Velcade: Instrucciones De Uso, Precio, Revisiones, Análogos, Dosis

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Velcade: Instrucciones De Uso, Precio, Revisiones, Análogos, Dosis
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Welcade

Velcade: instrucciones de uso y revisiones

  1. 1. Forma y composición de la liberación
  2. 2. Farmacodinámica y farmacocinética
  3. 3. Indicaciones de uso
  4. 4. Contraindicaciones
  5. 5. Método de aplicación y dosificación
  6. 6. Efectos secundarios
  7. 7. Sobredosis
  8. 8. Instrucciones especiales
  9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
  10. 10. Uso en la infancia
  11. 11. En caso de insuficiencia renal
  12. 12. Por violaciones de la función hepática
  13. 13. Interacciones farmacológicas
  14. 14. Análogos
  15. 15. Términos y condiciones de almacenamiento
  16. 16. Condiciones de dispensación en farmacias
  17. 17. Reseñas
  18. 18. Precio en farmacias

El nombre latino: Velcade

Código ATX: L01XX32

Principio activo: Bortezomib (Bortezomib)

Fabricante: Ben Venue Laboratories Inc. (Estados Unidos), Pierre Fabre Medicament Production (Francia), BSP Pharmaceuticals S.r.l. (Italia), Pharmstandard-UfaVITA (Rusia)

Descripción y actualización de fotos: 2019-08-05

Liofilizado para preparación de solución para administración intravenosa Velcade
Liofilizado para preparación de solución para administración intravenosa Velcade

Velcade es un agente antineoplásico.

Forma de liberación y composición

Forma de dosificación - liofilizado para la preparación de una solución para administración intravenosa (i / v) y subcutánea (s / c): masa o polvo liofilizado blanco o casi blanco (1 frasco de vidrio de 10 ml en un blister, 1 blister en una caja de cartón).

El ingrediente activo de Velcade es bortezomib (PS-341), en 1 botella - 3,5 mg.

Componentes auxiliares: manitol, nitrógeno.

Farmacodinámica y farmacocinética

Bortezomib, el ingrediente activo del fármaco, es un inhibidor reversible de la actividad similar a la quimotripsina del proteasoma 26S en células de mamíferos. El proteasoma 26S es un gran complejo de proteínas que escinde proteínas ligadas a la ubiquitina. Esta vía ubiquitina-proteasoma es clave en la regulación de la concentración de ciertas proteínas celulares y, en última instancia, mantiene la homeostasis intracelular. Al suprimir la actividad del proteasoma, se evita dicha proteólisis selectiva, que puede afectar a cascadas completas de reacciones de transducción de señales en la célula. Si se viola el mecanismo de autorregulación, la célula puede morir. En experimentos con células vivas, bortezomib ralentizó el crecimiento tumoral en una variedad de modelos experimentales, incluido el mieloma múltiple.

En experimentos in vitro, en tejidos vivos en un ambiente artificial y en modelos animales, el fármaco inhibió la función de los osteoclastos y aumentó la actividad y diferenciación de los osteoblastos. Se observaron efectos similares en pacientes con mieloma múltiple y focos múltiples de osteólisis que recibieron Velcade.

Cuando el fármaco se administra por vía intravenosa en dosis de 1 mg / m² y 1,3 mg / m² a pacientes con mieloma múltiple, las concentraciones plasmáticas máximas de bortezomib son 57 ng / ml y 112 ng / ml, respectivamente. Con las siguientes inyecciones de Velcade, las concentraciones plasmáticas máximas se encuentran en el intervalo de 67-106 ng / ml (con una dosis de 1 mg / m²) y 89-120 ng / ml (con una dosis de 1,3 mg / m²). La vida media de bortezomib con la administración repetida está en el rango de 40-193 horas.

Después de la primera dosis, Velcade se excreta más rápido que con infusiones repetidas. El aclaramiento total medio después de la primera inyección es de 102 l / hy 112 l / h para dosis de 1 mg / m² y 1,3 mg / m², respectivamente, y después de inyecciones repetidas: 15 l / hy 32 l / h.

La concentración máxima del principio activo después de la administración subcutánea del fármaco es menor que después de la administración intravenosa.

Se cree que bortezomib se distribuye ampliamente en los tejidos periféricos. A una concentración de 100-1000 ng / ml, el fármaco se une en un 83% a las proteínas plasmáticas. La fracción asociada a las proteínas plasmáticas no depende de la concentración de bortezomib.

