Amlodipino
Amlodipino: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
El nombre latino: Amlodipine
Código ATX: C08CA01
Principio activo: amlodipino (amlodipino)
Productor: Hemofarm (Serbia), Ozon, LLC (Rusia), VERTEX (Rusia), Kanonpharma production, CJSC (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-14
Precios en farmacias: desde 17 rublos.
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La amlodipina es un fármaco antihipertensivo que reduce la presión arterial debido a su capacidad para relajar el músculo liso vascular. El agente también tiene propiedades antianginosas.
Forma de liberación y composición
Amlodipino está disponible en comprimidos con el principio activo (amlodipino en forma de besilato) de 2,5, 5 y 10 mg. Las tabletas del medicamento son redondas, con bordes biselados, de color blanco. Un blíster contiene 10 piezas. Hay 2 blísteres en una caja de cartón.
La composición del fármaco, además del componente activo, incluye celulosa microcristalina de silicato, estearato de magnesio y almidón pregelatinizado.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La amlodipina es un derivado de la dihidropiridina que tiene efectos antihipertensivos y antianginosos en el organismo. Esta sustancia se une a los segmentos S6 de los dominios III y IV de la subunidad alfa1 del canal de calcio tipo L y proporciona bloqueo de los canales de calcio, reduce la transición transmembrana de iones de calcio hacia la célula (principalmente hacia las células del músculo liso vascular, en menor medida hacia los cardiomiocitos). El efecto antianginoso después de tomar la sustancia se debe a la expansión de arteriolas, arterias coronarias y periféricas.
En la angina de pecho, el amlodipino reduce la gravedad de la isquemia miocárdica. Promueve la expansión de las arteriolas periféricas, provoca una disminución de la resistencia vascular periférica total (disminución de la poscarga en el corazón), sin provocar un aumento reflejo de la frecuencia cardíaca y, en consecuencia, contribuir a una disminución del consumo de energía. Reduce la necesidad de suministro de oxígeno al miocardio. Expande las arteriolas y las arterias coronarias en las áreas isquémicas y sin cambios del miocardio, y también ayuda a aumentar el flujo de oxígeno al miocardio en la angina vasoespástica. Previene el desarrollo de espasmos coronarios (incluidos los casos relacionados con el tabaquismo).
Tomar una sola dosis diaria de amlodipino en pacientes con angina de pecho aumenta el tiempo hasta el primer episodio isquémico durante el ejercicio, previene la aparición de ataques de angina y depresión "isquémica" del segmento ST (en 1 mm) durante el ejercicio, y también ayuda a reducir la frecuencia de los ataques de angina y reduce el consumo de nitroglicerina. y otros nitratos.
El efecto hipotensor de amlodipino es un efecto vasodilatador directo sobre el músculo liso de los vasos sanguíneos. Cuando se toma, se observa un efecto hipotensor dependiente de la dosis a largo plazo.
Con hipertensión arterial, tomar una dosis única diaria de amlodipino conduce a una disminución clínicamente significativa de la presión arterial en 1 día (en la posición del paciente "de pie" y "acostado"). No conduce a una disminución brusca de la presión arterial, fracción de eyección del ventrículo izquierdo. No afecta la conductividad y contractilidad del miocardio. Reduce la gravedad de la hipertrofia miocárdica del ventrículo izquierdo.
Con cardiopatía isquémica (incluso con aterosclerosis coronaria con daño de un vaso a estenosis de tres o más arterias o con aterosclerosis de las arterias carótidas) en pacientes después de un infarto de miocardio o angioplastia transluminal percutánea de las arterias coronarias, o en pacientes con angina de pecho, tomando amlodipino. previene el desarrollo del engrosamiento del complejo íntima-media de la arteria carótida, reduce la mortalidad por accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, angioplastia transluminal de las arterias coronarias, injerto de derivación de la arteria coronaria, reduce el número de hospitalizaciones por angina de pecho inestable o insuficiencia cardíaca crónica y reduce la frecuencia de intervenciones para restaurar el flujo sanguíneo coronario.
