Qué Médico Trata La Osteocondrosis De La Columna Vertebral: A Quién Contactar

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

¿Qué médico trata la osteocondrosis?

El contenido del artículo:

Especialista para consulta
Donde esta la ayuda
Información general sobre la enfermedad.
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¿Qué médico trata la osteocondrosis? No hay una respuesta inequívoca a esta pregunta; todo depende de la etapa, la forma de la enfermedad y la etapa del tratamiento.

En diferentes etapas de la enfermedad, la osteocondrosis es tratada por diferentes médicos.

Especialista para consulta

Dado que la enfermedad no tiene manifestaciones clínicas específicas, qué médico trata la osteocondrosis de la columna cervical depende de las quejas principales y del cuadro clínico, ya que el diagnóstico puede retrasarse un poco. Si se presentan varios síntomas de la columna vertebral, está indicada la consulta de uno o más especialistas como parte de la ayuda a los pacientes a nivel policlínico abulatorio:

Especialista	Característica
Médico general o médico general	En la etapa inicial, se evalúan las quejas y los parámetros generales de laboratorio (análisis general de sangre y orina, análisis de sangre bioquímico) para identificar la gravedad de la enfermedad y determinar la dirección de consultas adicionales. El terapeuta no trata directamente la patología en sí. Realiza un diagnóstico diferencial aproximado: se tiene en cuenta cualquier enfermedad que se manifieste por dolor de espalda sin corrección de la columna vertebral, y lo deriva para un examen adicional (la mayoría de las veces a un neurólogo).
Neurólogo	Se dedica al tratamiento de formas leves o moderadas de osteocondrosis. En esta etapa, se asignan estudios más detallados (por ejemplo, radiografía de la columna vertebral) para determinar el grado de la enfermedad. El diagnóstico diferencial es de naturaleza altamente especializada (osteocondrosis, hernia intervertebral). Cuando se confirma el diagnóstico, se selecciona un régimen de tratamiento (condroprotectores, antiinflamatorios no esteroides, bifosfonatos, relajantes musculares).
Cirujano de trauma	La consulta con un especialista está indicada para cambios anatómicos y estructurales pronunciados en los tejidos. Como regla general, la consulta de este especialista se prescribe para determinar las tácticas quirúrgicas del tratamiento. En este caso, está permitido prescribir estudios de diagnóstico de alta precisión con fines de diagnóstico diferencial (CT, MRI, densitometría ósea, espondilografía). Como tratamiento, se utilizan con más frecuencia varias opciones de bloqueos (lidocaína o novocaína), pero también se utilizan medicamentos clásicos.
Neurocirujano	La consulta de este especialista está indicada si existe la sospecha de la presencia de una complicación de la osteocondrosis como una hernia intervertebral (datos convincentes de TC o RM).
Fisioterapeuta	Por regla general, la fisioterapia sirve como enlace final en el tratamiento de la patología. Se utiliza para eliminar las manifestaciones clínicas de la osteocondrosis (como parte de la terapia conservadora) o en el postoperatorio para acelerar la rehabilitación.
Rehabilitologo	El médico está más asociado con el postoperatorio de la enfermedad, pero puede ser necesario en ausencia de cirugía. El tratamiento incluye una serie especial de ejercicios (terapia de ejercicios). La selección es estrictamente individual.
Quiropráctico	La consulta de este especialista puede basarse en la recomendación de un terapeuta o neurólogo. Se prescribe para aliviar el dolor (como parte de una terapia conservadora). Este grupo, de alguna manera condicional, se puede atribuir a un vertebrólogo, un especialista que se ocupa de patologías de la columna.
Reumatólogo	Se designa una consulta con él únicamente con el fin de realizar un diagnóstico diferencial con diversas formas de artritis.
Oncólogo	En caso de una imagen de resonancia magnética / tomografía computarizada cuestionable y manifestaciones clínicas atípicas, está indicada la consulta de un oncólogo para excluir enfermedades benignas y malignas del tejido óseo (para el diagnóstico final en casos dudosos, generalmente se usa biopsia, seguida de examen histológico y citológico).

