Uretritis en mujeres
El contenido del artículo:
- Causas de la uretritis en mujeres.
- Formas de la enfermedad
- Síntomas de uretritis en mujeres.
- Uretritis en niñas
- Diagnóstico
- Tratamiento de la uretritis en mujeres.
- Tratamiento de la uretritis en mujeres con remedios caseros.
- Consecuencias y complicaciones potenciales
- Pronóstico
- Prevención
La uretritis en la mujer es un proceso inflamatorio que afecta las paredes de la uretra, es decir, la uretra. En las mujeres, la enfermedad ocurre casi con la misma frecuencia que en los hombres, pero debido a la erosión de los síntomas, las mujeres en muchos casos no acuden al médico y no se reconoce. Desde el punto de vista pronóstico, esto es desfavorable, ya que la falta de un tratamiento oportuno y adecuado contribuye a la cronicidad del proceso inflamatorio, crea las condiciones previas para el desarrollo de una infección del tracto urinario ascendente.
La uretritis en las mujeres a menudo ocurre simultáneamente con la cistitis. Esto se debe al hecho de que la uretra en las mujeres es corta (solo 1-2 cm) y ancha. Por lo tanto, los agentes infecciosos penetran fácilmente en la vejiga y causan inflamación.
La uretritis es una inflamación de la uretra.
Causas de la uretritis en mujeres
La causa más común de uretritis en las mujeres es la infección; los virus, hongos y bacterias actúan como agentes. Con mucha menos frecuencia, la enfermedad no es infecciosa. En este caso, las causas de su aparición pueden ser:
- neoplasias de la uretra;
- urolitiasis (daño a las paredes de la uretra al pasar cálculos urinarios);
- reacciones alérgicas a detergentes y cosméticos;
- coito rudo;
- irritación de las paredes de la uretra durante procedimientos urológicos (cistoscopia, cateterismo vesical);
- enfermedades ginecológicas (colitis, vulvitis).
La vía de transmisión de la uretritis infecciosa en las mujeres puede ser sexual (la infección se transmite de una pareja infectada durante el coito sin protección) o hematógena (la infección se lleva a la uretra con el flujo sanguíneo del foco de la infección primaria en el cuerpo).
Hay varios factores que aumentan el riesgo de uretritis en las mujeres. Éstos incluyen:
- disminución de la inmunidad en el contexto de enfermedades graves a largo plazo;
- condiciones de hipovitaminosis;
- nutrición irracional y desequilibrada, incluida la observancia de mono-dietas;
- descuido de las reglas de higiene personal;
- la presencia en el cuerpo de focos de infección crónica (dientes cariados no tratados, amigdalitis crónica, sinusitis crónica, tuberculosis, etc.);
- trauma a los órganos genitales externos;
- enfermedades del sistema genitourinario;
- sobrecarga psicoemocional;
- hipotermia;
- el embarazo;
- alcoholismo.
Formas de la enfermedad
Dependiendo de la causa, la uretritis en las mujeres se divide en infecciosa y no infecciosa. La uretritis infecciosa, a su vez, es de varios tipos:
- inespecífico: causado con mayor frecuencia por E. coli, estreptococos o estafilococos y procede como una inflamación purulenta clásica;
- específico: es uno de los síntomas de las enfermedades de transmisión sexual (micoplasmosis, clamidia, tricomoniasis, gonorrea, candidiasis);
- viral: causado por el virus del herpes simple o el virus del papiloma humano (VPH).
La candidiasis puede conducir al desarrollo de uretritis específica en mujeres.
Según la duración del curso, la uretritis en las mujeres se divide en aguda y crónica.
Síntomas de uretritis en mujeres
La uretritis en las mujeres se presenta en la mayoría de los casos con signos clínicos mínimos de inflamación y, por lo general, asintomática. Esto se debe al hecho de que la uretra femenina es ancha y corta, y durante cada micción, la flora microbiana se elimina bien.
Los principales síntomas de la uretritis en la mujer son:
- dolor y sensación de ardor que se producen desde el comienzo de la micción y persisten durante algún tiempo después de que termina;
- hiperemia (enrojecimiento) de la abertura externa de la uretra y, a veces, de los órganos genitales externos;
- secreción de la uretra de carácter purulento de blanquecino a amarillo verdoso (el color depende del tipo de patógeno);
- picazón en la vagina y la vulva.
Los síntomas generales de la uretritis en las mujeres, como fiebre, debilidad, dolor muscular, están ausentes en la forma no complicada de la enfermedad.
Un síntoma de la uretritis crónica en las mujeres suele ser un dolor suprapúbico leve.
Uretritis en niñas
En las niñas, el proceso inflamatorio de la uretra se propaga rápidamente a la vejiga, lo que conduce al desarrollo de cistitis. Por lo tanto, en urología pediátrica, la inflamación de la uretra en las niñas generalmente se llama síndrome uretral, ya que en la mayoría de los casos no es posible determinar con precisión la localización del foco de inflamación.
