Lesión del coxis al caer: tratamiento, primeros auxilios, consecuencias
El contenido del artículo:
- Características anatómicas
- Las razones
- Síntomas
- Diagnóstico
- Primeros auxilios
-
Tratamiento
- Terapia de drogas
- Tratamiento de una lesión en el coxis en casa.
- Consecuencias de un cóccix magullado
- Vídeo
Un cóccix magullado por una caída es una lesión común, especialmente en la temporada de invierno, durante los períodos de hielo o al patinar. El concepto incluye la lesión traumática de los tejidos blandos ubicados cerca del hueso coccígeo y la articulación sacrococcígea. ¿Cómo ocurre un hematoma, qué hacer en tales casos y cómo tratar la lesión?
La lesión del coxis se asocia con mayor frecuencia con una caída en la región glútea
A menudo, el hueso coccígeo se puede magullar al caer sobre la región de los glúteos y ligeramente por encima de ella. El trauma se manifiesta por síndrome de dolor, agravado al sentarse y moverse, la formación de un hematoma (hematoma).
El peligro radica en una posible fractura del hueso coccígeo o, con un tratamiento inadecuado e inoportuno, el desarrollo de coccigodinia (dolor crónico que surge del daño a los plexos nerviosos en la región coccígea de la columna vertebral).
Características anatómicas
El coxis se encuentra en la parte inferior de la columna vertebral y está representado por varias (4-5) vértebras acretas rudimentarias.
El coxis y el sacro realizan funciones importantes en el cuerpo.
Aunque esta sección de la columna vertebral es inherentemente una cola vestigial, tiene varias funciones importantes:
| Función | Descripción |
| Es el sitio de unión de músculos y ligamentos. | Son responsables del trabajo del sistema genitourinario, la parte distal del intestino grueso, la actividad motora de la cadera, es decir, su extensión. |
| Función de apoyo | Absorbe parcialmente el empuje cuando se inclina hacia atrás |
Alrededor del hueso coccígeo hay varios plexos nerviosos que inervan los músculos del suelo pélvico y las paredes del ano.
Las razones
Las principales causas de trauma en la región coccígea:
| Las razones | Descripción |
| Caer sobre las nalgas y la espalda baja. | En casa, en condiciones de hielo, mientras patina, bajando |
| Lesiones deportivas | Para esquiadores, atletas de pista y campo, patinadores, luchadores, etc. También es posible que se lesionen al andar en bicicleta en carreteras irregulares como resultado de golpear un sillín de bicicleta duro. |
El trauma es bastante común en los niños, debido a una coordinación insuficiente de los movimientos y una alta actividad motora.
Las caídas a menudo ocurren en condiciones de hielo debido a zapatos mal ajustados
Las mujeres tienen más probabilidades de dañar el coxis que los hombres debido al uso de zapatos incómodos, zapatos con tacones durante el período helado.
Síntomas
Inmediatamente después de la caída, la víctima siente un dolor intenso y agudo en la región coccígea, que desaparece después de unas horas.
El síntoma principal es el dolor en el lugar de la lesión.
Sin embargo, en el posterior síndrome de dolor interrumpe la actividad normal de una persona. Intenta de todas las formas posibles salvar la zona dañada, por lo que se mueve con cuidado y lentitud, no puede sentarse con la misma carga en ambos glúteos, ya que el dolor surge o se intensifica, por lo que tiene que transferir el apoyo desde el coxis.
El área lesionada comienza a doler con más fuerza durante los movimientos, el acto de defecar y el coito. El dolor puede irradiarse al perineo, glúteos, extremidades inferiores, ano.
Diagnóstico
Para sospechar un hematoma de la región coccígea, debe:
- recopilar anamnesis, quejas;
- determinar el mecanismo de la lesión;
- aplicar métodos de investigación física: examen, palpación, a veces auscultación (para excluir crepitaciones).
La palpación del área dañada causa un dolor agudo, los tejidos circundantes son menos dolorosos, palpando que el paciente puede quejarse adicionalmente de malestar. El crujido (crepitación) suele estar ausente. Este signo es más característico de las fracturas.
Se pueden tomar radiografías para confirmar el diagnóstico.
