Canon de pantoprazol
Pantoprazol Canon: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Pantoprazole Kanon
Código ATX: A02BC02
Ingrediente activo: pantoprazol (Pantoprazol)
Productor: CJSC "Kanonfarma production" (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-08
Precios en farmacias: desde 200 rublos.
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Pantoprazol Canon es un agente que reduce la secreción de las glándulas del estómago.
Forma de liberación y composición
El medicamento está disponible en forma de tabletas entéricas, recubiertas con película: redonda, convexa en ambos lados, cubierta de película de color verde azulado o verde claro; el núcleo en la sección transversal es casi blanco (en una caja de cartón, 1, 2, 4 blísteres con contorno de 7, 10 o 14 comprimidos, o 1-2 blister con contorno de 28 comprimidos e instrucciones de uso de Pantoprazol Canon).
Composición de 1 tableta:
- principio activo: pantoprazol - 20 o 40 mg (en forma de pantoprazol sódico sesquihidrato, respectivamente 22,57 o 45,14 mg);
- componentes auxiliares: povidona K-30, crospovidona, estearato de calcio, macrogol (polietilenglicol), dióxido de silicio coloidal, manitol, hidroxicarbonato de magnesio pesado;
- cubierta de película: citrato de trietilo, opadrai transparente [incluido macrogol (polietilenglicol), hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa)], verde acril-iz [incluido bicarbonato de sodio, lauril sulfato de sodio, dióxido de silicio coloidal, dióxido de titanio, talco, metacrílico copolímero de ácido y acrilato de etilo (1: 1), colorante índigo carmín, óxido de hierro amarillo, colorante azul brillante].
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo del fármaco, pantoprazol, es un inhibidor de la bomba de protones (H + / K + - ATPasa). Bloquea la etapa final de la liberación de ácido clorhídrico al reducir la secreción basal y estimulada en las células parietales de la mucosa gástrica, independientemente de la naturaleza del estímulo.
El efecto antisecretor se desarrolla dentro de 1 hora después de tomar Pantoprazol Canon, alcanza un máximo después de 2-4 horas En caso de úlcera duodenal asociada con la bacteria Helicobacter pylori, debido a una disminución de la secreción gástrica, aumenta la sensibilidad de los microorganismos a los antibióticos.
Pantoprazol Canon no afecta negativamente la motilidad del tracto gastrointestinal (GIT). La actividad secretora se normaliza dentro de los 3-4 días posteriores al final de la terapia.
El pantoprazol, a diferencia de otros inhibidores de la bomba de protones, se caracteriza por una mayor estabilidad química a pH neutro y un menor potencial de interacción con las enzimas microsomales del sistema de oxidasa hepática, que depende del sistema del citocromo P 450. Por lo tanto, el medicamento no interactúa con muchos otros medicamentos de uso más común.
Farmacocinética
El pantoprazol se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración plasmática máxima (Cmax) se alcanza como resultado de tomar la primera dosis. Después de tomar una dosis de 20 mg, la Cmáx es de 1-1,5 μg / ml y se alcanza en promedio después de 2-2,5 horas, después de tomar una dosis de 40 mg - 2-3 μg / ml después de 2,5 horas. Cmax permanece constante. La biodisponibilidad absoluta es de aproximadamente el 77%. La ingesta simultánea de alimentos no afecta la Cmax y el AUC (área bajo la curva concentración-tiempo).
Se caracteriza por un alto enlace con las proteínas plasmáticas: 98%. El aclaramiento es de 0,1 l / h / kg, el volumen de distribución es de 0,15 l / kg.
Se metaboliza en el hígado. El principal metabolito, que se determina en sangre, plasma y orina, es desmetilpantoprazol, conjugado con sulfato.
Se excreta principalmente a través de los riñones (~ 80%) en forma de metabolitos, en pequeñas cantidades a través de los intestinos. La vida media (T 1/2) del pantoprazol es de 1 hora, el principal metabolito es de 1,5 horas.
