Walvir
Instrucciones de uso:
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Indicaciones de uso
- 3. Contraindicaciones
- 4. Método de aplicación y dosificación
- 5. Efectos secundarios
- 6. Instrucciones especiales
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Análogos
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
- 10. Condiciones de dispensación en farmacias
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Valvir es un fármaco con acción antiviral.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación Valvira - comprimidos recubiertos con película: color - casi blanco o blanco, biconvexos, ovalados, en un lado la marca "VC2" (500 mg) o "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 uds. en blísteres, en caja de cartón 1 blíster; 14 uds. en blísteres, en caja de cartón 3 blísteres; 1000 mg - 7 uds. en blísteres, en caja de cartón 1 o 4 blísteres).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: valaciclovir - 500 o 1000 mg (hidrocloruro de valaciclovir hidratado - 611,7 o 1223,4 mg);
- componentes adicionales: povidona K30 - 24,5 / 49 mg, celulosa microcristalina - 59,6 / 119,2 mg, estearato de magnesio - 4,2 / 8,4 mg;
- cubierta de la película: blanco Opadry Y-5-7068 (hipromelosa 3cP - 7.35 / 14.7 mg, hiprolosa - 6.3 / 12.6 mg, dióxido de titanio - 4.2 / 8.4 mg, macrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, hipromelosa 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.
Indicaciones para el uso
- infecciones de la piel y las membranas mucosas causadas por el virus del herpes simple, incluido el herpes genital recidivante y recién diagnosticado (tratamiento y prevención de recaídas);
- herpes zoster (terapia);
- herpes genital (reducción de la infección en una pareja sana si Valvir se toma como terapia supresora en combinación con sexo seguro);
- herpes labial (terapia);
- infección por citomegalovirus (CMV), que se desarrolla durante el trasplante de órganos (prevención para reducir la gravedad de la reacción de rechazo agudo del injerto en pacientes con trasplante de riñón, la probabilidad de desarrollar infecciones oportunistas y otras infecciones virales causadas por virus de varicela zóster y herpes simple) en niños de 12 años o más.
Contraindicaciones
Absoluto:
- trasplante de riñón y médula ósea;
- Infección por VIH en formas clínicamente expresadas con un contenido de linfocitos CD4 + de menos de 100 / µl;
- edad hasta 12 años (con terapia CMV), hasta 18 años (prescripción para otras indicaciones);
- intolerancia individual a los componentes del medicamento, así como al aciclovir.
Relativo (el nombramiento de Valvir requiere precaución en presencia de las siguientes enfermedades / afecciones):
- insuficiencia renal;
- Infección por VIH en formas clínicamente expresadas;
- uso combinado con fármacos nefrotóxicos;
- embarazo y lactancia (el uso de Valvir es posible solo después de evaluar la relación entre los beneficios esperados y el posible riesgo).
Método de administración y dosificación
Valvir se toma por vía oral.
Régimen de dosificación recomendado:
- herpes zoster (tratamiento): 3 veces al día, 1000 mg durante 7 días;
- herpes simple (tratamiento): 2 veces al día, 500 mg durante un curso de 3 o 5 días (para las recaídas) o hasta 10 días (para el primer episodio con un curso severo); en caso de recaídas, se recomienda prescribir Valvir en el período prodrómico o cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad en forma de hormigueo, picazón, ardor;
- herpes labial (tratamiento): 2 veces 2000 mg durante un día (la segunda dosis debe tomarse aproximadamente 12 horas después, pero no antes de 6 horas después de la primera dosis; un tratamiento más prolongado no es efectivo);
- herpes simple (prevención): con inmunidad preservada: 500 mg una vez al día; con recaídas muy frecuentes (desde 10 veces al año) - 2 veces al día, 250 mg; pacientes adultos con inmunodeficiencia: 2 veces al día, 500 mg. La duración del curso es de 4 a 12 meses;
- herpes genital (prevención de la infección de una pareja sana): adultos heterosexuales infectados con inmunidad preservada con recaídas hasta 9 veces al año: una vez al día, 500 mg durante un curso de 1 año o más; con actividad sexual regular, Valvir se toma diariamente, con relaciones sexuales irregulares, la terapia comienza 3 días antes del contacto sexual esperado;
- CMV (prevención): adultos y adolescentes a partir de los 12 años: 4 veces al día, 2000 mg (lo antes posible después del trasplante) durante un curso de 90 días, a los pacientes con alto riesgo se les puede prescribir un tratamiento más prolongado.
