Sobredosis de fenazepam
El fenazepam es uno de los tranquilizantes más poderosos de la serie de benzodiazepinas. Se utiliza en el tratamiento de afecciones hipocondríacas, fobias, ataques de pánico, psicosis, neurosis, insomnio, delirio alcohólico, síndrome convulsivo. El tratamiento con fenazepam se lleva a cabo exclusivamente según las indicaciones de un médico y bajo su supervisión, ya que el uso fortuito del medicamento puede causar complicaciones graves, una de las cuales es una sobredosis.
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¿Qué dosis de fenazepam se necesita para una sobredosis?
La dosis de fenazepam la selecciona el médico individualmente, teniendo en cuenta la enfermedad del paciente, su estado general, edad y muchos otros factores. Entonces, para el insomnio, el fenazepam generalmente se toma de 30 a 40 minutos antes de acostarse en una dosis de 0.5 a 1 mg. Para el alivio de la abstinencia alcohólica o de drogas, la dosis diaria de fenazepam es de 2.5 a 5 mg. La dosis diaria máxima del medicamento para pacientes con epilepsia es de 2.5-10 mg, dividida en varias dosis a intervalos regulares. Para algunas enfermedades psiquiátricas, por ejemplo, la despersonalización de la personalidad, el fenazepam se puede recetar en dosis diarias muy altas (hasta 20 mg), sin embargo, dicha terapia solo se permite en un entorno hospitalario.
El peligro de Phenazepam es que, en algunos casos, incluso un ligero exceso de la dosis terapéutica puede provocar una sobredosis. Una sola dosis de 10 mg de fenazepam puede causar una intoxicación grave con un desenlace fatal.
Es inaceptable usar Phenazepam junto con agentes que contienen alcohol (bebidas y medicamentos), ya que el alcohol potencia el efecto depresor sobre el sistema nervioso central. Como resultado, tomar incluso la dosis correcta puede causar una sobredosis.
Signos de sobredosis
La gravedad de una sobredosis de fenazepam depende de la cantidad de comprimidos que se tomen, del intervalo de tiempo entre tomarlos y de su combinación con alcohol u otras drogas.
Para sobredosis de leve a moderada, las siguientes son características:
- confusión de conciencia;
- somnolencia seguida de sueño profundo;
- bajar la presión arterial (PA);
- alteraciones del ritmo cardíaco;
- estreñimiento o, por el contrario, diarrea;
- náuseas y vómitos;
- aumento de la salivación (hipersalivación);
- retención urinaria aguda o micción involuntaria.
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Con un exceso significativo de la dosis máxima permitida, se desarrolla una intoxicación grave, sus signos:
- respiración irregular superficial;
- convulsiones
- insuficiencia cardiovascular grave;
- coma.
Un análisis de sangre general revela trombocitopenia, anemia, leucopenia y neutropenia. A menudo, una sobredosis grave de fenazepam causa daño renal con el desarrollo de insuficiencia renal aguda.
Primeros auxilios en caso de sobredosis de fenazepam
Se deben proporcionar primeros auxilios en caso de sobredosis de fenazepam lo antes posible. Si la víctima está consciente:
- Enjuague el estómago: beba aproximadamente 1 litro de solución de sal hipertónica (2-3 cucharadas. Sal de mesa por 1 litro de agua), luego, presionando la raíz de la lengua, induzca el vómito.
- Tomar enterosorbente (Smecta, carbón activado, Enterosgel, etc.).
Si la víctima está inconsciente, debe colocarse de lado y asegurarse de que permanezca en esta posición hasta que llegue la ambulancia; esto evitará la obstrucción de las vías respiratorias con vómito o lengua hundida.
Antídoto
El antídoto del fenazepam es el flumazenil (Anexat). El fármaco bloquea los receptores de benzodiazepinas, lo que permite neutralizar los efectos sedantes e hipnóticos del fenazepam.
¿Cuándo se necesita atención médica?
En caso de una sobredosis con Phenazepam, se necesita atención médica especializada en el 100% de los casos; cuanto antes se proporcione, mayores serán las posibilidades de un resultado exitoso. Por lo tanto, tan pronto como se establezca el hecho de una sobredosis con Phenazepam, se debe llamar a un equipo de ambulancia y solo entonces proceder con los primeros auxilios.
Los pacientes están sujetos a hospitalización obligatoria en el departamento de toxicología del hospital. El tratamiento incluye las siguientes medidas:
- Lavado gástrico mediante sonda gástrica.
- Administración intravenosa de flumazenil. Debe tenerse en cuenta que este medicamento está contraindicado en pacientes que padecen epilepsia o con intoxicación concomitante con fenazepam y proconvulsivos (amitriptilina, aminofilina). En estos casos, está indicada una diuresis forzada con alcalinización de la orina.
- Tratamiento sintomático destinado a mantener las funciones vitales: se prescriben medicamentos que estimulan el sistema nervioso central, apoyan la actividad respiratoria y cardiovascular.
Posibles consecuencias
La recuperación del cuerpo es lenta. Durante un largo período, hay una marcha incierta, una coordinación de movimientos alterada, un estado depresivo causado por encefalopatía tóxica e hipóxica. Una consecuencia frecuente de una sobredosis de fenozepam es una disfunción persistente del hígado y / o riñones, hasta el desarrollo de su insuficiencia.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