Farmacocinética en casos especiales:
- edad: en pacientes de edad avanzada, hay un ligero aumento de la Cmax y el AUC, pero este fenómeno no tiene importancia clínica;
- función hepática: en pacientes con cirrosis hepática (según la clasificación de Child-Pugh clasificada como A y B), la T 1/2 del fármaco aumenta hasta 3-6 horas después de tomar una dosis de 20 mg y hasta 7-9 horas después de tomar una dosis de 40 mg; Cmax aumenta - 1,3 veces después de una dosis de 20 mg y 1,5 veces después de una dosis de 40 mg, así como el AUC - 3-5 veces después de una dosis de 20 mg y 5-7 veces después de una dosis de 40 mg, en comparación con voluntarios sanos;
- función renal: en pacientes con deterioro funcional de la función renal (incluidos los pacientes que reciben hemodiálisis), la excreción del fármaco se produce con bastante rapidez, el principio activo no se acumula en el organismo, por lo que no es necesario ajustar la dosis de Pantoprazol Canon.
Indicaciones para el uso
- exacerbación de úlcera gástrica y / o úlcera duodenal;
- gastritis erosiva, incluidas las asociadas con el uso de AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroideos);
- Síndrome de Zollinger-Ellison;
- enfermedad leve por reflujo gastroesofágico: tratamiento sintomático de trastornos como eructos ácidos, ardor de estómago, náuseas;
- erradicación de Helicobacter pylori (como parte de una terapia combinada en combinación con agentes antibacterianos).
Contraindicaciones
Absoluto:
- insuficiencia renal grave [aclaramiento de creatinina (CC) <20 ml / min] en pacientes diagnosticados de Helicobacter pylori;
- dispepsia de génesis neurótica;
- enfermedades malignas del tracto gastrointestinal;
- edad hasta 18 años;
- período de lactancia materna;
- uso concomitante de atazanavir;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Pantoprazol Canon debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática, ancianos y mujeres embarazadas. Se requieren precauciones para los pacientes con un mayor riesgo de complicaciones gastrointestinales y el uso prolongado de AINE como tratamiento contra la recaída para la úlcera gástrica / duodenal a una dosis de 20 mg.
Pantoprazol Canon, instrucciones de uso: método y dosis
Pantoprazol Canon está indicado para administración oral, antes de las comidas (preferiblemente antes de la primera comida). Los comprimidos no deben romperse ni masticarse, sino que deben tragarse enteros con suficiente agua.
Para la erradicación de Helicobacter pylori, Pantoprazole Canon se usa como parte de una terapia combinada. Posibles regímenes terapéuticos:
- 20-40 mg de pantoprazol 2 veces / día + 500 mg de claritromicina 2 veces / día + 1000 mg de amoxicilina 2 veces al día durante 7-14 días;
- 20-40 mg de pantoprazol 2 veces / día + 500 mg de claritromicina 2 veces / día + 500 mg de metronidazol 2 veces al día durante 7-14 días;
- 20-40 mg de pantoprazol 2 veces / día + 500 mg de metronidazol 2 veces + 1000 mg de amoxicilina 2 veces al día durante 7-14 días.
Para curar la úlcera, la administración de Pantoprazol Canon se puede prolongar incluso después de finalizar el tratamiento combinado. En caso de enfermedad ulcerosa duodenal, se puede recomendar el uso prolongado del medicamento de 1 a 3 semanas.
Regímenes de dosificación recomendados para Pantoprazol Canon para otras indicaciones:
- gastritis erosiva, úlcera péptica: 40-80 mg por día. En caso de exacerbación de la úlcera gástrica, el curso del tratamiento es de 4 a 8 semanas, úlcera duodenal - 2 semanas. Como terapia contra las recaídas, se prescriben 20 mg por día;
- Síndrome de Zollinger-Ellison: 40-80 mg por día;
- terapia sintomática de la enfermedad por reflujo gastroesofágico leve: 20 mg por día. La duración del tratamiento está determinada por el tiempo de desaparición de los trastornos del tracto gastrointestinal. La duración mínima de la admisión es de 2-3 días, para el alivio completo de los síntomas negativos puede ser necesario aumentar el curso hasta 7 días. Si la afección empeora durante los primeros 3 días, debe consultar a su médico.
Pacientes con síndrome de Zollinger-Ellison y función hepática alterada Pantoprazol Canon se prescribe 40 mg cada 2 días. El tratamiento se lleva a cabo bajo un estrecho seguimiento de los parámetros bioquímicos de la sangre. En caso de aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, se interrumpe el tratamiento.
Para pacientes con CC <20 ml / min y pacientes que reciben hemodiálisis, el medicamento se puede usar en una dosis diaria de no más de 40 mg. No se recomienda tomar Pantoprazol Canon como profilaxis. Está prohibido realizar una terapia de erradicación de Helicobacter pylori.