Los siguientes factores pueden conducir al desarrollo de uretritis en la infancia:
- sinechia de los labios menores;
- micción irregular;
- enfermedad de urolitiasis;
- hipotermia;
- abuso de alimentos salados o picantes;
- violación de las reglas de higiene.
Uno de los principales síntomas de la uretritis en las niñas es la retención urinaria. Debido a la expectativa del dolor, los pacientes pequeños se niegan a sentarse en el orinal o ir al baño y lloran al orinar.
Uno de los signos de la uretritis en las niñas es la retención urinaria.
Con uretritis sin complicaciones, el estado general de las niñas no sufre. El desarrollo de complicaciones puede ir acompañado de fiebre y la aparición de síntomas de intoxicación.
Diagnóstico
El diagnóstico de uretritis en mujeres suele ser difícil, ya que la enfermedad avanza con un cuadro clínico borrado y los pacientes a menudo buscan ayuda médica ya en la etapa de complicaciones. Con un examen ginecológico, puede notar enrojecimiento de la abertura externa de la uretra y la aparición de una secreción menor en el momento de la palpación. Para confirmar el diagnóstico e identificar la causa de la enfermedad, se realiza un examen de laboratorio e instrumental, que incluye:
- análisis general de sangre y orina;
- análisis de orina según Nechiporenko;
- examen bacteriológico de la orina, que permite identificar el agente causante de la enfermedad, así como evaluar su sensibilidad a los medicamentos antibacterianos;
- examen del raspado de la uretra mediante PCR;
- análisis de orina para Mycobacterium tuberculosis;
- uretroscopia (examen de la uretra con un dispositivo endoscópico especial);
- ecografía de los órganos pélvicos.
Para diagnosticar la uretritis en mujeres, el análisis de orina se realiza de acuerdo con Nechiporenko.
Tratamiento de la uretritis en mujeres
Con uretritis sin complicaciones en mujeres, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria. Se prescriben antibióticos, agentes antivirales o antifúngicos, teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno. Los principales grupos de medicamentos para el tratamiento de la uretritis en mujeres son las fluoroquinolonas, macrólidos, cefalosporinas, sulfonamidas. Con uretritis fúngica, se usan clotrimazol, anfoglucamina, nistatina, levorina, con uretritis de naturaleza viral: penciclovir, aciclovir, ganciclovir o famciclovir.
Se aconseja a las mujeres con uretritis que limiten el uso de alimentos picantes, salados y picantes. Durante el día, debe beber al menos 1,5 litros de líquido. Además, durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de las relaciones sexuales, evitar la hipotermia y observar estrictamente la higiene personal.
El tratamiento de la uretritis crónica en mujeres debe ser integral y a largo plazo. Incluye:
- prescribir antibióticos basándose en datos de antibióticos;
- procedimientos fortalecedores y estimulantes de la inmunidad;
- lavar la uretra con soluciones antisépticas.
Con un desarrollo significativo de granulaciones que impiden la salida normal de orina de la vejiga, se cauterizan con una solución de nitrato de plata al 20% y la uretra también se bugena.
Con uretritis, se recomienda beber al menos 1,5 litros de líquido por día.
Tratamiento de la uretritis en mujeres con remedios caseros
En la terapia compleja de la uretritis, de acuerdo con el médico tratante, se pueden utilizar infusiones y decocciones de plantas medicinales con efecto diurético, antiinflamatorio, antiséptico y antiespasmódico:
- infusión de hojas de perejil;
- estado de ánimo de la hierba zelenchuk amarilla;
- infusión de hojas de grosella negra;
- infusión de flores de aciano azul; y etc.
Las preparaciones de hierbas medicinales se pueden usar tanto interna como externamente, por ejemplo, en forma de baños medicinales.
Consecuencias y complicaciones potenciales
Las complicaciones de la uretritis en las mujeres generalmente se desarrollan con un curso prolongado de la enfermedad y la ausencia de un tratamiento adecuado. Éstos incluyen:
- cistitis;
- pielonefritis;
- vaginitis, vulvovaginitis;
- colpitis;
- anexitis;
- cervicitis;
- endometritis.
La complicación más grave de la uretritis en las mujeres puede ser la formación de infertilidad secundaria.
Pronóstico
Con la detección oportuna y el tratamiento activo, la uretritis en las mujeres generalmente termina con la recuperación. La transición de la enfermedad a una forma crónica puede ir acompañada del desarrollo de complicaciones, lo que empeora el pronóstico.
Prevención
La prevención de la uretritis en mujeres incluye las siguientes actividades:
- evitar la hipotermia;
- prevención de la interrupción artificial del embarazo;
- terapia de reemplazo hormonal para trastornos climatéricos;
- evitar el estrés físico y mental;
- cumplimiento cuidadoso de las reglas de higiene personal;
- vida sexual regular con una pareja habitual, rechazo del sexo casual;
- Exámenes preventivos realizados por un ginecólogo al menos 2 veces al año (más a menudo si está indicado).
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
