Cómo curar la sinusitis en adultos: métodos básicos, revisiones
El contenido del artículo:
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Tratamiento farmacológico de la sinusitis en adultos.
- Cómo deshacerse de la sinusitis con preparaciones tópicas.
- Medicamentos orales
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Cómo curar la sinusitis sin punción ni cirugía
- Catéter YAMIK
- Sinusoplastia con balón
- Coagulación láser
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Tratamiento quirúrgico de la sinusitis.
- Punción del seno maxilar
- Sinusitis
- Cómo curar la sinusitis con remedios caseros.
- Vídeo
La sinusitis es un proceso patológico que afecta la membrana mucosa de los senos maxilares. Para comprender cómo curar la sinusitis, se debe comprender su etiología y patogenia. La enfermedad es polietiológica, es decir, puede tener varias causas. En la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla en el contexto de una infección bacteriana.
Para prescribir terapia para la sinusitis, debe consultar a un otorrinolaringólogo.
La enfermedad se caracteriza por hinchazón de la mucosa nasal e hipersecreción de moco. Como resultado, se interrumpe la salida de secreción, lo que conduce a dificultad para respirar nasal. Para normalizar la respiración externa, el contenido de los senos nasales se proporciona con un flujo de salida. El tratamiento etiotrópico consiste en el nombramiento de agentes antibacterianos. Además, en el curso de la terapia conservadora, se usan medicamentos antiinflamatorios y vasoconstrictores.
Las formas graves y avanzadas de la enfermedad requieren tratamiento quirúrgico. Para esto, se utilizan métodos de terapia invasivos y mínimamente invasivos. Con un alto riesgo de penetración de pus en la cavidad craneal o la ineficacia del tratamiento conservador, se realiza una punción sinusal de diagnóstico y diagnóstico. Las técnicas mínimamente invasivas incluyen coagulación con láser, sinusoplastia con balón y enjuague con un catéter YAMIK.
Tratamiento farmacológico de la sinusitis en adultos
Cómo deshacerse de la sinusitis con preparaciones tópicas
Los principales grupos de medicamentos para uso tópico:
- Descongestionantes (vasoconstrictores). Los preparados a base de fenilefrina (Nazol Baby, Nazol Kids), nafazolina (Naphtizin, Sanorin) y tetrizolina (Tizin) tienen una corta duración de acción (hasta 6 horas). Los fármacos basados en xilometazolina (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazolin (Lazolvan Rino) tienen una duración media de acción (6 a 8 horas). Los aerosoles y las gotas con oximetazolina (Nazivin, Knoxprey, Oksifrin, Nazol) funcionan durante más tiempo. La oximetazolina también tiene un efecto antiviral comprobado. Los descongestionantes se pueden usar en un curso de hasta 14 días. Con el uso prolongado, existe el riesgo de atrofia de la mucosa nasal. El mecanismo de acción de estos agentes es el estrechamiento de los capilares al unirse a los receptores adrenérgicos en la nariz.
- Antisépticos y antibióticos. Los fondos se utilizan para infecciones bacterianas. Las preparaciones a base de framicetina, por ejemplo, el aerosol nasal Isofra, tienen un buen efecto. Se prescribe durante 7-14 días. El saneamiento de la cavidad nasal también se puede realizar con una solución de Miramistin o Furacilin. Para preparar una solución de furacilina, debe moler 2 tabletas y llenarlas con agua tibia. En algunos casos, se prescriben ungüentos antibióticos (tetraciclina, sintomicina).
- Agentes antivirales e inmunoestimulantes. Alfarona, Grippferon, Ingaron son medicamentos a base de interferón que se utilizan para la administración intranasal. Afectan indirectamente a la infección al estimular el sistema inmunológico. IRS-19 es una preparación compleja a partir de lisados bacterianos. Mejora la inmunidad específica y no específica.
- Glucocorticosteroides (GCS) y antihistamínicos. Avamis, Nasonex, Fliksonase contienen GCS (furoato de mometasona, fluticasona), que alivian el edema y la hiperemia. Allergodil y Azelastine son antihistamínicos. Los grupos de medicamentos enumerados se prescriben principalmente para la sinusitis con etiología alérgica.
- Fitopreparados. Los componentes vegetales que componen Pinosol tienen un efecto antiinflamatorio e hidratante. Está prohibido usar fitodrops en caso de una enfermedad de etiología alérgica. Sinuforte está hecho de jugo de ciclamen. Actúa de forma refleja sobre el nervio trigémino, aumentando la secreción de moco. Además, los principios activos del spray diluyen la secreción, facilitando su salida desde los senos maxilares.
