Moxonitex
Moxonitex: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Moxonitex
Código ATX: C02AC05
Principio activo: moxonidina (moxonidina)
Productor: Salutas Pharma (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2018-10-25
Precios en farmacias: desde 111 rublos.
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Moxonitex es un fármaco antihipertensivo, un agonista selectivo de los receptores de imidazolina.
Forma de liberación y composición
Moxonitex se produce en forma de comprimidos recubiertos con película: biconvexos, redondos, rosa pálido (0,2 mg), rosa (0,3 mg) o rosa oscuro (0,4 mg) de color (7, 10 o 14 uds. en blíster, en caja de cartón 1, 2, 3, 4 o 5 blísteres).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: moxonidina - 0,2; 0,3 o 0,4 mg;
- componentes adicionales: estearato de magnesio, povidona-K25, lactosa monohidrato, crospovidona;
- cubierta de película: opadry Y-1-7000 (macrogol 400, hipromelosa, dióxido de titanio), tinte de hierro óxido rojo.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Moxonitex es un agente antihipertensivo. La moxonidina (componente activo del fármaco) pertenece a los agonistas selectivos de los receptores de imidazolina. El agente proporciona un control reflejo del sistema nervioso simpático (los receptores se encuentran en la parte ventrolateral del bulbo raquídeo). Se une en un grado insignificante con los receptores adrenérgicos α 2 centrales, lo que lleva a una disminución de la presión arterial (PA) sistólica y diastólica, tanto con el uso único como a largo plazo. El período de validez es de más de 12 horas.
Con el tratamiento prolongado, hay una disminución de la hipertrofia miocárdica del ventrículo izquierdo, una disminución en la gravedad de los signos de microarteriopatía y fibrosis miocárdica, normalización del suministro de sangre capilar al músculo cardíaco, un debilitamiento de la resistencia vascular periférica total (OPSR) y resistencia vascular pulmonar. Al mismo tiempo, no se observa ningún cambio significativo en el gasto cardíaco y la frecuencia cardíaca (FC).
Debido al efecto de la moxonidina, la actividad de la epinefrina, norepinefrina, renina, angiotensina II durante el ejercicio y en reposo, el péptido natriurético auricular (en condiciones de carga) y la aldosterona plasmática disminuye.
En comparación con el placebo, el fármaco proporciona una reducción del 21% en la resistencia tisular a la insulina en pacientes resistentes a la insulina con hipertensión arterial moderada y en pacientes con obesidad. Activa la liberación de la hormona del crecimiento, no afecta el metabolismo de la glucosa y los lípidos.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la moxonidina se absorbe rápida y casi completamente en el tracto gastrointestinal, casi el 90%. La ingesta de alimentos no afecta la farmacocinética de la sustancia. La concentración máxima (C max) en el plasma sanguíneo se observa 30 a 180 minutos después de la ingestión y es de 1 a 3 ng / ml. El período requerido para alcanzar la C max difiere del período requerido para una disminución marcada de la presión arterial en reposo, en promedio, en un 10%, y durante la actividad física, en un 7.7%.
La biodisponibilidad con la administración oral de una dosis única es del 88%, lo que indica la ausencia de un efecto significativo de paso primario a través del hígado. La unión del fármaco a las proteínas del plasma sanguíneo es del 7%. La moxonidina atraviesa la barrera hematoencefálica, no se acumula con el uso prolongado, el volumen de distribución (V d) es de 1,4 a 3 l / kg. El 10-20% de la sustancia sufre una transformación metabólica con la formación de 4,5-deshidromoxonidina y un derivado de aminometanamidina.
La vida media (T ½) del fármaco es de 2 a 3 horas. Durante las primeras 24 horas, más del 90% de la moxonidina se excreta por los riñones (de los cuales en forma inalterada - 50 a 75%, en forma de metabolitos - 20%) y con bilis - alrededor del 1%. En una pequeña cantidad, la sustancia se excreta durante la hemodiálisis.
En presencia de disfunción renal moderada (CC en el rango de 30-60 ml / min) y severa (CC menor de 30 ml / min), la concentración en estado estacionario de moxonidina en la sangre (C ss) y la T ½ final son 2 y 3 veces mayores, respectivamente, que con función renal normal (CC más de 90 ml / min).