No hay instrucciones especiales para la dosificación del medicamento para pacientes de edad avanzada. Sin embargo, se recomienda no exceder la dosis de 40 mg por día, excepto para la erradicación de Helicobacter pylori; en este caso, se permite tomar pantoprazol a 40 mg 2 veces al día.
Efectos secundarios
- del sistema nervioso: a menudo (de ≥ 1/100 a <1/10 citas) - dolor de cabeza; con poca frecuencia (de ≥ 1/1000 a <1/100) - mareos; raramente (de ≥ 1/10000 a <1/1000) - disgeusia;
- del hígado y de las vías biliares: muy raramente (<1/10000 citas) - daño severo al parénquima hepático, que lleva a ictericia, a veces con insuficiencia hepática;
- del tracto gastrointestinal: a menudo - flatulencia, diarrea, dolor en la parte superior del abdomen, estreñimiento; con poca frecuencia - náuseas, vómitos; raramente - boca seca;
- del sistema inmunológico: muy raramente - reacciones anafilácticas, incluido el shock anafiláctico;
- del lado del metabolismo: raramente - hiperlipidemia, cambios en el peso corporal; frecuencia desconocida - hipomagnesemia, hiponatremia;
- del tejido musculoesquelético y conectivo: raramente - artralgia; muy raramente - mialgia;
- del sistema urinario: muy raramente - nefritis intersticial;
- de los genitales y la glándula mamaria: raramente - ginecomastia;
- por parte del sistema sanguíneo y linfático: raramente - agranulocitosis; muy raramente: pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia;
- de la piel y los tejidos subcutáneos: con poca frecuencia: picazón, erupción cutánea; muy raramente: fotosensibilidad, urticaria, síndrome de Lyell, edema angioneurótico, eritema multiforme exudativo, eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson);
- por parte del órgano de la visión: con poca frecuencia - percepción visual alterada (visión borrosa);
- por parte de la psique: con poca frecuencia - alteraciones del sueño; raramente: enturbiamiento de la conciencia, alucinaciones, depresión, desorientación (desarrollo en pacientes predispuestos o agravación en pacientes en los que se observaron trastornos similares antes);
- datos de laboratorio e instrumentales: raramente - un aumento en el nivel de bilirrubina; muy raramente: un aumento en el contenido de triglicéridos, un aumento en la actividad de las enzimas hepáticas (aspartato aminotransaminasa, gamma-glutamil transferasa);
- otros: con poca frecuencia - malestar, debilidad, fatiga; muy raramente: un aumento de la temperatura corporal, edema periférico.
Sobredosis
Hasta la fecha no se han observado episodios de sobredosis. En los estudios, el fármaco administrado por vía intravenosa a dosis de más de 240 mg durante 2 minutos fue bien tolerado.
En caso de cualquier manifestación clínica en el contexto de una sobredosis de pantoprazol Canon, se recomienda un tratamiento sintomático y de apoyo. La hemodiálisis es ineficaz.
instrucciones especiales
Antes del nombramiento de Pantoprazol Canon y después de su cancelación, se recomienda encarecidamente realizar un examen endoscópico para excluir la presencia de enfermedades malignas del esófago y el estómago, ya que en el contexto de tomar el medicamento, los síntomas pueden enmascararse, lo que complica y retrasa el diagnóstico oportuno y correcto.
El tratamiento a largo plazo requiere supervisión médica periódica.
Debido a una disminución en la acidez del jugo gástrico, aumenta la cantidad de bacterias en el estómago, lo que está plagado del desarrollo de enfermedades infecciosas del tracto gastrointestinal causadas por Campylobacter spp. y Salmonella spp.
Pantoprazol Canon ayuda a reducir la absorción de vitamina B 12, lo que debe tenerse en cuenta durante el tratamiento a largo plazo con el fármaco en pacientes con un mayor riesgo de disminución de la absorción de cianocobalamina en personas con bajo peso corporal. Si no hay efecto terapéutico dentro de las 4 semanas posteriores a la ingesta regular del medicamento, se requiere un examen adicional.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
En algunos pacientes, Pantoprazol Canon provoca mareos. Esto debe ser tenido en cuenta por los conductores de vehículos y las personas que realizan trabajos potencialmente peligrosos que requieren velocidad de reacción y concentración.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Pantoprazol Canon está aprobado para su uso durante el embarazo si el beneficio esperado para la madre, según el médico, es mayor que los posibles riesgos para el feto.
