Diverticulitis
La diverticulitis es un proceso inflamatorio de una o más protuberancias herniarias de las paredes del intestino grueso o delgado, el llamado divertículo, que se produce en el contexto de una infección.
Los divertículos se forman durante el desarrollo de un niño en el útero o se forman por diversas razones a lo largo de la vida, más a menudo en los ancianos. Con un retraso en los divertículos de los restos de comida, se producen cálculos fecales que provocan infecciones bacterianas y, en su contexto, diverticulitis. La inflamación se limita a un divertículo o puede extenderse a tejidos y órganos cercanos, lo que resulta en un absceso interintestinal, peritonitis o flemón retroperitoneal.
Diverticulitis: síntomas
Normalmente, los síntomas de la diverticulitis son los siguientes:
- Aumento de la temperatura corporal, fiebre;
- Dolor sordo crónico en la parte inferior izquierda del abdomen o en la región suprapúbica;
- Distensión, estreñimiento o dificultad para defecar;
- Sensación constante de náuseas, vómitos.
Un cirujano experimentado puede sospechar la presencia de diverticulitis en un paciente durante el examen inicial escuchando las quejas del paciente y palpando el abdomen. En algunos casos, los síntomas de la diverticulitis pueden confundirse con un cuadro clínico de apendicitis, por lo que se debe tomar una radiografía general, una ecografía abdominal o una tomografía computarizada. Después de la eliminación del proceso inflamatorio agudo, es necesario realizar una irrigoscopia o colonoscopia.
Diverticulitis intestinal
El intestino grueso es con mayor frecuencia el sitio de localización de divertículos, lo que provoca la aparición de diverticulitis intestinal. Esta enfermedad se desarrolla principalmente en la vejez y la edad senil. En las economías avanzadas, la esperanza de vida ha aumentado significativamente, como resultado, el grupo en riesgo de diverticulitis intestinal ha aumentado al 30% de la población total. Un agotamiento significativo de la dieta diaria en fibras vegetales y fibra gruesa juega un papel importante en la propagación masiva de la enfermedad. La falta de estos componentes nutricionales conduce a la formación de estreñimiento, la acumulación de heces en el intestino grueso, lo que, a su vez, aumenta el riesgo de diverticulitis intestinal.
Diverticulitis: tratamiento
Dependiendo de la complejidad de la enfermedad, la diverticulitis se puede tratar con los siguientes métodos:
- Terapia de drogas;
- Intervención quirúrgica.
La diverticulitis leve se trata en casa, se prescriben antibióticos, se recomienda reposo y una dieta especial compuesta principalmente por comidas líquidas. Los síntomas suelen desaparecer a los pocos días de este tratamiento. En el futuro, debe seguir estrictamente las prescripciones y recomendaciones del médico tratante para evitar recaídas.
En caso de complicaciones con signos evidentes de un proceso infeccioso, es necesaria la hospitalización. A los pacientes se les prescribe la introducción de antibióticos y líquidos por vía intravenosa, reposo estricto en cama y se les prohíbe beber y comer hasta que mejore la condición y se alivien los síntomas del dolor.
Si el dolor abdominal y la fiebre aumentan, el médico puede decidir si es necesaria una cirugía. La operación es necesaria para aproximadamente el 20% de los pacientes con diverticulitis, ya que otros métodos de tratamiento no dan resultados tangibles. En algunos casos, si existe un alto riesgo de desarrollar complicaciones graves, se recomienda la operación con fines preventivos.
Se requiere cirugía de emergencia para pacientes con peritonitis, perforación intestinal, sangrado masivo. El propósito de dicha operación es extirpar la parte afectada del intestino delgado o grueso como fuente de diverticulitis.
Diverticulitis: dieta
Con diverticulitis sin complicaciones, la dieta debe contener alimentos con alto contenido de fibra vegetal, lo que acortará el tiempo que los alimentos están en los intestinos, acelerará el proceso de su excreción y ayudará a limpiar el cuerpo. La dieta debe incluir:
- Pan y salvado integrales;
- Repollo, zanahorias, brócoli, coliflor;
- Manzanas, toronjas.
Debe excluirse de la dieta:
- Alimentos hinchados: uvas, sandía, todo tipo de legumbres;
- Alimentos que contienen fibra muy gruesa: rábanos, piñas, caquis;
- Alimentos que pueden permanecer en divertículos: semillas, cereales, frutos secos.
Para la diverticulitis aguda o recurrente, la dieta consiste únicamente en alimentos líquidos:
- Puré de sopas;
- Compota de frutos secos;
- Decocciones de hierbas medicinales;
- Una variedad de gelatina;
- Té.
En cualquier caso, si tiene síntomas de diverticulitis, debe consultar a un médico de inmediato.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!