PLT en un análisis de sangre: tasa, razones para aumentar y disminuir
El contenido del artículo:
- Función plaquetaria
- Prueba de plaquetas en sangre y cómo prepararse para ella
- Tasa PLT
- Disminución del recuento de plaquetas en sangre.
- Nivel elevado de plaquetas en sangre.
PLT en un análisis de sangre es un indicador de la proporción de plaquetas por unidad de volumen de sangre (del inglés plaquetas - plaquetas). La determinación de PLT en sangre se utiliza en la evaluación inicial del estado del sistema de coagulación sanguínea, antes de la cirugía, procedimientos de diagnóstico invasivos, en el diagnóstico de trombosis, sospecha de la presencia de enfermedades mieloproliferativas.
Un análisis de sangre para PLT se realiza como parte de un hemograma completo, se prescribe en casos de sangrado inexplicable o prolongado, encías sangrantes, hemorragias nasales, exceso de sangre durante la menstruación, para evaluar la efectividad del tratamiento de enfermedades de la médula ósea.
Las plaquetas son las células sanguíneas más pequeñas, el diámetro de cada una no supera los 2-3 micrones, tienen una forma plana redonda u ovalada, por lo que se llaman plaquetas. El material para la formación de plaquetas es el citoplasma de los megacariocitos, células gigantes de la médula ósea roja.
Las plaquetas tienen una función protectora
Las plaquetas son formaciones incoloras no nucleares rodeadas por una membrana que contienen una gran cantidad de gránulos. En la superficie de las placas hay formaciones de glicoproteínas que funcionan como receptores. La vida útil de las células es de aproximadamente siete días; su inactivación y utilización se produce en el hígado y el bazo.
Función plaquetaria
La función principal de las plaquetas es la coagulación de la sangre; son ellos los que proporcionan una reacción protectora del cuerpo, que evita la pérdida masiva de sangre en caso de daño vascular.
Desde la médula ósea, las plaquetas ingresan al torrente sanguíneo, algunas de ellas permanecen en el bazo. En un vaso intacto, las placas no interactúan entre sí; su activación fisiológica comienza solo después de que el vaso se lesiona. Debido a la presencia de receptores de colágeno en su superficie, se desarrolla una cadena de reacciones en respuesta al daño del vaso. La activación fisiológica comienza con la adhesión, un fenómeno que permite que las placas se adhieran a otras superficies y se mantengan en lugares con altos índices de flujo sanguíneo. Al entrar en contacto con una superficie extraña, que difiere en sus propiedades del endotelio, la plaqueta se hincha, se extiende y adquiere una forma estrellada con procesos filamentosos que superan significativamente su diámetro. Simultáneamente con la adhesión, se produce el proceso de agregación: hinchazón y adhesión de las plaquetas entre sí,la formación de un tapón de plaquetas en el área dañada del vaso.
Las plaquetas tienen actividad fagocítica, contienen IgG y participan en la protección del cuerpo de las bacterias. Los gránulos plaquetarios y la membrana contienen factores plaquetarios, que son la fuente de lisozima y β-lisinas que pueden destruir las membranas de agentes extraños.
Además, las plaquetas realizan una función angiotrófica, que consiste en alimentar el endotelio de los vasos sanguíneos.
Prueba de plaquetas en sangre y cómo prepararse para ella
Para el análisis de PLT, se extrae sangre de un dedo, con menos frecuencia de una vena. La sangre debe tomarse por la mañana, con el estómago vacío, al menos ocho horas después de la última comida. Antes de extraer sangre, solo puede beber agua.
Debe tenerse en cuenta que la cantidad de plaquetas aumenta con el estrés, la irritación dolorosa, el tabaquismo y el esfuerzo físico. Esto significa que en la víspera de la donación de sangre, debe dejar de fumar, beber alcohol, hacer actividad física, dejar de tomar ciertos medicamentos; esto evitará distorsionar los resultados.
Tasa PLT
El nivel de plaquetas en la sangre se determina en el número de placas por 1 μL de muestra de sangre. Para los hombres adultos, la tasa de PLT es de 200 000 a 400 000 U / μl, para las mujeres, de 180 000 a 32 000 U / μl. Durante la menstruación, el nivel de plaquetas en sangre disminuye ligeramente. Los cambios en los niveles de PLT durante el embarazo también se deben a razones fisiológicas.
