Vimpat
Vimpat: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Vimpat
Código ATX: N03AX18
Principio activo: lacosamida (lacosamida)
Responsable de la fabricación: Ebeve Pharma (Austria), YUSB Pharma S. A. (Bélgica), Eisica Pharmaceuticals GmbH (Alemania), Schwartz Pharma Manufacturing Inc. (ESTADOS UNIDOS)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-26
Precios en farmacias: desde 434 rublos.
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Vimpat es un fármaco con acción antiepiléptica.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación de liberación de Vimpat:
- comprimidos recubiertos con película: ovalados, biconvexos, SP en una cara; el color de la tableta y la marca en la otra cara (dependiendo de la dosis de 50/100/150/200 mg) - rosado / amarillo oscuro / naranja pálido / azul, “50” / “100” / “150” / “200” (en blísteres de 14 uds., en caja de cartón 1 o 4 blísteres);
- jarabe: transparente, ligeramente viscoso, de incoloro a amarillo o amarillo-marrón, tiene un olor afrutado característico (200 ml en botellas de vidrio oscuro o tereftalato de polietileno, 1 botella en una caja de cartón);
- solución: incolora, transparente (20 ml en viales, en una caja de cartón 1 botella).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: lacosamida - 50, 100, 150 o 200 mg;
- componentes auxiliares (50/100/150/200 mg): hiprolosis - 1/2/3/4 mg; celulosa microcristalina - 14/28/42/56 mg; estearato de magnesio - 1,2 / 2,4 / 3,6 / 4,8 mg; hiprolosis de baja sustitución - 12,5 / 25 / 37,5 / 50 mg; salazón HD 90 (celulosa microcristalina y dióxido de silicio coloidal anhidro) - 31,3 / 62,6 / 93,9 / 125,2 mg; crospovidona - 10/20/30/40 mg;
- recubrimiento de película (50/100/150/200 mg): Opadry II (color) 85F20249 violeta / 85F38040 amarillo / 85F27043 dorado / 85F30675 azul (macrogol - 20.2 / 20.2 / 20.2 / 20.2%; talco - 14,8 / 14,8 / 14,8 / 14,8%; alcohol polivinílico - 40/40/40/40%; dióxido de titanio - 24,07 / 19,17 / 23,09 / 20%; colorante índigo carmín FD&C azul 2 - 0.69 / 0/0/5%; tinte óxido de hierro rojo - 0.22 / 0 / 0.42 / 0%, tinte óxido de hierro amarillo - 0 / 5.83 / 1.39 / 0%, colorante óxido de hierro negro - 0.02 / 0 / 0.1 / 0%) - 4.8 / 9.6 / 14.4 / 19.2 mg.
Composición de 1 ml de jarabe:
- sustancia activa: lacosamida - 15 mg;
- componentes auxiliares: carmelosa de sodio, glicerol, sorbitol líquido (cristalino), macrogol 4000, cloruro de sodio, acesulfamo de potasio, ácido cítrico anhidro, metil parahidroxibenzoato de sodio, propil parahidroxibenzoato de sodio, aroma de enmascaramiento 501521 T, aroma de fresa 501440 T, agua purificada.
Composición de 1 ml de solución para perfusión:
- sustancia activa: lacosamida - 10 mg;
- componentes auxiliares: ácido clorhídrico diluido al 10% - hasta pH 4; cloruro de sodio - 7,62 mg; agua para inyección - hasta 1 ml.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El principio activo de Vimpat es lacosamida (R-2-acetamido-N-bencil-3-metoxipropionamida), un aminoácido funcionalizado, agente antiepiléptico.
No se ha aclarado el mecanismo exacto de la acción antiepiléptica del fármaco. En estudios electrofisiológicos in vitro, se encontró que la lacosamida es capaz de mejorar selectivamente la inactivación lenta de los canales de sodio dependientes de voltaje, como resultado de lo cual se estabilizan las membranas neuronales hiperexcitables.
