Primeros auxilios en el hogar para accidentes cerebrovasculares y primeros auxilios
El contenido del artículo:
- Signos de un derrame cerebral
- Primeros auxilios para un derrame cerebral a una persona en casa.
-
Algoritmo de acciones a la espera de una ambulancia.
- Primeros auxilios para accidentes cerebrovasculares hemorrágicos
- Accidente cerebrovascular isquémico: primeros auxilios paso a paso
- Primeros auxilios para accidentes cerebrovasculares
- Vídeo
Los primeros auxilios en caso de accidente cerebrovascular, proporcionados de manera oportuna, mejoran significativamente el pronóstico. Más de 450.000 personas son diagnosticadas con accidentes cerebrovasculares en todo el mundo cada año. Con todos los avances de la medicina en los países desarrollados, el 20% de los pacientes mueren en el primer mes después de un accidente cerebrovascular y el 5-10% durante el año siguiente. No más del 40% de los que sobrevivieron se recuperaron por completo, el 31% necesita atención externa constante, el 20% no puede moverse de forma independiente. Cada segundo paciente tiene un accidente cerebrovascular recurrente durante los primeros cinco años.
Cuando aparezcan los primeros signos de un derrame cerebral, debe ayudar inmediatamente a la persona.
El pronóstico es mucho mejor en aquellos pacientes que, tras los primeros auxilios prestados, fueron trasladados al hospital dentro de las tres primeras horas desde el inicio de la enfermedad. Los neurólogos denominan este período de tres horas "tiempo dorado" para salvar a los pacientes de daños irreversibles en las estructuras nerviosas del cerebro.
Es muy importante que todos conozcan los primeros síntomas de un accidente cerebrovascular y puedan proporcionar primeros auxilios competentes al paciente en casa antes de que llegue la ambulancia.
Signos de un derrame cerebral
Un accidente cerebrovascular es una alteración aguda de la circulación sanguínea en un área determinada del cerebro, que conduce al desarrollo de síntomas persistentes de daño al sistema nervioso central. Son de dos tipos:
- Isquémico (infarto cerebral). Se desarrolla como resultado de una violación completa o significativa del flujo sanguíneo en la cuenca de cualquier arteria cerebral, causada por el bloqueo del vaso por un trombo (accidente cerebrovascular trombótico) o émbolo (accidente cerebrovascular embólico).
- Hemorrágico (hemorragia cerebral). Una ruptura de la pared arterial conduce a su desarrollo.
Con un accidente cerebrovascular isquémico, el paciente presenta los siguientes síntomas:
- mareos intensos;
- aumento gradual de la debilidad en las extremidades y trastornos de la sensibilidad de la piel;
- cara sesgada;
- Dificultad o habla borrosa
- disminución de la agudeza visual;
- coordinación de movimientos deteriorada;
- síndrome convulsivo.
Los signos de un accidente cerebrovascular hemorrágico son:
- dolor de cabeza repentino y severo;
- vómitos sin náuseas previas;
- parálisis de la mitad del cuerpo;
- alteraciones de la conciencia hasta su completa pérdida;
- distorsión de expresiones faciales;
- salivación;
- pérdida de audición y visión.
Primeros auxilios para un derrame cerebral a una persona en casa
Si se detectan los primeros signos de un accidente cerebrovascular en un hombre o una mujer, se deben proporcionar primeros auxilios de inmediato. Como se mencionó anteriormente, si el tratamiento de la enfermedad comienza en las primeras horas de su desarrollo, en muchos casos es posible prevenir el desarrollo de trastornos irreversibles de las funciones cerebrales.
Los primeros auxilios (incluso si se sospecha un derrame cerebral) deben comenzar llamando a una ambulancia. Antes de la llegada de los trabajadores médicos, tratando de ayudar al paciente, no se debe administrar ningún medicamento, y más aún, realizar la sangría perforando una vena con una aguja de una jeringa. Tales acciones pueden traer no beneficios, sino daños, causar un deterioro agudo adicional en la condición del paciente. Por ejemplo, si una persona tiene problemas para tragar, las pastillas o el líquido pueden causar la obstrucción de las vías respiratorias, lo que, a su vez, provocará el desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda y cardiovascular aguda.