El principio activo del medicamento penetra en la leche materna, por lo tanto, la alimentación debe interrumpirse durante el período de tratamiento.
Uso pediátrico
Pantoprazol Canon no se usa para tratar a niños y adolescentes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
Con el fin de erradicar Helicobacter pylori, está contraindicado la prescripción de pantoprazol Canon a pacientes con insuficiencia renal grave (CC <20 ml / min) y pacientes en hemodiálisis.
Por violaciones de la función hepática
En pacientes con deterioro funcional del hígado, Pantoprazol Canon debe usarse con precaución. Durante el tratamiento, especialmente a largo plazo, debe comprobar periódicamente la actividad de las enzimas hepáticas en el plasma. En caso de una mayor actividad, el medicamento debe cancelarse.
Uso en ancianos
Pantoprazol Canon debe usarse con precaución en personas de edad avanzada (mayores de 65 años) con antecedentes de hemorragia del tracto gastrointestinal superior, úlcera gástrica o úlcera duodenal.
No hay instrucciones especiales para la dosificación del medicamento para pacientes de edad avanzada. Sin embargo, se recomienda no exceder la dosis diaria de 40 mg, excepto para la erradicación de Helicobacter pylori; en este caso, se permite tomar pantoprazol a 40 mg 2 veces al día.
Interacciones con la drogas
Pantoprazol Canon puede reducir la absorción de medicamentos, cuya biodisponibilidad depende del pH del ambiente del estómago, por ejemplo, ketoconazol, atazanavir, sales de hierro, ritonavir.
Cuando se usa simultáneamente con warfarina, el medicamento puede aumentar el INR (índice internacional normalizado), por lo que este indicador debe monitorearse cuidadosamente.
No hay datos sobre la posible relación de pantoprazol con antiácidos.
A diferencia de otros inhibidores de la bomba de protones, pantoprazol no interactúa con los siguientes medicamentos: anticonceptivos orales, diazepam, amoxicilina, claritromicina, AINE (naproxeno, fenazona, diclofenaco, piroxicam), levotiroxina sódica, glibenclamida, tacosprolina. fenitoína, bloqueadores de los canales de calcio lentos (nifedipina), glucósidos cardíacos (digoxina), betabloqueantes (metoprolol), teofilina, cafeína, etanol.
Análogos
Los análogos de Pantoprazol Canon son Lanzap, Lancid, Epicur, Gastrozol, Omez, Omizak, Promez, Otsid, Helicid, Controloc, Sanpraz, Nolpaza, Bereta, Pariet, Ulblok, Rabelok, Nexium, Pemozar, Emesol, Esomebexol, Zulidex. Omezol y muchos otros.
Términos y condiciones de almacenamiento
Fecha de caducidad: 2 años.
Condiciones de almacenamiento: temperatura - hasta 25 ° С, protegido de la luz y un lugar seco fuera del alcance de los niños.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Pantoprazol Canon
Los pacientes dejan críticas en su mayoría positivas sobre Canon Pantoprazole. El medicamento elimina rápidamente trastornos tan desagradables del sistema digestivo como acidez, eructos y náuseas. Ayuda con las exacerbaciones de la úlcera gástrica y la úlcera duodenal. Las ventajas adicionales incluyen el tamaño pequeño de las tabletas, que las hace más fáciles de tomar, buena tolerancia y costo relativamente bajo.
Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, diarrea / estreñimiento y dolor abdominal.
Precio de Pantoprazol Canon en farmacias
Dependiendo de la región de venta y de la red de farmacias, los precios de Pantoprazol Canon (para un paquete de 28 comprimidos recubiertos con película) pueden ser aproximadamente: dosis de 20 mg - 198-270 rublos, dosis de 40 mg - 278-395 rublos.
Pantoprazol Canon: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Pantoprazol Canon 20 mg comprimidos con recubrimiento entérico 28 uds. 200 rublos Comprar |
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Pantoprazol Canon comprimidos p.o. solución entérica. 20mg 28 uds. 210 RUB Comprar |
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Pantoprazol Canon 40 mg comprimidos con cubierta entérica 28 uds. 263 r Comprar |
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Pantoprazol Canon comprimidos p.o. solución entérica. 40mg 28 Uds. 273 r Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