En estudios con animales, lacosamida previno el desarrollo de convulsiones de epilepsia primaria generalizada y parcial, retrasó la formación de un aumento de la actividad convulsiva.
En estudios preclínicos, Vimpat se ha utilizado en combinación con gabapentina, lamotrigina, fenitoína, levetiracetam, topiramato, valproato o carbamazepina. La lacosamida exhibió un efecto anticonvulsivo aditivo sinérgico.
La eficacia de Vimpat como terapia complementaria (cuando se toma en las dosis diarias recomendadas de 200 o 400 mg) se ha demostrado en tres ensayos clínicos multicéntricos, aleatorizados y controlados con placebo con un período de mantenimiento de 12 semanas. El efecto de Vimpat en una dosis diaria de 600 mg también se demostró en el curso de estudios terapéuticos adicionales controlados, sin embargo, la gravedad de la acción fue comparable a la del fármaco en una dosis diaria de 400 mg, mientras que la tolerancia fue peor debido al desarrollo de efectos secundarios del tracto gastrointestinal. y el sistema nervioso central. En este sentido, no se recomienda tomar Vimpat a una dosis de 600 mg por día. La dosis diaria máxima recomendada es de 400 mg. Estos estudios fueron desarrollados y realizados,evaluar la eficacia y seguridad de lacosamida con el uso simultáneo de 1 a 3 fármacos antiepilépticos en pacientes con convulsiones parciales no controladas, incluidos aquellos con generalización secundaria. En ellos participaron 1308 pacientes, en cuya historia hay datos sobre el desarrollo de convulsiones parciales durante un período promedio de 23 años. Según los resultados, se observó una disminución del 50% en la frecuencia de convulsiones en los grupos de placebo, lacosamida 200 mg / día y lacosamida 400 mg / día en el 23, 34 y 40% de los pacientes, respectivamente. Según los resultados, se observó una disminución del 50% en la frecuencia de las convulsiones en los grupos de placebo, lacosamida 200 mg / día y lacosamida 400 mg / día en el 23, 34 y 40% de los pacientes, respectivamente. Según los resultados, se observó una disminución del 50% en la frecuencia de convulsiones en los grupos de placebo, lacosamida 200 mg / día y lacosamida 400 mg / día en el 23, 34 y 40% de los pacientes, respectivamente.
Actualmente no hay información suficiente sobre la posibilidad de suspender los fármacos antiepilépticos concomitantes y el uso de lacosamida como monoterapia.
Las características farmacocinéticas y la seguridad de una dosis saturada única de lacosamida para perfusión se determinaron en un estudio multicéntrico abierto sobre la seguridad y la tolerabilidad de un inicio rápido de la terapia con lacosamida utilizando una dosis única de saturación intravenosa de 200 mg, seguida de la administración oral de Vimpat 2 veces al día a una dosis similar como tratamiento adyuvante en pacientes con convulsiones a la edad de 16 a 60 años.
Farmacocinética
Succión:
- solución para perfusión: la concentración máxima (C max) se alcanza al final de la perfusión. Después de la administración intravenosa (IV) de Vimpat a una dosis de 50 a 300 mg, la concentración plasmática de lacosamida aumenta en proporción a la dosis;
- Jarabe y comprimidos recubiertos con película: después de tomar Vimpat en el interior, lacosamida se absorbe rápida y completamente. La biodisponibilidad es de aproximadamente el 100%. La concentración en plasma después de tomar el medicamento aumenta rápidamente, el nivel máximo alcanza dentro de 0.5 a 4 horas Los alimentos no afectan el grado de absorción y su velocidad.
El volumen de distribución de lacosamida es de aproximadamente 0,6 l / kg, la conexión con las proteínas plasmáticas es inferior al 15%.
