Kardura: Instrucciones Para El Uso De Tabletas, Revisiones, Análogos, Precio

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Kardura

Kardura: instrucciones de uso y reseñas

1. 1. Forma y composición de la liberación
2. 2. Farmacodinámica y farmacocinética
3. 3. Indicaciones de uso
4. 4. Contraindicaciones
5. 5. Método de aplicación y dosificación
6. 6. Efectos secundarios
7. 7. Sobredosis
8. 8. Instrucciones especiales
9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. 10. Uso en la infancia
11. 11. Uso en ancianos
12. 12. Solicitud de violaciones de la función hepática.
13. 13. Aplicación para la función renal alterada
14. 14. Interacciones farmacológicas
15. 15. Análogos
16. 16. Términos y condiciones de almacenamiento
17. 17. Condiciones de dispensación en farmacias
18. 18. Reseñas
19. 19. Precio en farmacias

El nombre latino: Cardura

Código ATX: C02CA04

La sustancia activa: Doxazosin (Doxazosin)

Fabricante: PFIZER (Alemania)

Descripción y actualización de fotos: 2019-08-05

Precios en farmacias: desde 350 rublos.

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Cardura es un bloqueador alfa1. Agente antihipertensivo que se utiliza para los trastornos urinarios en presencia de hiperplasia prostática benigna.

Forma de liberación y composición

Forma de dosificación - comprimidos: redondos biconvexos, blancos, grabados con "Pfizer" en una cara y "CN 1", "CN 2" o "CN 4" - en la otra (en blísters de 7 uds., En caja de cartón 2 blísteres, 10 uds., en caja de cartón 3 blísteres, 14 uds., en caja de cartón 1 blíster).

El principio activo es mesilato de doxazosina, su contenido en 1 comprimido con un grabado:

• CN 1 - 1.213 mg, o 1 mg de doxazosina;
• CN 2 - 2,43 mg o 2 mg de doxazosina;
• CN 4 - 4,85 mg o 4 mg de doxazosina.

Componentes auxiliares: lactosa monohidrato, carboximetil almidón de sodio, celulosa microcristalina, lauril sulfato de sodio, estearato de magnesio.

Farmacodinámica y farmacocinética

El uso de Kardura en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna puede mejorar significativamente los indicadores de urodinámica y reducir la manifestación de los síntomas de la enfermedad. Este efecto está asociado con la capacidad de la doxazosina para bloquear los receptores alfa1-adrenérgicos ubicados en la glándula prostática y el cuello de la vejiga. El efecto de usar el medicamento dura mucho tiempo (por ejemplo, hasta 48 meses).

El uso de Kardura en pacientes con hipertensión arterial conduce a una disminución de la resistencia vascular periférica total y una disminución significativa de la presión arterial. Cuando el medicamento se toma una vez al día, la disminución de la presión ocurre gradualmente y se desarrolla un efecto antihipertensivo significativo dentro de las 24 horas. Después de la administración oral, el efecto máximo generalmente se observa después de 2-6 horas. En el tratamiento de Kardura en pacientes con hipertensión arterial, los valores de presión arterial en las posiciones de pie y acostado son los mismos.

Con el uso prolongado de doxazosina, no se desarrolla tolerancia al fármaco (a diferencia de los bloqueadores alfa1 no selectivos). Durante la terapia de mantenimiento, la incidencia de taquicardia y aumento de la actividad de la renina plasmática es baja.

Cardura tiene un efecto positivo en el perfil de lípidos en sangre, aumentando significativamente la relación entre las lipoproteínas de alta densidad y el colesterol total y reduciendo el colesterol total y los triglicéridos totales. Este hecho es una ventaja sobre los betabloqueantes y los diuréticos, que no tienen un efecto beneficioso sobre estos parámetros. 

Se ha establecido una relación confiable entre el perfil lipídico de la sangre y la hipertensión arterial con la enfermedad coronaria, por lo tanto, la normalización de la concentración de lípidos y la presión arterial durante la administración de doxazosina reduce el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria.

Se observaron los siguientes efectos con la terapia con doxazosina:

• inhibición de la agregación plaquetaria;
• regresión de la hipertrofia ventricular izquierda;
• aumento de la actividad del activador del plasminógeno tisular;
• aumento de la sensibilidad a la insulina con intolerancia a la glucosa.

Tomar Kardura no causa el desarrollo de efectos metabólicos secundarios, por lo que el medicamento se puede recetar a pacientes con diabetes mellitus, asma bronquial, gota e insuficiencia ventricular izquierda.