Dado que la biotransformación de la moxonidina en el hígado prácticamente no ocurre, las violaciones de su actividad no tienen un efecto pronunciado sobre la farmacocinética del medicamento.
En pacientes de edad avanzada y en pacientes jóvenes, no hubo diferencias significativas en los parámetros farmacocinéticos de la moxonidina.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, se recomienda el uso de Moxonitex para el tratamiento de la hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Absoluto:
- insuficiencia cardíaca crónica clase funcional III-IV según la clasificación de la NYHA (New York Heart Association);
- arritmias cardíacas graves: bloqueo sinoauricular o síndrome del seno enfermo, bradicardia grave (menos de 50 latidos / min en reposo), bloqueo auriculoventricular (bloqueo AV) de II y III grados;
insuficiencia renal grave [aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min, nivel de creatinina sérica superior a 160 μmol / l] y hemodiálisis
- malabsorción de glucosa-galactosa, deficiencia de lactasa, intolerancia hereditaria a la lactosa;
- uso combinado con antidepresivos tricíclicos (debido al debilitamiento de la acción de la moxonidina);
- período de lactancia;
- edad hasta 18 años;
- hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la droga.
Relativo (es necesario utilizar Moxonitex con precaución por posibles complicaciones):
- enfermedad de las arterias coronarias (incluyendo angina de pecho inestable, cardiopatía isquémica, período postinfarto temprano);
- Bloqueo AV de primer grado (debido al posible desarrollo de bradicardia);
- enfermedades de la circulación periférica (incluido el síndrome de Raynaud, claudicación intermitente);
- insuficiencia hepática
- insuficiencia renal moderada (CC 30-60 ml / min, creatinina sérica 105-160 μmol / l);
- Enfermedad de Parkinson, epilepsia;
- glaucoma;
- depresión;
- el embarazo.
Instrucciones de uso de Moxonitex: método y dosificación
Moxonitex se toma por vía oral. Las tabletas deben tomarse con una cantidad suficiente de líquido, la ingesta de alimentos no afecta el efecto del medicamento. El régimen de dosificación se establece individualmente.
La dosis inicial recomendada es de 0,2 mg una vez al día, por la mañana. Si el efecto observado es insuficiente, 3 semanas después del inicio del curso, la dosis diaria se puede aumentar a 0,4 mg, tomados en 1 o 2 dosis. La dosis única máxima es de 0,4 mg, la dosis diaria máxima es de 0,6 mg.
Con trastornos funcionales moderadamente pronunciados de los riñones, una dosis única de Moxonitex no debe ser más de 0,2 mg, la dosis diaria no debe ser más de 0,4 mg.
Efectos secundarios
- sistema cardiovascular: con poca frecuencia - una marcada disminución de la presión arterial (incluida la hipotensión ortostática), bradicardia;
- sistema digestivo: muy a menudo - sequedad de la mucosa oral; a menudo: vómitos, náuseas, diarrea, dispepsia;
- sistema nervioso central: a menudo - dolor de cabeza, mareos (vértigo), insomnio / somnolencia; con poca frecuencia - aumento de la excitabilidad, desmayos;
- sistema musculoesquelético y tejido conectivo: a menudo - dolor de espalda; con poca frecuencia - dolor en el cuello;
- órganos de la audición y trastornos laberínticos: con poca frecuencia - zumbido en los oídos;
- piel y tejido subcutáneo: a menudo - erupción cutánea, picazón; con poca frecuencia - angioedema;
- trastornos generales: a menudo - astenia; con poca frecuencia - edema periférico.
Sobredosis
Los síntomas de una sobredosis de Moxonitex pueden incluir: palpitaciones, bradicardia, una disminución significativa de la presión arterial, somnolencia, debilidad, dolor de cabeza, boca seca; raramente - dolor epigástrico, vómitos. Existe la posibilidad de hiperglucemia e hipertensión arterial paradójica.
En esta condición, se prescribe un tratamiento sintomático, se desconoce el antídoto específico. En el caso de una disminución pronunciada de la presión arterial a través de la introducción de líquido, se restaura el volumen de sangre circulante. Para eliminar o reducir la hipertensión arterial transitoria, es posible utilizar antagonistas de los receptores alfa-adrenérgicos.
instrucciones especiales
Durante el período de tratamiento farmacológico, es necesario controlar regularmente la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el ECG. Si es necesario cancelar el uso combinado de Moxonitex y un betabloqueante, este último debe cancelarse primero y solo después de unos días dejar de tomar Moxonitex. Aunque actualmente no hay confirmación de que la interrupción de la ingesta de moxonidina provoque un aumento de la presión arterial, no se recomienda dejar de tomar el medicamento de forma abrupta.
