Eritrocitos en la orina de un niño
Los glóbulos rojos son glóbulos rojos de la sangre. Transportan oxígeno, proporcionando metabolismo o simplemente nutrición de las células del cuerpo. Con la pérdida de sangre, los eritrocitos se vuelven más pequeños, se produce un estado de anemia. Cuando el sangrado es causado por una herida, se puede detener con un vendaje. Es mucho más difícil si los glóbulos rojos se pierden en la orina. Esta condición es más común en niños que en adultos. Los eritrocitos que aparecen en la orina de un niño indican una serie de afecciones y enfermedades patológicas.
Cómo aparecen los glóbulos rojos en la orina de un niño
En el aparato glomerular de los riñones, se filtra la sangre. Los elementos celulares permanecen y el fluido se somete a un procesamiento adicional. Cuando la concentración de orina alcanza un cierto límite, el líquido formado se excreta. Vías de excreción de orina:
- Pelvis renal;
- Uréteres;
- Vejiga;
- Uretra.
Los eritrocitos en la orina de un niño pueden aparecer en cualquier etapa de su excreción o en el momento de la filtración de la sangre.
La apertura del filtro renal es de 8 nanómetros, mientras que el diámetro del eritrocito maduro siempre supera este tamaño. Solo hay dos razones por las que los glóbulos rojos terminan en la orina de un bebé. Este es el tamaño reducido de los glóbulos rojos o la expansión de la abertura del filtro en el tejido renal.
En el curso de la uretra, aparecen eritrocitos en la orina debido a su ingreso desde los tejidos afectados de la pelvis renal, uréteres, vejiga y genitales. En tales casos, no estamos hablando de una verdadera pérdida de sangre, sino de una hematuria falsa, cuando las impurezas de la sangre pasan a la orina normal.
La norma de eritrocitos en la orina del niño
Se considera normal detectar de 2 a 4 eritrocitos en la orina del niño en el campo de visión del asistente de laboratorio. Cuando las células se examinan en detalle, se dañan: han perdido su membrana como resultado del proceso de envejecimiento natural. La vida útil de una célula de eritrocitos es de 120 días. La formación de nuevos glóbulos rojos ocurre a diario, por lo que no puede haber ninguna posibilidad de reemplazo de sangre. Por lo tanto, los glóbulos rojos alterados en la orina pueden aparecer no solo una vez cada 120 días, sino con mucha más frecuencia.
Todos los demás indicadores no se consideran la norma de los glóbulos rojos en la orina del niño, incluso si se cambian los glóbulos rojos, todos y cada uno de ellos. Pero si su número supera los 4 en el campo de visión, hay que buscar las razones de su muerte masiva.
Las razones por las que hay un aumento de glóbulos rojos en la orina de un niño
Sin embargo, existen dos tipos de razones por las que los eritrocitos aparecen en la orina de un niño, como en un adulto.
El primer grupo se llama estados reactivos, que conducen a una intoxicación general del cuerpo, como resultado de lo cual se expanden las aberturas de los filtros renales:
- Infecciones virales, acompañadas de un aumento significativo de la temperatura corporal (ARVI, más a menudo, influenza). Cuando se calienta, cada elemento se expande, al igual que los filtros de riñón;
- Meningitis, fiebre tifoidea, infecciones intestinales graves;
- Envenenamiento por toxinas en la sepsis.
Los glóbulos rojos pueden aparecer en la orina de un niño después de una actividad física prolongada, cuando tiene que caminar durante mucho tiempo. Esta es la llamada "hematuria en marcha", que pasa sin dejar rastro durante el día.
El segundo grupo de razones por las que se detecta un aumento de eritrocitos en la orina de un niño son enfermedades directamente relacionadas con el tracto urinario y urinario:
- La glomerulonefritis es una lesión directa de los glomérulos renales. Una característica de la glomerulonefritis es la aparición en la orina no sólo de eritrocitos, sino también de cilindros con proteínas sanguíneas;
- Pielonefritis: la expansión de los poros de filtración se produce debido a un edema inflamatorio. Con la pileonefritis, los leucocitos se encuentran necesariamente en la orina, células que indican un proceso inflamatorio;
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La urolitiasis es una patología infantil poco frecuente en la que aparecen glóbulos rojos en la orina de cualquier parte de la uretra: desde la pelvis renal hasta la uretra;
- Inflamación de la vejiga - cistitis.
- La derrota de la membrana mucosa de la uretra - uretritis.
Las razones más comunes por las que se encuentran glóbulos rojos en la orina de un niño son las lesiones de riñón o vejiga.
Una patología bastante rara, pero más formidable, es el cáncer de riñón.
Falsa hematuria
La hematuria no verdadera se diagnostica cuando los glóbulos rojos en la orina del niño no son glóbulos rojos completos. Pero la falsa hematuria no tiene nada que ver con enfermedades tanto de los riñones como del cuerpo en general.
Al examinar el análisis de orina en un microscopio, no son las células las que caen en el campo de visión del asistente de laboratorio, sino manchas fragmentadas de pigmentos colorantes. Una condición similar ocurre después de comer remolacha. En este caso, la orina se tiñe del color de la sangre. Sus medicamentos se tiñen algo más débiles:
- Vitamina B 12;
- Preparaciones del grupo sulfonamida;
- Analgin y aspirina;
- Fenolftaleína.
Los eritrocitos en la orina de las adolescentes pueden deberse al sangrado menstrual cuando se mezclan con el contenido de la vagina.
Cómo recolectar un análisis para que los glóbulos rojos en la orina no sucedan accidentalmente
Cualquier prueba positiva de eritrocitos en la orina de un niño alarma no solo a los padres, sino también a los trabajadores de la salud. Para evitar incidentes desagradables, cada padre debe conocer las reglas para recolectar orina, que prevén las siguientes condiciones:
- La recolección de análisis debe realizarse por la mañana, cuando la orina del niño está más concentrada;
- No tiene sentido hacer un análisis después de la actividad física, la "prueba de marcha" en niños pequeños "funciona" con mucha más frecuencia que en adultos y adolescentes.
Es necesario enseñar a las niñas cómo recolectar la orina correctamente, independientemente de si tienen períodos en ese momento. Primero, debes lavar los genitales. Esto evitará no solo la ingestión accidental de glóbulos rojos, sino también leucocitos. En segundo lugar, debe tenerse en cuenta que la porción más informativa de la orina es la media, que no se considera por cantidad, sino que tiene una característica cualitativa. Habiendo pasado la primera porción de orina, es necesario poner el frasco de prueba debajo del chorro sin interrumpirlo. De lo contrario, la orina recolectada indicará nuevamente la primera porción en la que están presentes los contenidos de la vagina. Cualquiera que sea la cantidad de orina que se recolecte de acuerdo con estas reglas, se considerará una porción promedio. La última porción de orina está en los uréteres y solo se puede recolectar en un hospital.
Cuando un niño necesita análisis de orina
Además de las pruebas de rutina al visitar una clínica infantil, las indicaciones para las pruebas de orina en niños son las siguientes condiciones:
- Quejas de los niños sobre el dolor al orinar;
- Micción frecuente;
- Dolor en la parte baja del abdomen y la espalda baja;
- Tinción marrón de la orina.
Si tales condiciones ocurren por la noche, por la mañana debe recolectar un análisis de orina y llevarlo al consultorio del médico, sin esperar una remisión por escrito. Puedes conseguirlo inmediatamente en la recepción.
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