Los resultados de ensayos clínicos controlados en pacientes con hipertensión arterial indican que la ingesta de doxazosina puede ir acompañada de una mejora de la función eréctil. Además, los pacientes que recibieron doxazosina tenían menos probabilidades de sufrir repetidas violaciones de la función eréctil (en comparación con los pacientes que recibieron medicamentos antihipertensivos).

Después de la administración oral de dosis terapéuticas, el medicamento se absorbe bien: la concentración máxima en la sangre se observa después de 2 horas. La doxazosina es capaz de unirse a las proteínas del plasma sanguíneo en aproximadamente un 98%. Las principales vías metabólicas de esta sustancia son la hidroxilación y la O-desmetilación.

El proceso de eliminación de Kardura del plasma sanguíneo es de dos fases. La vida media final es de 22 horas, por lo que el medicamento solo se puede tomar una vez al día. Menos del 5% de la dosis se excreta sin cambios.

Los estudios farmacocinéticos han demostrado que en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes ancianos, la farmacocinética del fármaco no difiere significativamente de la de pacientes más jóvenes con función renal normal.

Los resultados de un estudio clínico, en el que participaron 12 pacientes con insuficiencia hepática moderada, mostraron que con una dosis única de doxazosina, se produjo un aumento del AUC en un 43% y una disminución del aclaramiento oral real en un 40%.

Indicaciones para el uso

• Hipertensión arterial (como parte de una terapia combinada);
• Hiperplasia prostática benigna (HPB);
• Retención del flujo de orina y otros síntomas asociados con la HPB.

Contraindicaciones

• Insuficiencia hepática en forma severa o progresiva;
• Anuria;
• Piedras en la vejiga;
• Infecciones del tracto urinario;
• Obstrucción concomitante del tracto urinario superior;
• Edad menor de 18 años;
• Hipotensión y tendencia a trastornos ortostáticos, incluidos antecedentes;
• Malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa;
• Hipersensibilidad a los componentes del fármaco y quinazolinas.

Kardura se prescribe con precaución a pacientes con estenosis aórtica y mitral, insuficiencia cardíaca con aumento del gasto minuto, insuficiencia ventricular derecha (causada por derrame pericárdico o embolia pulmonar), insuficiencia ventricular izquierda con baja presión de llenado, circulación cerebral alterada y el uso simultáneo de inhibidores de la PDE5. hipotensión), insuficiencia hepática, pacientes ancianos.

La aplicación durante el embarazo y la lactancia es posible si, en opinión del médico, el efecto esperado de la terapia para la madre supera significativamente la amenaza potencial para el feto o el niño.

Instrucciones de uso de Kardura: método y dosificación

Los comprimidos se toman por vía oral 1 vez al día, por la mañana o por la noche.

El médico prescribe y selecciona la dosis del medicamento individualmente según las indicaciones clínicas.

Dosis diaria recomendada:

• Hipertensión arterial: las primeras 1-2 semanas - 1 mg 1 vez al día. Después de tomar la primera dosis, el paciente debe controlar la presión arterial (PA) durante las primeras 6-8 horas para evitar una disminución brusca de la misma, especialmente en el contexto de la terapia diurética anterior. Luego, con un intervalo de 1-2 semanas, se realiza un aumento gradual múltiple (hasta 2 mg, hasta 4 mg, hasta 8 mg) en la dosis diaria hasta que se logre la efectividad terapéutica. La dosis promedio del medicamento es de 2-4 mg por día, la dosis máxima es de 16 mg;
• Hiperplasia prostática benigna: para prevenir el desarrollo de síncope y / o hipotensión postural se prescribe una dosis inicial de 1 mg. La dosis debe aumentarse gradualmente con un intervalo de 1-2 semanas, teniendo en cuenta la presencia de síntomas de HPB y las características individuales de la urodinámica. La dosis diaria promedio es de 2-4 mg, la máxima es de 8 mg.

Cuando se combina la terapia con diuréticos u otros medicamentos antihipertensivos, la dosis de Kardura debe ajustarse teniendo en cuenta la tolerancia del medicamento y el estado del paciente.

En caso de interrupción de la toma del medicamento durante varios días, es necesario reanudar el tratamiento desde la dosis inicial.

En insuficiencia renal y en pacientes de edad avanzada, no se requiere corrección de la pauta posológica.