Los pacientes de edad avanzada al comienzo del curso de la terapia deben tomar la dosis mínima del medicamento debido al mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares debido al uso de medicamentos antihipertensivos.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No se ha estudiado el efecto de Moxonitex sobre la capacidad para conducir vehículos y equipos complejos. Sin embargo, dada la posible amenaza de somnolencia y mareos que se producen mientras toman el medicamento, los pacientes que conducen vehículos y otros mecanismos potencialmente peligrosos y complejos deben tener precaución.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No existen estudios bien controlados sobre el uso de moxonidina en mujeres embarazadas. Se encontró un efecto embriotóxico en estudios con animales. No hay evidencia de un efecto negativo sobre el embarazo.
Durante el embarazo, se recomienda usar Moxonitex solo después de una evaluación cuidadosa de la relación entre el beneficio esperado para la mujer y la posible amenaza para el feto.
Dado que la moxonidina pasa a la leche materna, si es necesario tomarla durante la lactancia, es necesario suspender la lactancia.
Uso pediátrico
Moxonitex no se utiliza en la práctica pediátrica.
Con insuficiencia renal
Para pacientes con insuficiencia renal grave, así como para aquellos en hemodiálisis, el uso del medicamento está contraindicado. Los pacientes con insuficiencia renal moderada deben utilizar Moxonitex con precaución, con un posible ajuste de dosis.
Por violaciones de la función hepática
Los pacientes con insuficiencia hepática deben tomar Moxonitex con precaución, ya que no se han realizado estudios adecuados de su uso en esta categoría de pacientes.
Uso en ancianos
En condiciones de actividad renal normal, los pacientes de edad avanzada no necesitan un ajuste de dosis de Moxonitex.
Interacciones con la drogas
- otros fármacos antihipertensivos: es posible el desarrollo de un efecto aditivo;
- derivados de las benzodiazepinas, etanol, tranquilizantes, antidepresivos tricíclicos, sedantes e hipnóticos: se potencia el efecto sedante de estos fármacos;
- lorazepam: cuando se combina con moxonidina, puede haber una mejora moderada en las funciones cognitivas debilitadas de los pacientes;
- Fármacos excretados por secreción tubular: La moxonidina puede interactuar con estos fármacos.
Análogos
Los análogos de Moxonitex son: Moxonidin Canon, Moksarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Moxonitex
Las pocas críticas sobre Moxonitex son en su mayoría positivas. Los pacientes que tomaron el medicamento hablan de él como un remedio eficaz que reduce rápida y suavemente la presión arterial alta. Según los médicos, el medicamento muestra resultados igualmente buenos con un uso único y prolongado.
Sin embargo, también existen revisiones en las que los pacientes indican una disminución excesiva de la presión arterial causada por el medicamento y el desarrollo de reacciones secundarias en forma de dolor de cabeza y mareos. Las desventajas de Moxonitex también incluyen una gran cantidad de contraindicaciones.
Precio de Moxonitex en farmacias
El precio de Moxonitex depende de la dosis de comprimidos y puede ser aproximadamente:
- 0,2 mg: 14 uds. en el paquete - 150-180 rublos; 28 uds. - 216-270 rublos;
- 0,4 mg: 14 uds. en el paquete - 230-290 rublos; 28 uds. - 320-410 rublos.
Moxonitex: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Moxonitex 0,2 mg comprimidos recubiertos con película 14 uds. 111 RUB Comprar |
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Tabletas de Moxonitex p.p. 0,2 mg 14 uds. 148 RUB Comprar |
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Moxonitex 0,4 mg comprimidos recubiertos con película 14 uds. 149 r Comprar |
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Moxonitex 0,2 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 153 r Comprar |
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Tabletas de Moxonitex p.p. 0,2 mg 28 uds. 224 r Comprar |
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Moxonitex 0,4 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 270 RUB Comprar |
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Tabletas de Moxonitex p.o. 0,4 mg 14 uds. 285 RUB Comprar |
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Tabletas de Moxonitex p.o. 0,4 mg 28 uds. 328 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
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