recomienda buscar el consejo de un especialista.
Precio de Lindinet 20 en farmacias
El precio de Lindinet 20 No. 21 (un blister en una caja de cartón) es de 396 a 473 rublos.
Lindinet 20 No. 63 (tres blísteres en una caja de cartón) se puede comprar por 863-1120 rublos.
Lindinet 20: precios en farmacias online
|
Nombre de la droga Precio Farmacia |
|
Lindinet 20 20 mcg + 75 mcg comprimidos recubiertos con película 21 uds. 468 r Comprar |
|
Lindinet 20 comprimidos p.p. 21 uds. RUB 608 Comprar |
|
Lindinet 20 20 mcg + 75 mcg comprimidos recubiertos con película 63 uds. 1229 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