El esquema presentado es condicional, ya que en cada región sufre una corrección menor.

Además, el esquema no incluye especialistas en diagnóstico (por ejemplo, radiólogos). Describen solo los signos de la enfermedad con la ayuda de uno u otro examen sin un examen físico y un cuadro clínico general. En el tratamiento también intervienen especialistas de nivel medio, por ejemplo, un masajista, cuya tarea es aliviar el espasmo muscular reflejo para reducir el dolor.

Entonces, ¿a qué médico debería acudir si tiene osteocondrosis cervical? En la etapa en la que solo se asume la enfermedad, para un terapeuta (médico general), y en otros casos, depende de una serie de factores. También puede consultar con un terapeuta o médico de familia sobre este asunto.

Donde esta la ayuda

A nivel hospitalario se brinda asistencia:

En un hospital terapéutico. Solo las clínicas grandes tienen departamentos neurológicos especializados separados. En las clínicas pequeñas, se utilizan para este propósito unidades terapéuticas estándar, que cuentan con salas o camas neurológicas. La asistencia es proporcionada por neurólogos / terapeutas que han completado la residencia.
En un hospital de traumatología. El paciente es hospitalizado en este departamento si existe la sospecha de formas graves de la enfermedad con un trastorno anatómico de la estructura de la columna vertebral (fractura patológica). La ayuda la brindan traumatólogos.
En un hospital de neurocirugía. El paciente es remitido a este departamento si se sospecha una hernia intervertebral como resultado de una osteocondrosis a largo plazo. La ayuda es proporcionada por neurocirujanos.

Se enumeran los lugares clásicos de examen y tratamiento de pacientes con osteocondrosis. Si es necesario, la lista se puede modificar o complementar.

Información general sobre la enfermedad

La osteocondrosis se refiere a lesiones degenerativas-distróficas de los discos intervertebrales con la participación de las vértebras y el paquete neurovascular adyacente. La columna vertebral pierde su función de soporte.

Niveles de daño:

segmento cervical;
cofre;
lumbar;
sacro (más a menudo en combinación con el segmento lumbar).

Un síntoma común de osteocondrosis para todas las formas es el dolor.

Fases de flujo:

agudo (hasta 2-3 semanas);
fase subaguda (2-11 semanas);
fase crónica (más de 11 semanas).

AI. La base muestra la secuencia de propagación de la patología:

Proceso patológico intradiscal. La enfermedad se propaga dentro del disco. Prácticamente no afecta la vida normal de una persona (dolor leve).
Pérdida de la capacidad de fijación del disco afectado. En esta etapa, las vértebras se desplazan entre sí debido a la destrucción de la superficie articular. La aparición de una compresión pronunciada de los tejidos circundantes (raíces nerviosas) es cuestión de tiempo.
La etapa de formación de discos intervertebrales herniados. La liberación del contenido del disco deformado fuera del sitio articular. Dependiendo de la dirección de salida, se distinguen las hernias medial, lateral, paramedial y anterior.
Etapa de fibrosis del disco intervertebral. La etapa final, que conduce a una pérdida completa de movilidad en esta zona de la columna vertebral. Surge como resultado de la degeneración fibrosa de los tejidos del disco destruidos. La participación de varias vértebras conduce a la discapacidad.

El cuadro clínico está representado por los siguientes síndromes:

neurológico;
estático;
trófico
vascular.

Con la osteocondrosis, todas las manifestaciones clínicas enumeradas están presentes, pero para cada nivel de daño hay un complejo de síndrome dominante. Por ejemplo, en la osteocondrosis de la columna cervical, las manifestaciones vasculares dominan como resultado de la compresión de la arteria vertebral. La excepción es el dolor, un síntoma típico y clásico que ocurre en un grado u otro en cualquier forma de la enfermedad.