Tomar amlodipino durante el tratamiento con diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y digoxina no aumenta el riesgo de muerte o la probabilidad de complicaciones que conduzcan a la muerte en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (clase funcional III-IV de la NYHA).
En la insuficiencia cardíaca crónica de etiología no isquémica (clase funcional III-IV de la NYHA), es probable que amlodipino desarrolle edema pulmonar.
La ingesta de amlodipino no afecta negativamente al metabolismo ni a los lípidos plasmáticos. El ingrediente activo inhibe la agregación plaquetaria, aumenta la tasa de filtración glomerular y proporciona un efecto natriurético débil. No aumenta la gravedad de la microalbuminuria en la nefropatía diabética.
El tiempo de aparición del efecto es de 2 a 4 horas, la duración del efecto es de 1 día.
Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, la amlodipina se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La ingesta de alimentos no afecta la absorción. El tiempo para alcanzar la concentración máxima de la sustancia en el suero sanguíneo es de 6 a 12 horas. Biodisponibilidad: 60 a 65%. Las proteínas plasmáticas se unen en un 90 a 97%. El volumen medio de distribución es de 21 l / kg de peso corporal. Amlodipine atraviesa la barrera hematoencefálica.
En el hígado, amlodipino se metaboliza lentamente (90%) a metabolitos inactivos, el aclaramiento hepático es bajo. La vida media de amlodipino es en promedio de 35 horas (35-50 horas), lo que corresponde a su cita una vez al día. El valor del aclaramiento total es de 500 ml / min. Después de siete a ocho días de tratamiento, se alcanza una concentración de equilibrio estable de la sustancia en el plasma. Se excreta por los riñones (sin cambios - 10%, en forma de metabolitos - 60%), así como en forma de metabolitos a través de los intestinos y con la bilis (del 20 al 25%). No eliminado por hemodiálisis.
En la insuficiencia hepática o la insuficiencia cardíaca crónica grave, así como en los pacientes de edad avanzada, la vida media aumenta y es de 60 a 65 horas. En caso de insuficiencia renal, la vida media no cambia.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Amlodipine se prescribe para el tratamiento de las siguientes enfermedades:
- Hipertensión arterial (utilizada tanto como parte de un tratamiento complejo como en monoterapia);
- Angina de esfuerzo;
- Angina de pecho vasoespástica;
- Enfermedad isquémica del corazón (incluso en la etapa crónica);
- Insuficiencia cardíaca crónica;
- Asma bronquial.
Contraindicaciones
Amlodipine no se usa en caso de intolerancia individual al medicamento, shock cardiogénico, durante el embarazo, lactancia, con hipotensión arterial y colapso.
El medicamento se prescribe con precaución en insuficiencia cardíaca crónica, diabetes, metabolismo de los lípidos, trastornos de la función hepática, después de un ataque cardíaco (especialmente en el primer mes), así como en pacientes de edad avanzada y en pacientes menores de 18 años.
Instrucciones de uso de amlodipino: método y dosis
Amlodipine se prescribe en las siguientes dosis:
- Para la hipertensión, que se complica por angina de pecho, enfermedad isquémica, el medicamento se usa 1 vez al día, 5 mg;
- Con hipertensión arterial, que avanza sin complicaciones, el medicamento se usa una vez al día, 2.5 mg.
Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 10 mg, que es la dosis diaria máxima permitida.
Efectos secundarios
Durante el tratamiento, se pueden observar efectos secundarios de los siguientes sistemas corporales:
- Sistema nervioso central: dolor de cabeza, fatiga, convulsiones, parestesia, mareos, depresión, alteraciones de la vigilia y el sueño, astenia, nerviosismo, pérdida del conocimiento, temblores, amnesia, apatía, ansiedad;
- Sistema cardiovascular, hematopoyesis: leucopenia, extrasístole, arritmias cardíacas, hipotensión, enrojecimiento del cuerpo y la cara, dolor en el esternón, edema de las extremidades, hiperglucemia, dificultad para respirar, trombocitopenia;
- Tracto gastrointestinal: vómitos, sequedad de boca, flatulencia, gastritis, dolor en la región epigástrica, aumento de bilirrubina, pancreatitis, náuseas, alteración de las heces, aumento del apetito, cambios en la actividad de las enzimas hepáticas.