Al menos el 95% de la dosis recibida de Vimpat se excreta a través de los riñones: sin cambios ~ 40%, en forma de O-desmetilmetabolito - menos del 30%. La fracción polar (presumiblemente derivados de la serina) que se encuentra en la orina es aproximadamente del 20%, en el plasma sanguíneo, no más del 2%. La cantidad de otros metabolitos en la orina es de 0.5 a 2%.
Según los datos in vitro, la formación de O-desmetilmetabolito se produce principalmente con la participación de las isoenzimas del citocromo CYP2C19, 2C9 y 3A4. No existen diferencias significativas en la excreción de lacosamida en pacientes que son metabolizadores rápidos (con una isoenzima funcional del citocromo CYP2C19) y metabolizadores lentos (con una falta de una isoenzima funcional del citocromo CYP2C19). Además, los estudios sobre la interacción de lacosamida con omeprazol, que es un inhibidor de la isoenzima CYP2C19, encontraron que no hubo cambios clínicamente significativos en la concentración plasmática de lacosamida, lo que indica la baja importancia de esta vía.
El O-desmetilmetabolito no tiene actividad farmacológica, su concentración plasmática es aproximadamente el 15% del nivel de lacosamida.
La lacosamida se excreta del organismo por excreción renal y biotransformación. Después de la administración intravenosa y oral de lacosamida marcada con un isótopo radiactivo, aproximadamente el 95% de la radiactividad se observó en la orina, en las heces, menos del 0,5%. La vida media (T ½) de lacosamida en forma inalterada es de 13 horas La farmacocinética del fármaco es proporcional a la dosis, constante en el tiempo y caracterizada por una baja variabilidad individual.
Cuando se usa Vimpat 2 veces al día, las concentraciones estacionarias del fármaco en la sangre se alcanzan en 3 días. Con la acumulación, hay un aumento de la concentración plasmática de aproximadamente 2 veces.
La concentración en estado estacionario de una sustancia en la sangre después de una dosis de carga única de 200 mg es comparable a la de Vimpat por vía oral 2 veces al día, 100 mg.
Grupos especiales de pacientes:
- raza: no se encontraron diferencias clínicamente significativas en la farmacocinética de lacosamida en las razas caucásica, negroide y asiática;
- género: en estudios clínicos se encontró que no existen diferencias significativas en la concentración plasmática de lacosamida en mujeres y hombres;
- Edad avanzada: estudios con 4 pacientes mayores de 75 años mostraron un aumento del área bajo la curva concentración-tiempo (AUC) en un 50% en mujeres y un 30% en hombres en comparación con pacientes más jóvenes. Esto se debe en parte a la reducción del peso corporal (en mujeres - 23%, en hombres - 26% del peso corporal normal). Según los datos de la investigación, en pacientes de edad avanzada, además, el aclaramiento renal está algo reducido;
- función renal alterada: con insuficiencia renal leve a moderada, el AUC aumenta hasta aproximadamente el 30%, con etapas graves y terminales que requieren hemodiálisis, hasta un 60% en comparación con pacientes sin función renal alterada. Además, C maxno cambia. La lacosamida se elimina del plasma mediante hemodiálisis. Una sesión de hemodiálisis de cuatro horas reduce el AUC en un promedio del 50%, por lo que se recomienda una dosis adicional de Vimpat después del procedimiento. Con insuficiencia renal leve a moderada, la liberación de O-desmetilmetabolito disminuyó varias veces. En pacientes con enfermedad renal en etapa terminal en ausencia de hemodiálisis, los niveles de este metabolito aumentaron y aumentaron continuamente durante un seguimiento de 24 horas. No está completamente establecido si la liberación reducida de O-desmetilmetabolito puede causar un aumento en el número de efectos secundarios en pacientes con insuficiencia renal en etapa terminal, pero se ha confirmado que este metabolito no tiene actividad farmacológica;
- insuficiencia hepática: con insuficiencia hepática moderada, se observa un aumento en la concentración plasmática de lacosamida (un aumento del AUC en aproximadamente 2 veces). Una de las razones del aumento de la exposición en los pacientes que participan en los estudios es una disminución concomitante de la función renal. La disminución del aclaramiento no renal en los pacientes que participaron en los estudios se estimó como un aumento del AUC de lacosamida en un 20%. No se han estudiado los parámetros farmacocinéticos de lacosamida en insuficiencia hepática grave.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Vimpat se prescribe para adultos y niños a partir de los 16 años para el tratamiento de convulsiones parciales con / sin generalización secundaria (simultáneamente con otros medicamentos).
