Fiebre amarilla
Características generales de la enfermedad
La fiebre amarilla es una enfermedad hemorrágica aguda (hemorrágica) de etiología viral.
Las fuentes de infección con este virus son los animales salvajes, generalmente zarigüeyas y monos, así como las personas que lo padecen. Los mosquitos son portadores del patógeno de la fiebre amarilla, mientras que el virus no se transmite directamente de persona a persona. La enfermedad es endémica en América Latina y África tropical.
Se estima que anualmente este virus infecta a unas 200 mil personas en el mundo, para 30 mil de las cuales el desenlace de la enfermedad es fatal. Durante los últimos veinte años, ha habido una tendencia al alza en las infecciones por fiebre amarilla debido a la disminución de la inmunidad, la urbanización, la deforestación, la migración de la población y el cambio climático.
La prevención más eficaz de la enfermedad en la actualidad es la vacuna contra la fiebre amarilla.
Síntomas de la enfermedad
El virus de la fiebre amarilla dura alrededor de 3-6 días en el período de incubación, después del cual la infección comienza a manifestarse.
La enfermedad puede tener una o dos etapas. La primera etapa se caracteriza por fiebre, escalofríos, dolor lumbar, dolor muscular, dolor de cabeza, pérdida de apetito, vómitos o náuseas.
Para la mayoría de los pacientes, la enfermedad se limita solo a esta etapa: después de 3-4 días, los síntomas de la fiebre amarilla desaparecen. Sin embargo, en el 15% de los casos, un día después de la remisión, los pacientes esperan la segunda etapa, que es más tóxica que la anterior. En esta etapa, la temperatura corporal vuelve a subir, los sistemas corporales se dañan, la ictericia comienza a desarrollarse rápidamente, el paciente sufre de vómitos y dolor en el abdomen.
Los síntomas característicos de la fiebre amarilla en esta etapa son sangrado por la nariz, boca y ojos. Es posible sangrar del estómago, que se manifiesta en presencia de sangre en las heces y vómitos. Además, en esta etapa de la enfermedad, la función renal se deteriora. Aproximadamente el 50% de los pacientes que se enfrentan a la etapa tóxica de la enfermedad mueren dentro de los 10 a 14 días, y el resto en la mayoría de los casos se recupera sin daño orgánico significativo. Solo a veces son posibles complicaciones de la enfermedad en forma de neumonía, miocarditis, gangrena de las extremidades o tejidos blandos. También es posible desarrollar sepsis debido a la adición de flora bacteriana secundaria.
Los síntomas de la fiebre amarilla son similares a los de la malaria grave, la leptospirosis, la hepatitis viral, otras fiebres hemorrágicas y las intoxicaciones, por lo que es muy difícil diagnosticar esta enfermedad. Solo los trabajadores de la salud altamente calificados pueden detectar el virus de la fiebre amarilla mediante análisis de laboratorio de muestras de sangre o tejido hepático póstumo.
Tratamiento de la fiebre amarilla
Hasta la fecha, no se han desarrollado medicamentos específicos para el tratamiento de la fiebre amarilla, por lo que solo es posible la terapia sintomática de la enfermedad.
Se aconseja a los pacientes que permanezcan en cama y sigan una dieta moderada rica en alimentos ricos en calorías. El tratamiento de la fiebre amarilla implica una terapia vitamínica masiva, el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (excepto el ácido acetilsalicílico), la infusión de sustitutos del plasma y medicamentos adsorbentes. Si el sangrado es severo, se puede recetar una transfusión de sangre.
La prevención de enfermedades
La vacunación contra la fiebre amarilla es la forma más importante y eficaz de prevenir esta enfermedad. La vacunación es necesaria no solo para quienes viven en áreas endémicas, sino también para los turistas que viajan a esas regiones.
Se requiere un certificado de vacunación contra la fiebre amarilla para todos los viajeros a África o América Latina. Si la vacunación está contraindicada por razones médicas para el viajero, la exención debe ser certificada por las autoridades competentes.
La vacuna contra la fiebre amarilla, que contiene un virus debilitado, permite que el 95% de los vacunados desarrollen una inmunidad confiable contra la enfermedad en una semana, que dura de 30 a 35 años y, a veces, de por vida. A pesar de que la vacuna está reconocida como una de las más eficaces y seguras en la historia de la vacunación, tiene una vacuna contra la fiebre amarilla y contraindicaciones. Esta vacuna no está destinada a:
- niños menores de 9 meses en caso de vacunación regular;
- niños menores de 6 meses en caso de epidemia;
- mujeres embarazadas: la excepción son los brotes de la enfermedad;
- personas que padecen alergia grave a la clara de huevo;
- personas con inmunodeficiencia grave causada por VIH / SIDA sintomático u otras causas, o que padecen enfermedades de la glándula del timo.
Una persona infectada, incluso con una forma leve de fiebre amarilla, es un peligro para los demás, por lo tanto, para evitar una mayor propagación del virus, el paciente recibe la máxima protección contra las picaduras de mosquitos. El aislamiento del paciente es aconsejable solo en los primeros 4 días, ya que posteriormente ya no es una fuente de infección para los mosquitos.
El control de mosquitos es un método de prevención no específico para la fiebre amarilla, que incluye matar los criaderos de estos insectos, rociar insecticidas para matar adultos y agregar estos químicos a las fuentes de agua donde los mosquitos comienzan a desarrollarse.
Video de YouTube relacionado con el artículo:
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