El metabolismo del fármaco in vitro se lleva a cabo principalmente por las siguientes isoenzimas del citocromo P450: CYP1A2, CYP3A4 y CYP2C19. La principal vía metabólica es la eliminación de átomos de boro y la formación de dos metabolitos, que posteriormente se hidroxilan con la formación de otros metabolitos. Los metabolitos del fármaco no pueden inhibir el proteasoma 26S.

No se han estudiado las vías de excreción del fármaco en humanos.

No se dispone de información sobre los efectos de la edad, la raza y el sexo en la farmacocinética de Velcade.

En pacientes con disfunción hepática leve, la farmacocinética de bortezomib no cambió. Con deterioro moderado o grave de la función hepática, hay un aumento en el AUC (área bajo la curva concentración-tiempo) en un 60% en comparación con los pacientes con función hepática normal. Para pacientes con insuficiencia hepática moderada y grave, se recomienda reducir la dosis inicial del fármaco. Estos pacientes deben estar bajo supervisión constante.

La administración intravenosa de bortezomib a dosis de 0,7–1,3 mg / m² dos veces por semana a pacientes con insuficiencia renal de diversa gravedad (incluidos los pacientes en diálisis) no cambió significativamente la farmacocinética del fármaco.

Indicaciones para el uso

  • Linfoma de células del manto en pacientes con terapia previa de al menos 1 línea;
  • Mieloma múltiple.

Contraindicaciones

  • Lesión del pericardio;
  • Formas agudas de patologías pulmonares infiltrativas y difusas;
  • Infancia;
  • El período de embarazo y lactancia;
  • Hipersensibilidad al boro, manitol, bortezomib.

De acuerdo con las instrucciones, Velcade debe usarse con precaución en pacientes con disfunción renal grave, disfunción hepática de moderada a grave, antecedentes de convulsiones o epilepsia, antecedentes de neuropatía diabética, desmayos, deshidratación después de vómitos o diarrea, con riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca crónica, concurrente. tomar medicamentos antihipertensivos, estreñimiento; en combinación con hipoglucemiantes orales, sustratos de la isoenzima CYP2C9, inhibidores o sustratos de la isoenzima CYP3A4.

Instrucciones de uso de Velcade: método y dosis

Velcade está indicado para administración intravenosa y subcutánea.

El manejo del medicamento requiere precaución, cumplimiento de estrictas reglas de asepsia. El tratamiento debe realizarse en un ambiente estacionario, con la participación de especialistas con experiencia en el manejo de medicamentos contra el cáncer.

Solo se puede utilizar una solución de cloruro de sodio al 0,9% para disolver el liofilizado. La solución terminada debe tener una estructura transparente e incolora, en caso de cambio de color o la presencia de inclusiones en ella, no se puede utilizar.

La concentración de la solución para administración intravenosa debe ser de 1 mg / ml, por lo que el contenido del vial debe disolverse en 3,5 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%. La solución terminada se inyecta a través de un catéter venoso central o periférico mediante inyección de bolo intravenoso durante 3-5 segundos. Después del procedimiento, el catéter debe lavarse con una solución de cloruro de sodio al 0,9%.

La concentración de la solución para administración subcutánea debe ser de 2,5 mg / ml, por lo que se deben añadir al contenido del frasco 1,4 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%. La inyección subcutánea está indicada en el muslo o abdomen derecho o izquierdo con alternancia constante y no más cerca de 2,5 cm del sitio de inyección anterior. No aplique la inyección subcutánea en áreas sensibles o dañadas del cuerpo. Cuando aparezcan reacciones locales, debe cambiar a la administración intravenosa o reducir la concentración de la solución a 1 mg / ml.

En monoterapia, está indicada la administración por vía intravenosa y subcutánea de Velcade.

Dosis recomendada: la dosis inicial es de 1,3 mg por 1 m 2 de superficie corporal los días 1, 4, 8 y 11 durante 2 semanas, de 12 a 21 días, una pausa de 10 días. Debe observarse un intervalo de al menos 72 horas entre procedimientos (dosis).

El grado de respuesta clínica se evalúa después de 3 y 5 ciclos de terapia; al alcanzar una respuesta clínica completa, se recomienda adicionalmente realizar dos ciclos de tratamiento.

Si se prescriben más de 8 ciclos de tratamiento, se puede utilizar un régimen estándar o un régimen de terapia de mantenimiento, en el que el fármaco se administra durante 4 semanas a los 1, 8, 15 y 22 días, seguido de un período de descanso de 13 días (de 23 a 35).