En los niños, la tasa de recuento de plaquetas en la sangre depende de la edad. Para descifrar los resultados de un análisis de sangre para PLT, puede consultar la tabla en la que se distinguen varios grupos de edad.
Tasa PLT en niños
| Años | Contenido de PLT en sangre, U / μl |
| Recién nacido | 100.000-420.000 |
| 2 semanas a 12 meses | 150.000-350.000 |
| 1 a 5 años | 180.000-380.000 |
| 5-7 años | 180.000-320.000 |
| Mayores de 7 años | 320.000-450.000 |
Los valores de la norma pueden diferir según el método de determinación, las condiciones (equipo, reactivos) del laboratorio, las unidades de medida. Un aumento o disminución del nivel de plaquetas en sangre siempre se interpreta junto con otros indicadores del análisis general.
Disminución del recuento de plaquetas en sangre
Una disminución en la concentración de plaquetas en la sangre (trombocitopenia) puede resultar de una disminución en su producción en la médula ósea, destrucción excesiva o redistribución inadecuada en el torrente sanguíneo, mutaciones y una deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico. La mayoría de las trombocitopenias son formas inmunes. Si el nivel de PLT en la sangre es bajo, se desarrolla sangrado.
Las razones del bajo contenido de PLT pueden ser anemia, púrpura trombocitopénica autoinmune, patologías hepáticas virales, aumento de la actividad del bazo, lupus eritematoso, enfermedades asociadas con disfunción tiroidea, síndrome de coagulación intravascular diseminado, lesiones de la médula ósea, leucemia, corticosteroides, antibióticos, citostáticos, diuréticos.
Un signo de una disminución en el nivel de PLT es sangrado gingival, nasal y de otro tipo.
Síntomas de trombocitopenia:
- sangrado intenso después de la extracción de un diente u otros procedimientos invasivos;
- sangrado menstrual prolongado y abundante;
- hemorragia nasal, gingival, pulmonar, renal, gastrointestinal, uterina espontánea, hemorragia en la cavidad articular;
- aparición frecuente de hematomas, erupción de pequeños puntos en el cuerpo y las extremidades;
- agrandamiento del bazo;
- dolor en las articulaciones.
Nivel elevado de plaquetas en sangre
Un aumento en la cantidad de plaquetas en la sangre (trombocitosis) puede ser causado por trastornos microcirculatorios, un defecto en las células madre, coagulación intravascular de las células sanguíneas, activación inespecífica de la hormona trombopoyetina, que regula el flujo de plaquetas en la sangre, capacidad alterada de agregación plaquetaria. Cuando la cantidad de plaquetas en la sangre excede la norma, existe el riesgo de coágulos de sangre.
PLT elevado puede indicar el desarrollo de infecciones agudas o crónicas, enfermedades inflamatorias del intestino, osteomielitis, lupus eritematoso, artritis reumatoide, colagenosis, sarcoidosis, tuberculosis, insuficiencia renal, cirrosis hepática, neoplasias malignas del estómago, pulmones, ovarios, enfermedades malignas de la sangre, sepsis. La trombocitosis puede ser causada por afecciones posteriores a la cirugía, traumatismos, fracturas de huesos grandes, pérdida abundante de sangre, extirpación del bazo, así como por deficiencia de hierro en el cuerpo, tomar glucocorticosteroides, quimioterapia.
Síntomas de un recuento elevado de plaquetas en sangre:
- trombosis venosa, con menos frecuencia arterias;
- hemorragia nasal, gingival, uterina, renal, intestinal;
- hemorragias de localización subcutánea;
- sangre en las heces;
- anemia;
- dolor en las articulaciones;
- entumecimiento y hormigueo en las extremidades;
- picazón en la piel;
- migraña;
- inestabilidad de la presión arterial, taquicardia;
- cianosis de la piel;
- susceptibilidad a enfermedades infecciosas;
- discapacidad visual;
- agrandamiento del hígado y / o el bazo.
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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