La administración por infusión está indicada en los casos en que no es posible la administración oral del fármaco.
Contraindicaciones
Absoluto:
- fenilcetonuria (para jarabe, ya que contiene aspartamo);
- deficiencia de sacarasa-isomaltasa, intolerancia hereditaria a la fructosa, malabsorción de glucosa-galactosa (para jarabe, ya que contiene fructosa);
- Bloque AV II - III grado;
- edad hasta 16 años (no hay datos sobre la efectividad / seguridad del medicamento en este grupo de pacientes);
- período de lactancia (no hay datos sobre la efectividad / seguridad del medicamento en este grupo de pacientes);
- intolerancia individual a los componentes de Vimpat.
Relativo (enfermedades / afecciones en las que Vimpat se prescribe con precaución):
- insuficiencia renal grave (con aclaramiento de creatinina ≤ 30 ml / min);
- alteraciones de la conducción;
- insuficiencia cardiaca;
- antecedentes de infarto de miocardio;
- uso combinado con medicamentos que pueden provocar una extensión del intervalo PR;
- vejez con una mayor probabilidad de enfermedad cardíaca;
- embarazo (no existen datos clínicos para evaluar la eficacia / seguridad de Vimpat; el uso es posible solo en los casos en los que el beneficio esperado es mayor que el posible riesgo; en los casos de planificación del embarazo, se debe evaluar la viabilidad del tratamiento).
Instrucciones de uso de Vimpat: método y dosis
El jarabe y las tabletas de Vimpat se toman por vía oral, independientemente de la hora de la comida.
La solución de Vimpat está destinada a la administración intravenosa. El medicamento se administra durante 15 a 60 minutos.
La dosis diaria se divide en 2 partes: por la mañana y por la noche.
La dosis inicial recomendada es de 50 mg 2 veces al día. Después de 7 días, la dosis se aumenta a 100 mg 2 veces al día.
Dada la tolerancia / eficacia, en el futuro, la dosis de mantenimiento se puede aumentar (dependiendo de la forma de dosificación):
- comprimidos: hasta 150 mg 2 veces al día en la tercera semana de administración;
- jarabe, solución para perfusión: 50 mg 2 veces al día, semanalmente.
La dosis máxima diaria a partir de la cuarta semana es de 400 mg.
Al cancelar, la dosis se reduce gradualmente, en 200 mg cada 7 días.
La solución de Vimpat se puede administrar con o sin dilución adicional.
Existe una experiencia de uso de una solución que dura hasta 5 días, el paciente debe ser transferido a la administración oral del medicamento lo antes posible.
Las formas de dosificación de Vimpat se pueden cambiar sin ajustar la dosis repetidamente. En este caso, la dosis diaria y la frecuencia de uso no deben ajustarse.
La dosis máxima para insuficiencia renal grave (con aclaramiento de creatinina ≤ 30 ml / min) es de 300 mg al día. Se aconseja a los pacientes en hemodiálisis que utilicen una dosis adicional del 50% de la dosis estándar inmediatamente después del final del procedimiento. La terapia se lleva a cabo con precaución, ya que la experiencia clínica del uso de Vimpat en estos pacientes es pequeña y es posible la acumulación de un metabolito, que no tiene una actividad farmacológica conocida. La titulación de la dosis debe realizarse con precaución en todos los pacientes con insuficiencia renal.