En ausencia de una respuesta clínica, progresión de la enfermedad después de 2 ciclos o estabilización de la enfermedad después de 4 ciclos, es posible prescribir el fármaco en combinación con dosis altas de dexametasona. La dexametasona se prescribe a una dosis de 40 mg por vía oral con cada dosis de Velcade, que se divide en 2 dosis: 20 mg el día de la administración del fármaco y 20 mg el primer día después de la administración. Por lo tanto, dentro de las 3 semanas, el paciente toma una dosis total de dexametasona en la cantidad de 160 mg (los días 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 y 12).

En el caso de que se desarrolle algún efecto tóxico no hematológico de tercer grado (excepto neuropatía) o toxicidad hematológica de cuarto grado, el tratamiento debe suspenderse hasta la completa ausencia de síntomas de toxicidad. La terapia debe reanudarse con una dosis reducida en un 25%.

Cuando aparece neuropatía sensorial periférica y / o dolor neuropático durante la terapia con Velcade, la dosis del fármaco se ajusta de acuerdo con la gravedad de la patología. En el grado 1 (sin pérdida de función y dolor) de la neuropatía periférica, no se realiza corrección, en el grado 1 con dolor y disfunción (grado 2): la dosis del medicamento se reduce a 1 mg por 1 m2 de superficie corporal, en el grado 2 con dolor y grado 3 (violación de la actividad diaria): la terapia debe suspenderse hasta que la toxicidad desaparezca por completo. Luego se reanuda el tratamiento a una dosis de 0,7 mg por 1 m 2 con una frecuencia de administración una vez por semana. A los 4 grados de gravedad de la neuropatía periférica, se debe suspender el fármaco.

Con antecedentes de neuropatía grave, Velcade se debe recetar solo después de una evaluación exhaustiva de la relación riesgo-beneficio del tratamiento.

No se requiere ajuste de dosis en caso de insuficiencia renal (para pacientes en diálisis, el medicamento se administra después del procedimiento de diálisis).

En caso de disfunción hepática leve, no se requiere un cambio en la dosis inicial. En caso de disfunción hepática moderada y grave, la dosis de Velcade debe reducirse a 0,7 mg por 1 m 2 de superficie corporal en el primer ciclo, en los siguientes ciclos, el medicamento se prescribe según la tolerancia: aumenta a 1 mg por 1 m 2 o se reduce a 0, 5 mg por 1 m 2.

En la terapia de combinación, la administración intravenosa o subcutánea de Velcade se combina con la administración oral de melfalán y prednisona. El tratamiento comprende 9 ciclos de seis semanas, de los cuales de 1 a 4 el fármaco se usa 2 veces por semana (días 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 y 32) y de 5 a 9 ciclos, una vez a la semana (días 1, 8, 22 y 29). La dosis del medicamento es prescrita y ajustada por el médico tratante, teniendo en cuenta los indicadores del contenido de plaquetas, neutrófilos y toxicidad no hematológica.