Con una disminución significativa de la función renal, están indicadas dosis más bajas (dependiendo del aclaramiento de creatinina).
Herpes:
- 15-30 ml / min - 2 veces al día, 1000 mg;
- <15 ml / min - 1000 mg una vez al día.
Herpes simple: <15 ml / min - 500 mg una vez al día.
Herpes labial:
- 31-49 ml / min - 2 veces en 1 día, 1000 mg cada una;
- 15-30 ml / min - 2 veces en 1 día, 500 mg;
- <15 ml / min - una vez al día, 500 mg.
Herpes simple (pacientes con inmunidad preservada / reducida): <15 ml / min - una vez al día, 250/500 mg.
Herpes genital (para reducir la infección): <15 ml / min - una vez al día, 250 mg.
CMV:
- ≥ 75 ml / min - 4 veces al día, 2000 mg;
- 50-74 ml / min - 4 veces al día, 1500 mg;
- 25-49 ml / min - 1500 mg 3 veces al día;
- 10-24 ml / min - 2 veces al día, 1500 mg;
- <10 ml / min o hemodiálisis - 1500 mg una vez al día.
Se recomienda a los pacientes en hemodiálisis que utilicen Valvir inmediatamente después del final de la sesión en la misma dosis que en pacientes con aclaramiento de creatinina <15 ml / min.
Los pacientes en diálisis deben tomar el fármaco una vez finalizada la sesión de hemodiálisis.
El aclaramiento de creatinina debe medirse con frecuencia, especialmente durante los períodos en los que la función renal cambia rápidamente, por ejemplo, inmediatamente después del injerto o trasplante. La dosis de Valvir debe ajustarse de acuerdo con las tasas de aclaramiento de creatinina.
Efectos secundarios
Reacciones adversas que ocurren con mayor frecuencia al tomar Valvir: náuseas, dolor de cabeza. Los trastornos más graves incluyen síndrome urémico hemolítico / púrpura trombocitopénica trombótica, trastornos neurológicos e insuficiencia renal aguda.
Posibles violaciones (> 10% - muy a menudo;> 1% y 0.1% y 0.01% y <0.1% - raramente; <0.01% - muy raramente; con una frecuencia desconocida - si es imposible evaluar la frecuencia del desarrollo violaciones):
- sistema inmunológico: muy raramente - anafilaxia;
- sistema digestivo: a menudo - náuseas; raramente - malestar abdominal, que incluye dolor abdominal, vómitos, diarrea; muy raramente: violaciones reversibles de las pruebas funcionales del hígado (en algunos casos, se consideran manifestaciones de hepatitis);
- sistema linfático y sangre: muy raramente - leucopenia (en la mayoría de los casos en pacientes con inmunidad reducida), trombocitopenia;
- sistema respiratorio: con poca frecuencia - disnea;
- sistema nervioso y psique: a menudo - dolor de cabeza; con poca frecuencia - agitación, incluida la conducta agresiva; raramente: una disminución de las habilidades mentales, mareos, alucinaciones, confusión; muy raramente: ataxia, agitación, disartria, temblor, síntomas psicóticos, incluyendo manía, encefalopatía, depresión, convulsiones, coma (los trastornos son reversibles, generalmente observados en pacientes con insuficiencia renal o en el contexto de otras enfermedades);
- piel y tejido subcutáneo: con poca frecuencia - erupciones, incluidas manifestaciones de fotosensibilidad; raramente - picazón;
- sistema urinario: con poca frecuencia - hematuria (a menudo asociada con otros trastornos renales); raramente - trastornos funcionales de los riñones; muy raramente: insuficiencia renal en el curso agudo, cólico renal (puede estar asociado con deterioro funcional de los riñones); debido a la probabilidad de deposición de cristales del principio activo en la luz de los túbulos renales durante el período de terapia, se recomienda observar un régimen de bebida adecuado;
- órganos hematopoyéticos: con una frecuencia desconocida - anemia aplásica, neutropenia, púrpura trombocitopénica trombótica, vasculitis leucoclástica;
- órganos de la visión: con una frecuencia desconocida - discapacidad visual;
- piel: con una frecuencia desconocida - eritema multiforme;
- reacciones alérgicas: muy raramente - angioedema, urticaria;