Para el diagnóstico diferencial de una lesión grave en el coxis y una fractura, se utilizan rayos X, a veces con resultados dudosos: tomografía computarizada. Esto le permite confirmar o excluir daños a otras partes de la columna.
Se prescribe una resonancia magnética si se sospecha un hematoma grande: este método visualiza bien los tejidos blandos.
Primeros auxilios
Después de la lesión, la víctima debe estar acostada de costado o boca abajo. Se debe aplicar frío en la zona lesionada: hielo o nieve, preferiblemente en una bolsa de plástico o envuelto en un paño, almohadilla térmica o botella de agua helada, etc.
Los primeros auxilios consisten en la exposición al frío en el lugar de la lesión.
Los analgésicos en tabletas (diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida, etc.) ayudan a aliviar el dolor intenso.
La siguiente etapa es el transporte del paciente a una institución médica especializada. Debe realizarse en posición lateral, evitando presiones innecesarias sobre la región glútea y sacrococcígea.
Por lo tanto, se requiere un examen médico y, si es necesario, investigación adicional.
Tratamiento
Por lo general, la terapia conservadora se lleva a cabo bajo la supervisión de un traumatólogo. Es necesario el resto de la zona lesionada. Se recomienda evitar una presión indebida sobre ella, no puede sentarse y acostarse boca arriba.
Para minimizar la presión, se utilizan almohadas ortopédicas especiales o círculos de goma, que están diseñados para aliviar el área del cóccix mientras está sentado.
Se recomienda utilizar almohadas ortopédicas durante el período de recuperación.
Los primeros días necesitas aplicar frío, evita usar baños calientes. A continuación, se muestran métodos de fisioterapia térmica, destinados a mejorar la circulación sanguínea y acelerar la regeneración del sitio de la lesión. Por ejemplo, la terapia de frecuencia ultra alta (UHF) se utiliza para este propósito.
Terapia de drogas
Para reducir el componente inflamatorio y el síndrome de dolor, se permite el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de tabletas (diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, Nurofen) durante un período no superior a 5-7 días. El uso oral prolongado de estos fármacos afecta negativamente al estado de la mucosa gástrica.
Para aliviar el dolor, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides, en particular Nurofen
También es posible usar supositorios, geles y ungüentos rectales para el cóccix magullado. Manchar el lugar del daño debe ser de 1 a 3 veces al día. La cantidad de días para realizar la terapia depende de la gravedad de la lesión.
Tratamiento de una lesión en el coxis en casa
El tratamiento de un cóccix magullado en el hogar solo se permite después de consultar a un médico y seguir sus recomendaciones. Los remedios populares que se usan para esto son las compresas de cebolla o los aderezos con hojas de plátano, que alivian el dolor a corto plazo.
La corrección de la dieta es necesaria para evitar el mal paso de las heces (estreñimiento). Dado que el estreñimiento aumenta la presión intraabdominal y, en consecuencia, el área afectada sufre.
Consecuencias de un cóccix magullado
El resultado del trauma suele ser favorable; con un estricto cumplimiento de las recomendaciones, a menudo se produce una recuperación completa. A veces, después de una lesión, el dolor persiste durante mucho tiempo.
Por lo general, el síndrome de dolor se detiene solo con medicamentos anestésicos, con menos frecuencia desaparece por sí solo. El dolor ocurre o se intensifica durante el acto de defecar, mientras está sentado y en movimiento, a veces por la noche.
La coccigodinia se trata sintomáticamente, de forma conservadora. Utilizan bloqueos con Lidocaína y Betametasona, procedimientos fisioterapéuticos (terapia UHF, fangoterapia, ultrasonido con anestésicos u hormonas, etc.). En los casos en que la coccigodinia no se puede curar de forma conservadora, recurren a métodos quirúrgicos de tratamiento.
El tratamiento tardío, el tratamiento retrasado y los diagnósticos erróneos aumentan el riesgo de complicaciones. Por lo tanto, en caso de caída y sospecha de lesión grave en el coxis, debe comunicarse con el centro de trauma más cercano u otra institución médica lo antes posible, donde el paciente puede recibir asistencia profesional.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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