Efectos secundarios

  • Sistema hematopoyético y sistema linfático: muy a menudo - anemia, neutropenia, trombocitopenia; a menudo - linfopenia, leucopenia; con poca frecuencia: neutropenia febril, pancitopenia, anemia hemolítica, linfadenopatía, púrpura trombocitopénica; raramente - síndrome de coagulación intravascular diseminada;
  • Sistema digestivo: muy a menudo: náuseas, disminución del apetito, vómitos, estreñimiento, diarrea; a menudo: boca seca, estomatitis, dolor abdominal, dispepsia, flatulencia, heces blandas, hipo, dolor en la faringe y la garganta; con poca frecuencia: aumento del apetito, colitis, eructos, pancreatitis aguda, obstrucción intestinal paralítica, melena, enteritis, hemorragia gastrointestinal, disfagia, dolor en el área del bazo, gastritis, esofagitis, reflujo gastroesofágico, hipersecreción de las glándulas salivales, petequias en las membranas mucosas, petequias lengua, ulceración de la lengua, decoloración de la lengua; raramente - colitis isquémica;
  • Sistema cardiovascular: a menudo: disminución o aumento de la presión arterial (PA), arritmia, palpitaciones, angina de pecho, hipotensión ortostática y postural, shock cardiogénico, paro cardíaco, infarto de miocardio, hipocinesia ventricular, exacerbación y desarrollo de insuficiencia cardíaca crónica, edema pulmonar (incluyendo agudo), bloqueo auriculoventricular completo, parada del nódulo sinusal, taquicardia, fibrilación auricular, hematoma, flebitis; con poca frecuencia: bradicardia, aleteo auricular, hemorragia intracerebral, hemorragia subaracnoidea, hemorragia intracraneal, accidente cerebrovascular, vasculitis, hipertensión pulmonar, congestión pulmonar, equimosis, petequias, púrpura, hinchazón de las venas, decoloración de las venas, sofocos, raramente: taponamiento cardíaco, disminución de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, pericarditis,embolia de vasos periféricos y / o arteria pulmonar, arritmias ventriculares;
  • Sistema respiratorio: muy a menudo - dificultad para respirar; a menudo: tos, hemorragia nasal, rinorrea, dificultad para respirar durante el esfuerzo físico; con poca frecuencia: hipoxia, paro respiratorio, derrame pleural, alcalosis respiratoria, broncoespasmo, rinitis, taquipnea, congestión nasal, sibilancias, ronquera, hiperventilación pulmonar, dolor de pecho, hemoptisis, sensación de opresión en la garganta, ortopnea, dolor de los senos nasales; raramente: neumonía (incluida la intersticial), neumonitis, síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, hipertensión pulmonar, daño pulmonar infiltrativo difuso agudo, hemorragia alveolar en el pulmón, insuficiencia respiratoria;
  • Sistema hepatobiliar: con poca frecuencia: hipoproteinemia, hemorragia hepática, hepatitis, aumento de la actividad de la alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST), hiperbilirrubinemia; raramente - insuficiencia hepática;
  • Trastornos mentales: a menudo: insomnio, depresión, ansiedad, confusión; con poca frecuencia: alteraciones del sueño, delirio, cambios en el estado mental, agitación, alucinaciones, irritabilidad, agitación, sueños inusuales, cambios de humor;
  • Sistema nervioso: muy a menudo - dolor de cabeza, neuropatía periférica, parestesia; a menudo: mareos (excepto vértigo), temblores, polineuropatía, disestesia, alteración del gusto, hiperestesia; con poca frecuencia: convulsiones, paraplejía, neuropatía periférica motora, paresia, pérdida del gusto, alteración de la concentración, somnolencia, movimientos espasmódicos, trastornos cognitivos, mareos posturales, trastornos del habla, mononeuropatía, síndrome de piernas inquietas, desmayos; raramente: neuropatía autónoma, encefalopatía, síndrome leucoencefalopático (reversible);
  • Sistema urinario: a menudo - disuria, función renal alterada; con poca frecuencia: insuficiencia renal (incluso aguda), cólico renal, oliguria, hematuria, micción frecuente, incontinencia urinaria, retención urinaria, proteinuria, dificultad para orinar, dolor de espalda;
  • Órganos de los sentidos: a menudo - dolor en los ojos, disminución de la claridad de la visión, vértigo; con poca frecuencia: trastornos visuales, hemorragia en el ojo, ojos secos, fotofobia, conjuntivitis, irritación ocular, hiperemia conjuntival, aumento del lagrimeo, discapacidad auditiva, zumbido en los oídos; raramente: neuropatía óptica, herpes oftálmico, ceguera, sordera bilateral;
  • Sistema inmunológico: con poca frecuencia - hipersensibilidad; raramente - edema de Quincke;
  • Sistema endocrino: con poca frecuencia - violación de la secreción de hormona antidiurética;
  • Metabolismo: a menudo - hiperglucemia, hipopotasemia, deshidratación; con poca frecuencia: caquexia, hipercalcemia, hiperuricemia, hiperpotasemia, hipernatremia, hipocalcemia, hipoglucemia, hiponatremia, deficiencia de vitamina B12, hipofosfatemia, hipomagnesemia;
  • Sistema musculoesquelético: muy a menudo - mialgia; a menudo: dolor de huesos, debilidad muscular, dolor musculoesquelético, calambres musculares, dolor en las extremidades, dolor de espalda, artralgia; con poca frecuencia: espasmos musculares, contracciones musculares, rigidez muscular, movilidad articular rígida, hinchazón articular, dolor en las mandíbulas;
  • Sistema reproductor: con poca frecuencia: disfunción eréctil, dolor testicular;
  • Reacciones dermatológicas: muy a menudo - erupción cutánea; a menudo: erupción cutánea, picazón, urticaria, edema periorbitario, enrojecimiento, piel seca, eccema, aumento de la sudoración; con poca frecuencia: picazón generalizada, fotosensibilidad, erupción eritematosa, hematomas, erupción macular, psoriasis, erupción papular, dermatitis, erupción generalizada, edema facial, edema palpebral, alopecia, cambios en la pigmentación de la piel, daño en las uñas, dermatitis atópica, cambios en la estructura de los sudores nocturnos, sudores nocturnos nódulos en la piel, ictiosis; rara vez síndrome de Sweet; muy raramente - necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson;
  • Indicadores de laboratorio: a menudo - mayor actividad de la lactato deshidrogenasa en la sangre; con poca frecuencia: un aumento en la actividad de la fosfatasa alcalina, gamma-glutamiltransferasa, amilasa en sangre, el nivel de proteína C reactiva, la concentración de urea en la sangre, una disminución en la concentración de hidrocarbonatos en la sangre;
  • Otros: muy a menudo - fiebre, fatiga severa, herpes zoster (incluso diseminado); a menudo: síntomas similares a los de la gripe, edema, debilidad, astenia, sensación de malestar, edema periférico, aparición de una infección secundaria; con poca frecuencia: escalofríos, neuralgia, sensación de presión y / o malestar en el pecho, dolor en la ingle, aumento de peso, síndrome de lisis tumoral, complicaciones del catéter; raramente - choque séptico, meningoencefalitis herpética; muy raramente - leucoencefalopatía multifocal progresiva;
  • Reacciones locales: con poca frecuencia: flebitis, hiperemia, sensación de ardor, dolor en el lugar de la inyección; con extravasación: inflamación de la grasa subcutánea.