- parámetros de laboratorio: con una frecuencia desconocida: hipercreatininemia, disminución de la hemoglobina;
- otros: en trastornos graves de la inmunidad, especialmente en pacientes con inmunodeficiencia adquirida en un estadio muy avanzado y altas dosis de valaciclovir a largo plazo (8000 mg al día), casos de anemia hemolítica microangiopática, insuficiencia renal, trombocitopenia, en algunos casos en combinación (como se observaron complicaciones en pacientes con las mismas enfermedades, pero que no recibieron valaciclovir); con una frecuencia desconocida: fatiga, nasofaringitis, dismenorrea, taquicardia, artralgia, edema facial, infecciones del tracto respiratorio, aumento de la presión arterial; además en niños: deshidratación, fiebre, rinorrea.
instrucciones especiales
El uso prolongado de dosis altas de Valvir en afecciones que se acompañan de inmunodeficiencia grave (trasplante de médula ósea / riñón, formas clínicamente pronunciadas de infección por VIH) puede provocar síndrome urémico hemolítico y púrpura trombocitopénica, hasta la muerte. La terapia se cancela en casos de reacciones adversas del sistema nervioso central, que incluyen agitación, alucinaciones, confusión, delirio, convulsiones y encefalopatía.
En presencia de la probabilidad de deshidratación, especialmente en pacientes ancianos, es necesario garantizar una hidratación adecuada del cuerpo. Se observa un mayor riesgo de desarrollar complicaciones neurológicas en pacientes con insuficiencia renal.
En caso de insuficiencia hepática en pacientes con cirrosis hepática leve / moderada (mientras se mantiene la función hepática sintética), no es necesario ajustar la dosis de Valvir. El estado de los pacientes con cirrosis hepática grave (con alteración de la función sintética hepática y presencia de derivaciones entre el lecho vascular común y el sistema portal) requiere seguimiento, debido a la falta de datos suficientes.
En caso de efectos secundarios que afecten a la tasa de reacciones psicomotoras, se debe tener cuidado al conducir
Interacciones con la drogas
Con el uso combinado de Valvir con ciertos medicamentos / sustancias, pueden desarrollarse los siguientes efectos:
- fármacos nefrotóxicos, incluidos aminoglucósidos, compuestos orgánicos de platino, agentes de contraste yodados, metotrexato, pentamidina, foscarnet, ciclosporina y tacrolimus: la combinación requiere precaución, especialmente en la insuficiencia renal funcional, y también es necesaria una monitorización regular de la función renal;
- medicamentos que compiten con aciclovir por la vía de eliminación (a dosis altas de valaciclovir - 4000 mg por día): existe la posibilidad de un aumento en la concentración plasmática de medicamentos (uno o ambos) o sus metabolitos;
- micofenolato de mofetilo: aumenta el AUC (área bajo la curva concentración-tiempo) de aciclovir y el metabolito inactivo de micofenolato de mofetilo.
Análogos
Los análogos de Valvir son: Valtrovir, Valtsik, Valtrex, Valmax, Gerpeval.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Valvir: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Valvir 500 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 529 r Comprar |
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Valvir 1000 mg comprimidos recubiertos con película 7 uds. 572 r Comprar |
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Tabletas de valvir p.p. 500mg 10 uds. 837 RUB Comprar |
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Tabletas de valvir p.p. 1000mg 7 uds. 1032 RUB Comprar |
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Valvir 500 mg comprimidos recubiertos con película 42 uds. RUB 1,500 Comprar |
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Tabletas de valvir p.p. 500mg 42 uds. 2051 RUB Comprar |
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