Algoritmo de acciones a la espera de una ambulancia
Dependiendo del tipo de accidente cerebrovascular, los primeros auxilios en caso de accidente cerebrovascular (hemorrágico o isquémico) tendrán sus propias características.
Primeros auxilios para accidentes cerebrovasculares hemorrágicos
- Se coloca al paciente en posición horizontal con un cabecero elevado. La cabeza está volteada hacia un lado.
- Proporcione aire fresco: abra la ventana, desabroche la ropa ajustada.
- Las dentaduras postizas removibles se retiran de la cavidad bucal y se eliminan las acumulaciones de saliva, moco y vómito.
- Se aplica una burbuja de agua fría en la cabeza. Mejor aplicarlo en la mitad opuesta de la cabeza a la parálisis.
- Cubra al paciente con una manta.
Accidente cerebrovascular isquémico: primeros auxilios paso a paso
- Dé al paciente una posición horizontal. No debes levantar demasiado la cabeza, es mejor si está ubicada al mismo nivel que el cuerpo.
- Asegure la permeabilidad de las vías respiratorias: retire las dentaduras postizas, limpie la cavidad bucal de moco y vómito, gire la cabeza hacia un lado.
- Proporcione aire fresco: abra la ventana, abra el collar.
- Frote las extremidades paralizadas con alcohol o masajee para mejorar el flujo sanguíneo y los procesos metabólicos en ellas.
Para cualquier tipo de accidente cerebrovascular, es necesario controlar las funciones vitales básicas: respiración y circulación sanguínea. Con el inicio de la muerte clínica, cuyos signos son el cese de la respiración, la actividad cardíaca, las pupilas dilatadas, comienzan a realizar de inmediato medidas de reanimación (respiración artificial, compresiones torácicas). Deben continuarse hasta que se restablezca la respiración y aparezca el pulso, o hasta que llegue el equipo de ambulancia y los trabajadores médicos sean diagnosticados con muerte biológica.
En caso de accidente cerebrovascular, ¡está estrictamente prohibido intentar darle vida al paciente con amoníaco! Esto puede provocar un aumento adicional de los síntomas neurológicos, la aparición de una convulsión.
Primeros auxilios para accidentes cerebrovasculares
Es imposible diagnosticar con precisión el tipo de accidente cerebrovascular en la etapa prehospitalaria. Por tanto, los primeros auxilios incluyen las denominadas medidas terapéuticas no diferenciadas destinadas a mantener la actividad cardiovascular, la respiración, la homeostasis y prevenir el desarrollo de complicaciones, que incluyen tromboembolismo, neumonía y obstrucción de las vías respiratorias.
Es importante que el paciente reciba atención médica dentro de las tres horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular.
Si el paciente se encuentra en estado de sopor o coma, está indicada la inhalación de oxígeno humidificado a través de catéteres nasales. En caso de trastornos respiratorios graves, se realiza una intubación traqueal y se traslada al paciente a un aparato de respiración.
Para mantener la actividad cardíaca, los glucósidos cardíacos se administran por vía intravenosa. Cuando aparecen signos de edema pulmonar, está indicado el uso de diuréticos.
Al mismo tiempo, se corrige la presión arterial alta o baja.
Para el tratamiento y la prevención del edema cerebral, el paciente recibe glicerina internamente; en caso de dificultad para tragar, se administra a través de una sonda gástrica.
En el hospital, después de realizar las medidas diagnósticas necesarias y establecer con precisión el tipo de ictus, las medidas indiferenciadas iniciadas en las etapas prehospitalaria y hospitalaria temprana se complementan con un tratamiento diferenciado.
Con el accidente cerebrovascular isquémico, al paciente se le recetan medicamentos que alivian el vasoespasmo, mejoran la reología sanguínea y los procesos metabólicos en el cerebro. El tratamiento del accidente cerebrovascular hemorrágico se realiza con agentes hemostáticos y medicamentos que reducen la permeabilidad de las paredes vasculares.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
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