Artritis Reactiva: Causas, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento, Prevención

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Artritis reactiva

La artritis reactiva es un proceso inflamatorio en una articulación que ocurre en el contexto o después de una infección aguda. La mayoría de las veces acompaña a enfermedades urogenitales, intestinales o infecciosas de la nasofaringe. Se refiere a espondiloartritis seronegativa, es decir artritis, en el caso de que el factor reumático no se determine en el análisis de sangre bioquímico.

La tasa de incidencia de diferentes patologías no es la misma. Los siguientes patógenos causan artritis con mayor frecuencia: enterobacteriaceae, clamidia, micoplasma, salmonella, shigella, algunos parásitos.

La combinación de artritis, uretritis (cervicitis) y conjuntivitis se llama síndrome de Reiter.

La artritis reactiva es más común en los hombres. Las personas de 20 a 40 años se enferman con más frecuencia que las personas mayores. La artritis reactiva en los niños es bastante común.

El motivo del desarrollo de la artritis reactiva

En la mayoría de los casos, la artritis reactiva es el resultado de una respuesta inmunitaria específica: reactividad cruzada. En este caso, las células del propio cuerpo del cuerpo son reconocidas por el sistema inmunológico como extrañas y la autoagresión se dirige a ellas: se produce un proceso inflamatorio. Esto sucede cuando las células del cuerpo y el patógeno tienen una estructura genética similar y, en términos generales, el sistema inmunológico simplemente "confunde" sus propios tejidos con un agente infeccioso.

Síntomas de artritis reactiva

La artritis reactiva a menudo ocurre de 1 a 3 semanas después de una infección aguda, cuando, de hecho, los síntomas de la enfermedad ya han pasado. Se producen síntomas infecciosos generales: la temperatura corporal aumenta, aparecen escalofríos, debilidad general y empeora el estado de salud. En este contexto, se produce inflamación articular.

Las articulaciones de las extremidades inferiores se ven afectadas con mayor frecuencia, especialmente las pequeñas articulaciones de los dedos. Una articulación puede verse afectada o varias a la vez.

Con la artritis reactiva, la articulación se hincha. La hinchazón puede ser bastante común: los dedos se vuelven como un rodillo o una salchicha. La piel sobre la articulación está hiperémica, a la palpación está más caliente que el tejido inalterado.

Muy a menudo, los síntomas de la artritis reactiva van acompañados de síntomas de inflamación del tendón. Aparecen en forma de dolor, proyectado en el sitio de unión del tendón al hueso.

La artritis reactiva suele ir acompañada de conjuntivitis, una lesión cutánea específica en forma de erupción (pápulas o placas) y un cambio en el color y la estructura de la placa ungueal. Puede haber signos sistémicos de inflamación: aumento de los ganglios linfáticos regionales, así como pericarditis, miocarditis, pleuresía, glomerulonefritis.

En la mayoría de los casos, la artritis reactiva no pone en peligro la vida como un solo síntoma. Sin embargo, la miocarditis, carditis, etc. las enfermedades pueden provocar discapacidad e incluso la muerte. Por lo tanto, si se produce una artritis reactiva incluso insignificante, es necesario un examen completo del paciente y un tratamiento oportuno.

Diagnóstico de artritis reactiva

El diagnóstico de artritis se realiza mediante un examen. Sin embargo, para comprender si es reactivo o si procede como algún tipo de enfermedad independiente, es necesario un examen detallado.

En primer lugar, se realizan pruebas generales: sangre, orina, heces, investigación bioquímica. Los exámenes obligatorios son análisis de sangre para un posible agente causante de la infección: determinación de anticuerpos contra gonococos, clamidia. También deben tomarse radiografías de todas las articulaciones afectadas.

Debido al hecho de que la artritis reactiva a menudo se acompaña de daños en otros órganos y sistemas, es necesario consultar a especialistas: urólogo, ginecólogo, oftalmólogo, cardiólogo, reumatólogo, así como al examen del corazón, los ojos y otros órganos internos.

Tratamiento de la artritis reactiva

Todos los tratamientos para la artritis reactiva se pueden dividir en medicamentos y no medicamentos.

No farmacológico incluye la limitación de la actividad física, en caso de lesión grave, hasta el reposo en cama. Es posible arreglar la articulación, pero esta medida no es necesaria y se lleva a cabo únicamente para reducir el dolor. Puede aplicar frío sobre la articulación afectada. Cuando la inflamación cede, se prescriben fisioterapia y terapia de ejercicio.

El tratamiento farmacológico para la artritis reactiva comienza con mayor frecuencia con el nombramiento de una terapia con antibióticos después de la identificación preliminar del patógeno. El pronóstico para el tratamiento de la artritis reactiva depende de la precisión del diagnóstico.

Como terapia complementaria, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida y otros. Aliviarán la inflamación y el dolor.

En una condición grave y extremadamente grave, la terapia hormonal es indispensable. Puede prescribirse de forma sistémica y local (administración intraarticular del fármaco).

Con un curso prolongado y una alta actividad del proceso, se prescriben inmunosupresores: metotrexato, sulfasalazina, azatioprina. Disminuyen la actividad de la respuesta inmune.

El tratamiento oportuno de la artritis reactiva en los niños es especialmente importante debido a la respuesta inmunitaria no formada y la incidencia de complicaciones.

Prevención de la artritis reactiva

La prevención de la artritis reactiva se reduce a la prevención de enfermedades infecciosas: procedimientos de higiene, preparación adecuada de los alimentos, cumplimiento de las fechas de vencimiento de los alimentos.

Cuando ocurren enfermedades, es necesario un tratamiento adecuado, prescrito por un especialista. Durante las próximas 1-3 semanas, vale la pena observar un régimen de protección y evitar la reinfección.

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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!