Efectos secundarios

El uso de Kardura para la hipertensión arterial a menudo puede causar los siguientes efectos secundarios:

• Del sistema nervioso: somnolencia, mareos posturales (una fuerte disminución de la presión arterial mientras se toma la primera dosis, que puede provocar mareos ortostáticos, desmayos con un cambio rápido de la posición del cuerpo); muy a menudo - mareos, dolor de cabeza;
• Desde el aparato vestibular y el órgano de la audición: vértigo;
• Del sistema respiratorio: rinitis;
• Del sistema digestivo: náuseas;
• Otros: debilidad, astenia, fatiga, edema de las extremidades inferiores.

Reacciones adversas observadas en el proceso de investigación de mercados de la acción de Kardura en el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial, cuyo desarrollo puede no estar asociado con el uso del medicamento: dolor en el pecho, palpitaciones, taquicardia; con poca frecuencia - arritmia, angina de pecho, infarto de miocardio; muy raramente: una violación de la circulación cerebral, bradicardia.

El uso de Kardura en la hiperplasia prostática benigna puede provocar los mismos efectos secundarios que se producen en el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial.

Además, los estudios posteriores a la comercialización informan los siguientes posibles efectos adversos de los medicamentos:

• Desde el lado del sistema cardiovascular: con poca frecuencia: enrojecimientos de sangre a la piel de la cara, hipotensión postural, una marcada disminución de la presión arterial;
• Del sistema hematopoyético: muy raramente - trombocitopenia, leucopenia;
• Del tracto urinario: con poca frecuencia - poliuria, aumento de la frecuencia de la micción, incontinencia urinaria; muy raramente - disuria, nicturia, hematuria;
• Desde el sistema digestivo: a menudo: sequedad de la mucosa oral, dolor abdominal, dispepsia, diarrea; con poca frecuencia - vómitos, flatulencia, estreñimiento; muy raramente - aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, hepatitis, colestasis, ictericia;
• Desde el lado del órgano de la visión: a menudo - violación de la percepción del color; con poca frecuencia - síndrome del iris atónico;
• Del sistema nervioso: a menudo - parestesia; con poca frecuencia - temblor, hiperestesia;
• Desde el aparato vestibular y el órgano de la audición: con poca frecuencia - tinnitus;
• Desde el lado del metabolismo: con poca frecuencia - anorexia;
• Del sistema inmunológico: muy raramente - reacciones anafilácticas;
• Del sistema musculoesquelético: con poca frecuencia: dolor de espalda, artralgia, espasmos musculares, mialgia, debilidad muscular;
• Desde el lado de la psique: a menudo - insomnio, ansiedad, agitación; con poca frecuencia - depresión;
• Desde el lado de la piel: con poca frecuencia: picazón en la piel, erupción cutánea, alopecia, púrpura; muy raramente - urticaria;
• Desde el sistema reproductivo: muy raramente: impotencia, priapismo, ginecomastia; muy raramente - eyaculación retrógrada;
• Desde el sistema respiratorio: a menudo - rinitis, dificultad para respirar; con poca frecuencia - hemorragias nasales, tos; muy raramente: exacerbación del broncoespasmo existente;
• Indicadores de laboratorio: con poca frecuencia: un aumento en el peso corporal;
• Otros: con poca frecuencia - dolores de localización diferente.

Sobredosis

En caso de sobredosis, es posible una disminución pronunciada de la presión arterial, que a veces se acompaña de desmayos.

Con el desarrollo de tal efecto, el paciente debe colocarse inmediatamente de espaldas y levantar las piernas. Si es necesario, se lleva a cabo una terapia sintomática. Debido a la alta unión de la doxazosina a las proteínas del plasma sanguíneo, la diálisis no es eficaz.

instrucciones especiales

El uso de alfabloqueantes, especialmente al comienzo de la terapia, en una pequeña proporción de pacientes provoca el desarrollo de hipotensión postural en forma de debilidad, mareos y, a veces, pérdida del conocimiento (desmayos). Por lo tanto, al recetar el medicamento, el médico debe dar al paciente recomendaciones de precaución, incluida la prevención de un cambio brusco en la posición del cuerpo. Se debe advertir sobre la posibilidad de hipotensión ortostática, especialmente en climas cálidos, durante el esfuerzo físico o de pie prolongado y en el caso de consumo de alcohol.

El medicamento debe usarse con extrema precaución en pacientes de edad avanzada, ya que con la edad, aumenta el riesgo de hipotensión ortostática y la aparición de discapacidad visual, mareos y desmayos.

La prescripción del medicamento a pacientes con HPB está indicada tanto con presión arterial normal como con hipertensión arterial. La presión arterial normal en pacientes con HPB no cambia significativamente por el uso del medicamento. El tratamiento de la HPB en combinación con la hipertensión puede ser monoterapia.