En insuficiencia hepática leve / moderada, la dosis no se ajusta, pero en tales pacientes, la titulación de la dosis se realiza con precaución, teniendo en cuenta la posible insuficiencia renal concomitante.
Antes de la introducción de Vimpat, debe asegurarse visualmente de que la solución en el vial no haya cambiado sus propiedades; no contiene impurezas extrañas, incoloras y transparentes.
Disolventes compatibles: solución de dextrosa al 5%, solución de cloruro de sodio al 0,9%, solución de lactato de Ringer.
Después de la disolución, la solución preparada se puede utilizar durante 24 horas si se almacena en viales de PVC / vidrio a temperaturas de hasta 25 ° C.
Efectos secundarios
Las reacciones adversas más frecuentes son dolor de cabeza, mareos, diplopía y náuseas. Suelen ser de naturaleza leve a moderada. La gravedad de algunos trastornos depende de la dosis y disminuye después de su disminución. La frecuencia y gravedad de las reacciones adversas de los sistemas nervioso y digestivo en la mayoría de los casos disminuye con el tiempo. El mareo es el trastorno no deseado más común que conduce a la interrupción de Vimpat.
Posibles reacciones adversas (> 10% - muy frecuentes;> 1% y 0,1% y 0,01% y <0,1% - raramente; <0,01% - muy raras):
- sistema cardiovascular: con poca frecuencia - bradicardia, bloqueo AV, fibrilación auricular y aleteo auricular;
- sistema digestivo: muy a menudo - náuseas; a menudo: vómitos, flatulencia, estreñimiento, sequedad de boca, trastornos dispépticos;
- sistema musculoesquelético: a menudo - espasmos musculares;
- sistema inmunológico: con poca frecuencia - reacciones de hipersensibilidad;
- sistema nervioso central: muy a menudo - mareos, dolor de cabeza; a menudo - alteración de la coordinación de movimientos, equilibrio, atención y memoria, hiperestesia, somnolencia, nistagmo, temblor, disartria, deterioro cognitivo;
- sistema sanguíneo y linfático: con una frecuencia desconocida - agranulocitosis;
- órgano de la vista y el oído: muy a menudo - diplopía; a menudo: visión borrosa, vértigo, tinnitus;
- psique: a menudo - confusión, depresión, insomnio; con poca frecuencia: euforia, agresión, agitación, alucinaciones, trastornos mentales, intentos / pensamientos suicidas;
- piel y grasa subcutánea: a menudo - picazón, erupción; con poca frecuencia - urticaria, angioedema;
- hígado y vías biliares: con poca frecuencia - cambios en las pruebas de función hepática;
- trastornos generales y trastornos en el lugar de la inyección: a menudo - irritabilidad, alteración de la marcha, fatiga, astenia, irritación de la piel en el lugar de la inyección, dolor o malestar; con poca frecuencia - enrojecimiento de la piel en el lugar de la inyección;
- intoxicación, traumatismo y complicaciones de la manipulación: a menudo - un mayor riesgo de lesiones / caídas, daño en la piel (asociado con una coordinación deficiente de los movimientos y la aparición de mareos).
Sobredosis
Los datos clínicos sobre la sobredosis de fármacos son limitados. Después de tomar Vimpat en una dosis diaria de 1200 mg, se observaron principalmente síntomas del tracto gastrointestinal y del sistema nervioso central (náuseas, mareos), que desaparecieron después de que se redujo la dosis.
En el programa de ensayos clínicos, la sobredosis más grande declarada de lacosamida fue de 12,000 mg, el medicamento se tomó simultáneamente con otros medicamentos antiepilépticos en dosis tóxicas. El paciente entró en coma, pero luego se recuperó por completo sin consecuencias graves.