- Drogas combinadas. Los medicamentos recetados con más frecuencia incluyen: Polydex (neomicina, polimixina B, dexametasona), rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), vibrocil (Dimentinden, fenilefrina). Su efecto terapéutico se debe a las propiedades de los componentes constituyentes.
Las soluciones salinas se utilizan para limpiar mecánicamente la cavidad nasal de moco y partículas microbianas mediante lavado. Se dividen en hipo e hipertensos. Su principal diferencia es el porcentaje de sales. Además de las preparaciones farmacéuticas (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray), también se usa una solución de NaCl (sal de mesa) para enjuagar la nariz. Los minerales de estos productos suavizan la mucosa nasal y la limpian de patógenos.
Medicamentos orales
La sinusitis aguda se caracteriza por fiebre, secreción mucopurulenta profusa por la nariz, así como otros síntomas de intoxicación general. Para aliviar la afección, se utilizan varios grupos de medicamentos.
Para reducir la fiebre y aliviar el dolor, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. El paracetamol tiene un efecto antipirético y analgésico pronunciado. También se pueden usar ibuprofeno y naproxeno.
Los antihistamínicos se utilizan para aliviar la hinchazón. Bloquean los receptores de histamina, evitando sus efectos biológicos. Hay dos generaciones de antihistamínicos. El primero incluye difenhidramina, cloropiramina (Suprastin), Khifenadine y otros. Tienen un efecto antialérgico pronunciado, pero causan somnolencia. La segunda generación incluye Cetirizine (Cetrin), Loratadine, Levocetirizine, Desloratadine. Se pueden usar durante mucho tiempo, no sedan y rara vez causan efectos secundarios.
Los mucolíticos se prescriben para mejorar las propiedades reológicas del moco. Estos incluyen Libeksin, ACC, Mukolvan y otros. Por lo general, se utilizan para enfermedades de los bronquios y pulmones. Sin embargo, también son eficaces para la patología de los senos maxilares.
La terapia etiotrópica implica el nombramiento de medicamentos antibacterianos. Actúan directamente sobre la causa de la enfermedad. Este grupo de medicamentos es efectivo solo para formas purulentas de la enfermedad.
Antes de recetar antibióticos, se cultiva la secreción sinusal, así como pruebas de sensibilidad. Para la terapia empírica (inicial), se prescriben medicamentos de amplio espectro.
Fármacos antibacterianos de elección para la sinusitis: ampicilina, azitromicina, cefixima, amoxicilina + ácido clavulánico (Augmentin, Amokisklav), fluoroquinolonas (utilizadas para la sinusitis causada por flora gramnegativa).
La terapia más eficaz puede ser prescrita por un otorrinolaringólogo. La elección del antibiótico depende de la naturaleza de la flora sembrada y la tolerancia individual.
Cómo curar la sinusitis sin punción ni cirugía
Se utilizan técnicas de tratamiento mínimamente invasivas para estimular la salida de líquido de los senos maxilares. Su ventaja es la alta eficiencia y el mínimo riesgo de complicaciones. La extirpación quirúrgica del contenido del seno se realiza de acuerdo con indicaciones estrictas.
Catéter YAMIK
Antes de iniciar el procedimiento, se realiza una anestesia superficial de la mucosa nasal. Se inserta un catéter con un globo en el extremo en la fosa nasal y sale por la nasofaringe. El segundo globo está ubicado en el medio del catéter. Permanece directamente cerca de la fosa nasal. Los globos se inflan con aire para sellar la cavidad nasal.
El tratamiento de la sinusitis con el catéter sinusal YAMIK es adecuado para niños y mujeres embarazadas
El catéter YAMIK tiene dos lúmenes de jeringa. Una jeringa está conectada a la primera para inyectar aire, a la segunda, para la introducción de soluciones antisépticas.
El procedimiento se ha establecido como un método de tratamiento eficaz y seguro. Es adecuado para niños y mujeres embarazadas.
Sinusoplastia con balón
La sinusoplastia con balón es un método de tratamiento mínimamente invasivo que se realiza mediante un balón especial que se inserta en la fístula de los senos nasales. Este procedimiento es una alternativa a la punción y la sinusitis. La esencia del método es expandir la fístula excretora del seno maxilar.
La intervención se realiza bajo control endoscópico con anestesia local. Se pasa un conductor al seno a través del cual se instala el globo. Este último está lleno de líquido, lo que ayuda a abrir el lumen para la evacuación del pus.