Si bien los indicadores de seguridad del uso de Velcade en el tratamiento del linfoma de células del manto y el mieloma múltiple son similares, una diferencia significativa entre ellos es que las náuseas, vómitos, neutropenia, trombocitopenia, anemia, fiebre se observan con mayor frecuencia en pacientes con mieloma múltiple y erupción cutánea, prurito periférico. neuropatía: en pacientes con linfoma de células del manto.

Sobredosis

Cuando la dosis recomendada de Velcade se excede en más de dos veces, se produce una caída aguda de la presión arterial y una trombocitopenia mortal.

En caso de una sobredosis del medicamento, se recomienda monitorear cuidadosamente los indicadores de las funciones vitales del paciente y realizar la terapia adecuada para mantener la presión arterial y la temperatura corporal normales (medicamentos inotrópicos y / o vasoconstrictores, terapia de infusión). No hay un antídoto especifico.

instrucciones especiales

El tratamiento debe ser supervisado por un médico con experiencia práctica en quimioterapia contra el cáncer.

Velcade intratecal es fatal.

El medicamento no debe mezclarse con otros medicamentos, la única excepción es la solución de cloruro de sodio al 0,9%.

Antes de comenzar la terapia y durante cada ciclo, es necesario realizar un análisis de sangre completo con recuento de plaquetas y recuento de leucocitos.

El uso de Velcade causa con mayor frecuencia el desarrollo de trombocitopenia transitoria, con la mayor disminución en el recuento de plaquetas hacia el día 11 del ciclo. Si el número de plaquetas es inferior a 25.000 / μl, se debe suspender la terapia. El tratamiento de la toxicidad hematológica implica el uso de factores estimulantes de colonias, transfusión de eritrocitos y masa plaquetaria. Después de la restauración del nivel de plaquetas en la sangre, el uso del medicamento puede continuar después de una evaluación cuidadosa de los beneficios y riesgos previstos de la terapia.

Durante el período de tratamiento está indicada la terapia de rehidratación para mantener el equilibrio hídrico y electrolítico; en caso de vómitos o diarreas se recomienda el uso de fondos adecuados.

Los síntomas de la neuropatía periférica son debilidad, hiperestesia, hiperestesia, parestesia, sensación de ardor y malestar, dolor neuropático. Con un aumento de los síntomas existentes o la aparición de nuevos, es posible reducir la dosis y cambiar el régimen del medicamento con el nombramiento de la terapia de mantenimiento.

Se requiere precaución al tratar a pacientes con antecedentes de epilepsia o convulsiones.

En el contexto del uso de Velcade, a menudo aparece hipotensión ortostática, a veces con pérdida temporal del conocimiento.

