Nuevas opciones de tratamiento para las verrugas genitales
Hasta la fecha, no conocemos de manera confiable la cantidad exacta de personas infectadas con el virus del papiloma humano. Sin embargo, sabemos que en cada séptimo, esta enfermedad se manifiesta en forma de verrugas genitales, cuyo riesgo es mayor entre las personas sexualmente activas.
El virus del papiloma humano de transmisión sexual es peligroso no solo como causa de las verrugas genitales, sino como uno de los factores en el desarrollo de enfermedades oncológicas como el cáncer de cuello uterino y los tumores de pene. Por lo tanto, las verrugas genitales no solo son un defecto cosmético, sino también un marcador de infección con un virus peligroso, algunas de cuyas cepas pueden causar el desarrollo de neoplasias malignas.
Hoy en día, existen varios tipos de tratamiento para las verrugas genitales. Estos métodos se pueden dividir en dos grandes grupos: métodos destructivos y conservadores. Entre las técnicas destructivas, además del tratamiento quirúrgico, se pueden destacar los procedimientos destinados a destruir las verrugas genitales mediante factores físicos o químicos. En el marco de los métodos conservadores de terapia, los medicamentos se usan ampliamente, cuyo propósito es estimular los métodos de defensa natural inespecífica del cuerpo.
Aunque los métodos destructivos le permiten deshacerse rápidamente de las verrugas genitales, su uso puede requerir el uso de equipos especializados, costosos y, a veces, extremadamente difíciles de controlar, lo que requiere la participación de personal capacitado altamente calificado y el uso de diversas técnicas anestésicas. El uso de métodos destructivos se acompaña del desarrollo de dolor en el paciente, tanto durante el procedimiento como en el postoperatorio temprano.
Y al usar soluciones concentradas de ácidos, sin observar las precauciones de seguridad adecuadas, pueden entrar en contacto con la piel, las membranas mucosas y los ojos no afectados.
Es importante enfatizar que la eliminación de las verrugas genitales es solo la eliminación de un síntoma visible y no significa la eliminación del virus del papiloma humano del cuerpo. Por lo tanto, después del uso de métodos de tratamiento destructivos, siempre existe el riesgo de recaída de la enfermedad.
Como prevención de la recurrencia de las verrugas genitales en el postoperatorio o después de la aplicación local de compuestos químicos agresivos, es necesario prescribir medicamentos que estimulen los factores protectores del propio cuerpo, destinados a suprimir la actividad del VPH.
Dichos medicamentos son la base de la terapia etiopatogenética conservadora para las verrugas genitales y, en algunos casos, son el único tratamiento eficaz.
El funcionamiento de los vínculos de la inmunidad se basa en el sistema de reconocimiento de patógenos, que en una forma simplificada se puede describir como "amigo o enemigo". Para identificar agentes extraños en la superficie de la membrana de las células inmunocompetentes y en las estructuras intracelulares, existen estructuras proteicas específicas que funcionan como receptores. La función de los receptores tipo Toll, descubiertos en 1996, fue el reconocimiento del patrón molecular del patógeno, la transmisión de señales a la célula y, como consecuencia, la activación de los mecanismos de defensa inmune inespecífica del organismo.
Por este descubrimiento en 2011, el inmunólogo francés Jules Offman, junto con el médico estadounidense Bruce Boettler y el citólogo canadiense Ralph Mine Steiman, fueron galardonados con el Premio Nobel de Medicina.
En 1997, se crearon preparaciones basadas en el ingrediente activo imiquimod o imiquimod, que interactúan con receptores tipo Toll en la superficie celular y, por lo tanto, estimulan la respuesta inmune inespecífica del cuerpo.
Actualmente, los fármacos de este grupo se utilizan ampliamente para el tratamiento de las verrugas genitales, así como en oncología para el tratamiento del cáncer de piel de células basales y células escamosas.
Además de su alta eficiencia, probada en numerosos (más de 2500) estudios clínicos, las ventajas del imichimod incluyen la conveniencia y seguridad de su uso, que permite al paciente usarlo de forma independiente, en casa, sin perder tiempo y dinero en visitas adicionales al médico.
Durante mucho tiempo, el uso de estos medicamentos estuvo limitado por su costo bastante alto, sin embargo, en 2015, se lanzó en la Federación de Rusia un medicamento a base de imichimod, que permitió reducir su costo y, por lo tanto, aumentar su disponibilidad.
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