El uso de amlodipino también puede causar disfunción sexual, patología articular, trastornos urinarios, miastenia gravis.
Se han registrado casos de dermatitis, urticaria, prurito, erupción eritematosa.
También se sabe que el medicamento causa discapacidad visual, cambios en la temperatura corporal, aumento de la sudoración, hemorragias nasales y zumbidos en los oídos.
Sobredosis
Síntomas: una disminución pronunciada de la presión arterial con la posibilidad de desarrollar taquicardia refleja, vasodilatación periférica excesiva (es posible el desarrollo de una disminución persistente y pronunciada de la presión arterial, como resultado de lo cual puede ocurrir un shock y la muerte).
Tratamiento: lavado gástrico (especialmente en los primeros 120 minutos después de una sobredosis), tomar carbón activado, mantener la función del sistema cardiovascular, monitorear la función de los pulmones y el corazón, monitorear el volumen de sangre circulante y la producción de orina. El paciente debe colocarse en posición horizontal con las piernas elevadas. Para restaurar el tono vascular, se prescriben medicamentos vasoconstrictores (en ausencia de contraindicaciones para su uso). Las consecuencias del bloqueo de los canales de calcio se eliminan mediante la administración intravenosa de gluconato de calcio. La hemodiálisis con una sobredosis de amlodipino es ineficaz.
instrucciones especiales
Durante el período de tratamiento con amlodipino, es necesario seguir la dieta y controlar la ingesta de sodio.
Antes de suspender el medicamento, se recomienda una reducción gradual de la dosis.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El medicamento está contraindicado para su uso durante el embarazo. No se ha establecido la seguridad y eficacia de amlodipino durante este período.
No hay información sobre la excreción en la leche materna. Si necesita usar amlodipino durante la lactancia, debe dejar de amamantar.
Uso pediátrico
El medicamento está contraindicado para el tratamiento de pacientes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
No se requiere ajuste de dosis en insuficiencia renal.
Por violaciones de la función hepática
Si la función hepática está alterada, el medicamento debe usarse con precaución.
Uso en ancianos
Cuando se trata a pacientes de edad avanzada, el medicamento debe usarse con precaución.
Análogos
Los análogos de amlodipino son Amlovas, Norvask y Normodipin.
Términos y condiciones de almacenamiento
Amlodipino debe almacenarse en un lugar seco y oscuro, fuera del alcance de los niños, a una temperatura de 15-25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Reseñas sobre amlodipino
Las revisiones de Amlodipine de los médicos indican que este medicamento es eficaz en el tratamiento de enfermedades cardíacas y para la prevención de la angina de pecho y el ataque cardíaco. Solo un médico debe determinar la dosis requerida de amlodipino.
Precio de amlodipino en farmacias
El precio aproximado de Amlodipine es: 90 tabletas de 5 mg - 140 rublos, 90 tabletas de 10 mg - 195 rublos.
Amlodipino: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 17 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 30 uds. RUB 25 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 30 uds. RUB 26 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 27 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 27 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 20 uds. RUB 31 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 30 uds. 34 rbl. Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 60 uds. RUB 36 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 30 uds. RUB 37 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 42 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 20 uds. RUB 44 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 20 uds. RUB 47 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 49 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 60 uds. RUB 50 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 20 uds. RUB 53 Comprar |
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Pestaña amlodipino. 10 mg 30 uds. RUB 54 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 50 uds. RUB 61 Comprar |
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Amlodipine Cardio 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 62 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 20 uds. RUB 64 Comprar |
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Tabletas de amlodipino 10 mg 20 piezas RUB 67 Comprar |
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Comprimidos de amlodipino 10 mg 30 uds. RUB 67 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 68 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 71 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 20 uds. RUB 71 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 71 Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 20 uds. 74 RUB Comprar |
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Amlodipino 5 mg comprimidos 50 uds. RUB 75 Comprar |
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Amlodipino 10 mg comprimidos 20 uds. RUB 76 Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