No existe un antídoto para la lacosamida. El tratamiento de sobredosis es sintomático. Si es necesario, se puede realizar hemodiálisis.
instrucciones especiales
El uso de Vimpat puede provocar mareos, que pueden provocar lesiones o caídas. En este sentido, los pacientes deben tener cuidado durante la terapia.
Se debe tener en cuenta la posibilidad de pensamientos / comportamientos suicidas.
Debido a la probabilidad existente de prolongación del intervalo PR, se recomienda monitorear periódicamente el ECG.
El parahidroxibenzoato de propilo de sodio y el parahidroxibenzoato de metilo de sodio, que forman parte del jarabe de Vimpat, pueden causar reacciones alérgicas, incluidas reacciones de tipo retardado.
Por 200 mg de lacosamida en almíbar, existen:
- 3700 mg de sorbitol, lo que corresponde a 9,7 kcal;
- 25,2 mg de sodio a considerar al seguir una dieta restringida en sodio.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Dado que la terapia puede ir acompañada de la aparición de mareos o visión borrosa, se recomienda negarse a conducir vehículos mientras usa Vimpat.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se observó un efecto indeseable del fármaco sobre la fertilidad o la reproducción en ratas de ambos sexos cuando se usa lacosamida en dosis que crean una concentración plasmática de AUC de aproximadamente 2 veces mayor que en humanos cuando se usa a la dosis máxima recomendada.
De acuerdo con los resultados de estudios de todos los fármacos antiepilépticos, se encontró que la incidencia de malformaciones congénitas en niños cuyas madres recibieron terapia para la epilepsia es 2-3 veces mayor que en la población general (donde este indicador es 3%). En pacientes sometidos a tratamiento, se observó un aumento en la incidencia de malformaciones congénitas en niños en el contexto de la politerapia, sin embargo, aún se desconoce el grado de influencia de la enfermedad y / o el tratamiento para aumentar este riesgo. Además, la terapia antiepiléptica efectiva no se puede detener durante el embarazo, ya que el empeoramiento del curso de la enfermedad también tiene un efecto negativo en el feto y la futura madre.
No existen datos clínicos sobre el uso de lacosamida durante el embarazo en humanos. No se han informado efectos teratogénicos en estudios con animales. Sin embargo, se observó embriotoxicidad en ratas y conejos cuando se utilizó Vimpat en dosis tóxicas para el cuerpo de la madre. No se ha identificado el riesgo potencial para los humanos. En este sentido, Vimpat puede usarse durante el embarazo solo en los casos en que los beneficios de la terapia para la madre sean definitivamente más altos que los posibles riesgos para el feto. Las mujeres que planean un embarazo deben evaluar cuidadosamente la conveniencia de usar lacosamida.
Se recomienda a los médicos que registren los datos de las pacientes embarazadas en el Registro Europeo e Internacional de Fármacos Antiepilépticos y Embarazo (EURAP) para controlar los efectos de Vimpat durante el período de gestación.
Se desconoce si lacosamida se excreta en la leche materna. En estudios con animales, se ha observado excreción. En este sentido, se debe interrumpir la lactancia si se requiere tratamiento durante la lactancia.
Uso pediátrico
Vimpat está contraindicado para su uso en niños menores de 16 años.
Con insuficiencia renal
Con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina> 30 ml / min), no es necesario ajustar la dosis del fármaco. En insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml / min), la dosis diaria de Vimpat no debe exceder los 300 mg.
La lacosamida se excreta del plasma mediante hemodiálisis. Durante un procedimiento de 4 horas, el AUC se reduce en aproximadamente un 50%. En este sentido, se recomienda a los pacientes en hemodiálisis inmediatamente después del procedimiento que tomen una dosis adicional, hasta el 50% de la dosis única habitual.
Los pacientes con insuficiencia renal grave deben tratarse con precaución, ya que la experiencia clínica es limitada y puede acumularse un metabolito sin actividad farmacológica conocida.
Se recomienda a todos los pacientes con insuficiencia renal que titulen la dosis de Vimpat con precaución.