En caso de hiperplasia prostática, el medicamento se prescribe después de excluir su degeneración cancerosa.

La doxazosina no tiene ningún efecto sobre la concentración de antígeno prostático específico (PSA) en plasma.

Durante la cirugía de cataratas, los pacientes que están tomando o se han sometido a una terapia con bloqueadores alfa1 pueden experimentar síndrome del iris atónico intraoperatorio. Para prevenir complicaciones durante la operación, el paciente debe informar al cirujano antes de comenzar sobre la terapia con bloqueadores alfa1 o tomarlos antes.

Kardura se prescribe con precaución a pacientes con insuficiencia hepática, evitando el uso de dosis máximas.

Durante el período de uso del medicamento, se recomienda tener cuidado con todas las actividades potencialmente peligrosas, cuya implementación requiere una mayor atención y una alta velocidad de reacciones psicomotoras, incluida la gestión de vehículos y mecanismos.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

Los experimentos con animales no proporcionaron datos sobre el efecto teratogénico de la doxazosina, sin embargo, el uso de dosis extremadamente altas (300 veces más altas que las recomendadas para humanos) condujo a una disminución de la supervivencia fetal. La falta de estudios adecuados bien controlados no nos permite concluir sobre la seguridad del medicamento durante el embarazo o la lactancia, por lo tanto, al prescribir Kardura durante estos períodos, es necesario analizar cuidadosamente los beneficios para la madre y los posibles daños al feto o al niño.

Uso pediátrico

Está prohibido usar el medicamento en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años.

Uso en ancianos

Al tratar pacientes de esta categoría, el medicamento se usa con precaución.

Solicitud de violaciones de la función hepática

De acuerdo con las instrucciones, Kardura sufre una biotransformación completa en el hígado, por lo tanto, cuando se trata a pacientes con insuficiencia hepática, el medicamento debe usarse con precaución.

Aplicación para la función renal alterada

Al tratar esta categoría de pacientes, no es necesario ajustar la dosis.

Interacciones con la drogas

El uso concomitante con inhibidores de la PDE5 puede causar hipotensión sintomática.

El fármaco no debe administrarse al mismo tiempo que otros bloqueadores alfa-adrenérgicos.

La combinación de doxazosina con warfarina, indometacina, digoxina o fenitoína no afecta su unión a proteínas en el plasma sanguíneo.

Se observó la ausencia de interacción clínica del fármaco con el uso simultáneo con furosemida, diuréticos tiazídicos, betabloqueantes, agentes hipoglucemiantes orales, antibióticos, anticoagulantes, agentes uricosúricos.

El efecto antihipertensivo del fármaco puede reducirse con estrógenos, fármacos antiinflamatorios simpaticomiméticos y no esteroides, especialmente indometacina.

Cuando se combina con epinefrina, pueden desarrollarse hipotensión arterial y taquicardia, ya que Kardura elimina su efecto alfa adrenoestimulante; con sildenafil: aumenta la probabilidad de hipotensión ortostática; con inhibidores de la oxidación microsomal en el hígado, es posible una disminución en la efectividad de la doxazosina, y con inductores, un aumento; con otros medicamentos antihipertensivos, es necesario ajustar su dosis, ya que aumenta la gravedad de su acción.

Análogos

Los análogos de Kardura son: Doxazosin, Doxazosin-FPO, Doxazosin Belupo, Doxazosin Sandoz, Doxazosin Zentiva, Doxazosin-Teva, Kamiren, Kamiren HL, Artezin, Tonokardin, Cardura Neo, Zoxon, Doxaprostan, Urocard.

Términos y condiciones de almacenamiento

Almacenar en un lugar seco y oscuro a temperaturas de hasta 30 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.

La vida útil es de 5 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Reseñas sobre Kardura

Las revisiones sobre Kardura son predominantemente positivas: el medicamento es eficaz en el tratamiento de la hiperplasia prostática y la hipertensión. Los efectos secundarios son raros.

Precio de Kardura en farmacias

El precio de Kardura es de aproximadamente 497-530 rublos por un paquete de 30 tabletas de 1 mg, 550-630 rublos por un paquete de 30 tabletas de 2 mg y 697 rublos por un paquete de 30 tabletas de 4 mg.

Kardura: precios en farmacias online

Nombre de la droga Precio Farmacia

Kardura 2 mg comprimidos 30 uds. 350 rublos Comprar

Kardura 1 mg comprimidos 30 uds. 441 r Comprar

Cardura 2 mg comprimidos 30 uds. 553 r Comprar

Kardura 4 mg comprimidos 30 uds. RUB 619 Comprar

Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor

Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!