Coagulación láser
La coagulación con láser es un método avanzado de tratamiento de la sinusitis. Hoy en día, se realizan dos tipos de procedimientos: terapia con láser de baja intensidad y terapia con láser de alta intensidad.
La coagulación con láser es uno de los tratamientos más eficaces para la sinusitis.
La terapia con láser de baja intensidad le permite aliviar la hinchazón, la inflamación y también ayuda a limpiar mecánicamente los senos nasales. El rayo se lleva directamente al lugar de la lesión.
Con un láser de alta intensidad, se coagulan los vasos nasales. La ventaja de este método es su no invasividad y su bajo riesgo de infección. El láser coagula rápidamente el vaso, evitando que sangre.
Tratamiento quirúrgico de la sinusitis
Punción del seno maxilar
A pesar de una serie de complicaciones, la punción del seno maxilar es uno de los métodos más efectivos para tratar la sinusitis. El procedimiento no solo tiene valor terapéutico sino también diagnóstico. Le permite evaluar la permeabilidad de la fístula sinusal, así como establecer la naturaleza del proceso patológico.
Si los métodos de tratamiento conservadores son ineficaces, se puede prescribir una punción del seno maxilar.
Indicaciones para la operación:
- ineficacia de los métodos conservadores de terapia;
- obstrucción de la anastomosis del seno maxilar;
- condición severa acompañada de intensos dolores de cabeza y / o dolores faciales;
- la presencia de un nivel de líquido horizontal en la TC (tomografía computarizada).
Está prohibido realizar una operación para anomalías del desarrollo y aplasia de los senos nasales. También las contraindicaciones incluyen diabetes mellitus, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca en la fase de descompensación.
El procedimiento es bastante simple. Antes de la introducción de la aguja, la cavidad nasal se limpia y se anestesia con una solución de lidocaína (10%). La punción se realiza con una aguja de Kulikovsky, que se dirige al cornete inferior. En este lugar, la pared del seno maxilar es más flexible. Después de una punción, el seno se lava con soluciones antisépticas.
Las complicaciones por punción incluyen sangrado y embolia gaseosa.
Sinusitis
La sinusitis es un método quirúrgico para tratar la sinusitis, que consiste en abrir el seno seguido de la evacuación de su contenido. La mayoría de las veces se prescribe para la sinusitis odontogénica.
El método es muy traumático y se usa solo en casos extremos.
Cómo curar la sinusitis con remedios caseros
El tratamiento de la sinusitis con remedios caseros no tiene un efecto clínico probado. Sin embargo, la medicina alternativa puede ser un complemento de la terapia convencional. Las revisiones del tratamiento de la sinusitis por métodos populares son principalmente positivas. Pero antes de usar medicamentos fitoterapéuticos, debe consultar con su médico y asegurarse de que no haya alergias. A veces, la medicina herbal puede curar la enfermedad sin antibióticos ni pinchazos.
Uno de los remedios a base de hierbas es el aceite de thuja.
Cómo curar la sinusitis en casa:
- El aceite de Thuja tiene propiedades antisépticas e inmunoestimulantes. Los fitoterapeutas recomiendan instilar 2-3 gotas del medicamento en cada fosa nasal, después de enjuagar la nariz con solución salina. La duración del tratamiento es de 4-6 semanas.
- El jugo de ciclamen tiene un efecto reflejo. Después de llegar a la mucosa nasal, estimula la limpieza natural de la cavidad nasal. El efecto irritante sobre el nervio trigémino provoca un estornudo reflejo. Con el uso regular de la droga, los senos nasales se desinfectan por completo.
- El propóleo tiene propiedades antisépticas y cicatrizantes. La tintura de propóleo se mezcla con cualquier aceite vegetal (1: 1). Instile 2-3 gotas en cada fosa nasal 2 veces al día.
La sinusitis es una enfermedad que requiere un abordaje integrado y calificado. El pronóstico de la enfermedad depende de la elección de las tácticas terapéuticas. Para curarse de la patología para siempre, debe consultar a un médico a tiempo. Cómo tratar la sinusitis en adultos y niños, le dirá el otorrinolaringólogo.
Vídeo
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Yulia Evtekhova Terapeuta Sobre el autor
Educación: Academia Estatal de Medicina de Dnepropetrovsk.
Experiencia laboral: Enfermera del departamento de reumatología del hospital de la ciudad de Dnepropetrovsk №11.
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