Por violaciones de la función hepática
Con deterioro leve o moderado de la función hepática, no es necesario ajustar el régimen de dosificación de Vimpat. Sin embargo, la dosis debe ajustarse con precaución, ya que la función hepática alterada suele ir acompañada de función renal alterada.
No se han estudiado las características farmacocinéticas de lacosamida en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Uso en ancianos
No se requiere una reducción de la dosis de Vimpat en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, debido a la experiencia limitada del uso de lacosamida en ancianos, se debe tener en cuenta la probabilidad de una disminución del aclaramiento renal relacionada con la edad y, como consecuencia, la posibilidad de un aumento en la concentración plasmática del fármaco.
Interacciones con la drogas
Con el uso combinado de Vimpat con ciertos medicamentos / sustancias, pueden desarrollarse los siguientes efectos:
- anticonvulsivos que inducen enzimas (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital en varias dosis): una disminución significativa en la exposición sistémica total de lacosamida;
- rifampicina, hierba de San Juan: una disminución moderada de la concentración sistémica de lacosamida (se requiere precaución al prescribir / cancelar la combinación);
- levetiracetam, carbamazepina, ácido valproico, fenitoína, topiramato, lamotrigina, gabapentina: sinergismo o acción anticonvulsivante aditiva;
- fármacos que prolongan el intervalo PR, como carbamazepina, lamotrigina, pregabalina; Fármacos antiarrítmicos de clase I: la combinación requiere precaución.
Análogos
Los análogos de Vimpat son: Algerica, Benzonal, Valparina, Ácido valproico, Gabagamma, Gabapentina, Hexamidina, Depakin, Zenitetam, Zeptol, Inovelon, Carbamazepina, Katena, Keppra, Clonazepam, Konvulex, Tegaretaluqtal, Rilepopil, Finlepsin, Enkorat, Epitropil, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar a temperaturas de hasta 25 ° C (solución para perfusión) o 30 ° C (tabletas, jarabe). Mantener fuera del alcance de los niños.
Duracion:
- jarabe - 2 años;
- tabletas, solución de infusión - 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Vimpat
Según las revisiones, Vimpat es un agente antiepiléptico eficaz que se tolera bien, no causa somnolencia y rara vez tiene efectos secundarios.
Hay informes en los que los pacientes escriben que este medicamento fue recetado por un médico a sus hijos menores de 16 años, aunque esta edad es una contraindicación en las instrucciones. El tratamiento estuvo acompañado de reacciones adversas, que incluían lágrimas y miedo.
Las desventajas de Vimpat incluyen el costo relativamente alto y la ausencia en muchas farmacias.
Precio de Vimpat en farmacias
Los precios promedio de Vimpat en forma de tabletas recubiertas con película son: 50 mg - 638 rublos. por 14 piezas, 100 mg - 1218 rublos. por 14 piezas, 150 mg - 6689 rublos. por 56 piezas, 200 mg - 8774 rublos. por 56 uds. Actualmente se desconoce el costo del jarabe y la solución para perfusión.
Vimpat: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Vimpat 50 mg comprimidos recubiertos con película 14 uds. 434 r Comprar |
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Tabletas de Vimpat p.p. 50mg 14 Pzs. 547 r Comprar |
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Vimpat 100 mg comprimidos recubiertos con película 14 uds. 955 RUB Comprar |
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Pestaña Vimpat. páginas 100 mg de n14 1044 RUB Comprar |
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Solución de Vimpat para inf. 10 mg / ml 20 ml 2142 RUB Comprar |
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Vimpat 10 mg / ml solución para perfusión 20 ml 1 ud. 2142 RUB Comprar |
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Vimpat 150 mg comprimidos recubiertos con película 56 uds. 5469 RUB Comprar |
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Vimpat 200 mg comprimidos recubiertos con película 56 uds. 7.590 RUB Comprar |
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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