Quiste de Uraco
El uraco es el conducto urinario que conecta la vejiga del bebé con el líquido amniótico durante su desarrollo intrauterino. A los 4-5 meses de embarazo, durante el desarrollo del feto, el uraco, por regla general, crece demasiado y forma el ligamento umbilical medio. En recién nacidos y adultos, en el sitio del uraco, se puede ver un cordón sin cavidad obliterado que se mueve desde el ápice de la vejiga hasta el ombligo, sin embargo, en algunos casos, no ocurre la fusión completa del órgano, lo que conduce a ciertas patologías. Éstos incluyen:
- Fístula umbilical (con falta de cierre de la parte del uraco más cercana al ombligo). Esta variante de la anomalía se caracteriza por una descarga regular en la zona del ombligo, lo que provoca su irritación;
- Fístula vesico-umbilical (ocurre cuando el uraco está completamente incompleto). En este caso, hay un flujo constante de orina en el ombligo;
- Quiste de Uraco. Se trata de un no cierre del conducto urinario, formando en su parte media una formación quística llena de secreción mucosa. El quiste de uraco puede alcanzar el tamaño de un puño humano.
Según las estadísticas, el quiste de uraco en los hombres se diagnostica 3 veces más a menudo que en las mujeres.
Síntomas del quiste de Uraco
Esta enfermedad urológica es difícil de detectar: clínicamente, el quiste de uraco puede no aparecer durante mucho tiempo, manteniendo un tamaño pequeño. Cuando el contenido del quiste de uraco (meconio, líquido seroso, moco) se infecta, puede ocurrir supuración, acompañada de un aumento de la temperatura, sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen. Con un proceso inflamatorio pronunciado, pueden aparecer síntomas de intoxicación general, dolor abdominal, hiperemia de la piel debajo del ombligo.
Un gran quiste del uraco puede manifestarse como una formación similar a un tumor a la palpación de la pared abdominal en el ombligo. Un quiste supurante puede estallar en la cavidad abdominal (y causar peritonitis), la vejiga (formando una fístula vesical) o a través de la pared abdominal anterior (formando una fístula umbilical). Una fístula umbilical se manifiesta por la secreción periódica de pus de la abertura umbilical, que aumenta cuando se esfuerza o presiona el área del anillo umbilical, irritación, llanto de la piel y el curso de la onfalitis.
Diagnóstico del quiste de uraco
En el proceso de diagnóstico, es importante distinguir la enfermedad del quiste umbilical, divertículo vesical, hernia de la pared abdominal anterior en presencia de síntomas similares con el quiste de uraco. Para este propósito, se asigna al paciente a realizar cistoscopia, cistografía, resonancia magnética, ultrasonido de la vejiga, así como fistulografía, un estudio que le permite averiguar si un flujo urinario no crecido tiene un mensaje con la vejiga, producido solo después de que las manifestaciones inflamatorias hayan disminuido.
Con la supuración del quiste de uraco, los pacientes a menudo ingresan en el hospital con un síntoma de "abdomen agudo", y el diagnóstico correcto solo se puede establecer durante el proceso de laparotomía o laparoscopia.
Tratamiento del quiste de Urachus
El tratamiento de la enfermedad (no cierre sintomático del conducto urinario) es operativo y consiste en la eliminación del quiste de uraco. La operación se caracteriza por la escisión extraperitoneal de la formación. En el caso de la formación de un absceso, se realiza una apertura y limpieza inmediata de la cavidad del absceso, luego, ya en el período "frío", se realiza una operación estándar de quiste de uraco.
Con el desarrollo de onfalitis o la formación de una fístula umbilical, los especialistas prescriben un curso de terapia conservadora (apósitos, irradiación ultravioleta, toma de antibióticos) y solo después de que los síntomas de la inflamación hayan desaparecido, se realiza una intervención quirúrgica.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