Se debe tener especial cuidado cuando se trate a pacientes con deshidratación asociada a vómitos o diarrea, con antecedentes de neuropatía diabética y síncope, que tomen antihipertensivos. Se debe informar a los pacientes sobre la necesidad de atención médica inmediata en caso de mareos, sensación de "ligereza en la cabeza" o desmayos. En caso de hipotensión ortostática, se recomienda realizar hidratación, la introducción de simpaticomiméticos y / o glucocorticoides, si es necesario, una disminución de la dosis de fármacos antihipertensivos.

Los pacientes con factores de riesgo de insuficiencia cardíaca o antecedentes de enfermedad cardíaca deben ser monitoreados de cerca.

A los pacientes con trastornos funcionales del hígado se les debe prescribir dosis iniciales más bajas, acompañadas de un control constante del tratamiento para detectar el desarrollo de síntomas de toxicidad.

Es posible desarrollar un síndrome leucoencefalopático reversible, un trastorno neurológico acompañado de convulsiones, dolor de cabeza, aumento de la presión arterial, confusión, letargo, ceguera y otros trastornos neurológicos y visuales. Cuando el diagnóstico se confirma mediante resonancia magnética del cerebro, se debe interrumpir el uso de Velcade.

Debido al alto riesgo de reactivación del virus Varicela zoster, el uso del medicamento implica profilaxis antiviral.

Cuando aparecen o empeoran los síntomas de deterioro de la función pulmonar, es necesario diagnosticar y prescribir inmediatamente la terapia adecuada.

Dado que existe el riesgo de desarrollar hiperuricemia debido al síndrome de lisis tumoral, se recomienda la medición continua de los niveles séricos de creatinina y ácido úrico durante el tratamiento con Velcade. Como medida preventiva, se recomienda al paciente beber abundantes líquidos, alcalinizar la orina, alopurinol.

Con el uso simultáneo de hipoglucemiantes orales, la glucosa en sangre debe controlarse regularmente y la dosis de los hipoglucemiantes debe ajustarse de manera oportuna.

Durante el período de tratamiento, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos confiables.

El personal de enfermería debe seguir las reglas generalmente aceptadas para el manejo de agentes citotóxicos.

Debido al riesgo de mareos, alteraciones visuales, desmayos y otros efectos secundarios durante el tratamiento con Velcade, se recomienda a los pacientes que se abstengan de conducir vehículos y mecanismos.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

Velcade está contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes.

Uso pediátrico

El medicamento no se recomienda para niños y adolescentes menores de 18 años, ya que no hay experiencia con el uso de bortezomib en niños.

Con insuficiencia renal

No existen estudios controlados del fármaco en pacientes con insuficiencia renal, por lo tanto, en estos pacientes (especialmente con un aclaramiento de creatinina inferior a 20 ml / min), Velcade se usa con precaución y solo bajo supervisión médica. Si es necesario, se está decidiendo la cuestión de reducir la dosis del fármaco.

Por violaciones de la función hepática

No hay estudios controlados de Welcade en pacientes con insuficiencia hepática. En caso de insuficiencia hepática grave, la eliminación de bortezomib puede verse afectada y puede aumentar la probabilidad de interacciones con otros fármacos. Para tales pacientes, el medicamento se prescribe con extrema precaución, reduciendo la dosis si es necesario.

Interacciones con la drogas

El uso simultáneo de otros medicamentos en el contexto de la terapia Velcade solo puede ser prescrito por el médico tratante.

Análogos

Los análogos de Velcade son: Bortezomib, Amilan-FS, Bartizar, Boramilan FS, Milanfor.

Términos y condiciones de almacenamiento

Almacenar a temperaturas de hasta 30 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.

Vida útil: 3 años, después de la disolución: no más de 8 horas a temperaturas de hasta 25 ° C.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Reseñas sobre Velcade

Según las revisiones, Velcade es un fármaco bastante eficaz en el tratamiento del mieloma. En muchos casos, gracias al tratamiento realizado, se detuvo el mayor desarrollo de la enfermedad.

Al mismo tiempo, en las revisiones hay informes del desarrollo de efectos secundarios como temblores, dificultad para respirar, aumento o disminución de la presión arterial. Sin embargo, en estos casos, los pacientes continuaron usando el medicamento, ya que no siempre es posible encontrar un análogo adecuado.

Precio de Velcade en farmacias

La droga es bastante cara. El precio de Velcade en las farmacias oscila entre 17.287 y 21.519 rublos por botella.

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor

Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!

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