Quiste de cuello
Un quiste de cuello es una formación hueca similar a un tumor que se encuentra en la superficie lateral o anterior del cuello. Contiene líquido o lechada. Puede tener complicaciones: degeneración maligna, supuración o fístula. Los quistes del cuello supuran en el 50% de los casos y se pueden formar fístulas después de que el quiste del cuello se vacía a través de la piel.
Tipos y causas de los quistes del cuello
Los quistes del cuello son medianos y laterales.
Los quistes de cuello mediano a veces pueden ser asintomáticos; a menudo se encuentran a la edad de 4 a 7 años o de 10 a 14 años. Los quistes medianos del cuello se forman como resultado del movimiento del rudimento de la glándula tiroides a lo largo del conducto tiroideo-lingual desde el lugar de su formación hasta la parte frontal del cuello. Esto sucede a las 6-7 semanas de embarazo.
Los quistes laterales del cuello generalmente se diagnostican al nacer. Representan una cavidad en el espacio entre los surcos branquiales, que deberían desaparecer durante el desarrollo normal. La formación de quistes laterales del cuello ocurre a las 4-6 semanas de embarazo debido a anomalías en el desarrollo de los surcos branquiales.
Quistes medianos del cuello
Los quistes medianos del cuello son indoloros, densos, elásticos, no adheridos a la piel con límites claros y tienen un diámetro de unos dos centímetros. Están ubicados en la línea media en la parte frontal del cuello y representan aproximadamente el 40% de todos los quistes del cuello. Los quistes medianos del cuello tienden a desplazarse durante la deglución, se fusionan con el hueso hioides y son ligeramente móviles. En ocasiones pueden ubicarse en la raíz lingual. En tales casos, la lengua está ligeramente levantada y a menudo se desarrollan trastornos del habla y la deglución.
Los quistes medianos del cuello se supuran muy a menudo (en el 60% de los casos). Cuando se inyecta, las infecciones aumentan de tamaño y se vuelven dolorosas. El tejido circundante se enrojece e inflama.
Los quistes medianos del cuello se diagnostican mediante ecografía y punción del quiste del cuello con más estudios citológicos. Durante la punción, se forma un líquido amarillento turbio, viscoso, que contiene elementos de linfoides y células del epitelio escamoso estratificado. El diagnóstico se basa en los hallazgos clínicos y la historia. Los pasajes fistulosos se examinan mediante sondaje y fistulografía.
Los quistes medianos del cuello son similares al estruma de la lengua, quistes dermoides, linfadenitis, procesos inflamatorios específicos y adenomas de la glándula tiroides anormalmente localizada.
Quistes laterales del cuello
Los quistes laterales del cuello se encuentran en la parte antero-lateral del cuello, en su tercio medio o superior. Localización de los quistes laterales del cuello, junto a la vena yugular interna directamente en el paquete neurovascular. Los quistes laterales del cuello pueden ser de una sola cámara o de varias cámaras. En los casos en que son grandes, los nervios, los vasos y también los órganos cercanos pueden comprimirse.
Si no hay compresión del haz neurovascular o supuración, los quistes laterales del cuello no son dolorosos. Son una formación ovalada o redonda similar a un tumor, que es fácil de notar cuando el paciente gira la cabeza en la dirección opuesta. Se observan sensaciones dolorosas a la palpación. Por encima de los quistes laterales del cuello, la piel, por regla general, no cambia, y los propios quistes son móviles, elásticos y no se adhieren a la piel.
Con la supuración de los quistes laterales del cuello, aumentan de tamaño y se vuelven dolorosos. La piel sobre ellos se enrojece y luego se forma una fístula.
Los quistes laterales del cuello se diagnostican mediante punción seguida de exámenes citológicos del líquido obtenido, ultrasonido, sondaje y fistulografía con una sustancia radiopaca. El diagnóstico se establece sobre la base del cuadro clínico de la enfermedad y la anamnesis.
Los quistes laterales del cuello no infectados son similares a los tumores extraórganos del cuello (lipomas, neuromas) y a la linfogranulomatosis. Supurativo: con linfadenitis y adenophlegmon.
Tratamiento de los quistes del cuello
El tratamiento de los quistes del cuello es extremadamente rápido. Las operaciones de los quistes del cuello están indicadas para todos los quistes laterales del cuello, así como para los quistes de cuello mediano de cualquier tamaño en niños y más de un centímetro de diámetro en adultos. La operación en el quiste del cuello se realiza bajo anestesia intravenosa, se retira junto con la cápsula para evitar recaídas. Durante una operación en un quiste en el cuello, el cirujano primero hace una incisión sobre el quiste, luego selecciona y extrae el quiste junto con las membranas. Al extraer los quistes medianos, también se extrae una parte del hueso hioides, ya que el cordón del quiste lo atraviesa. La cirugía de los quistes laterales del cuello es más difícil debido a los nervios y vasos sanguíneos cercanos.
En pacientes de edad avanzada con enfermedades graves concomitantes, el contenido del quiste del cuello se puede aspirar con un lavado adicional de la cavidad del quiste con antisépticos. En otros casos, este método no se usa, ya que no es lo suficientemente efectivo y tiene un alto riesgo de recaída.
Debido al mínimo trauma tisular durante las operaciones de quistes de cuello, el uso de tecnología moderna y la imposición de suturas cosméticas internas, los pacientes regresan a su vida normal en el menor tiempo posible.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
