Fístula rectal
La fístula rectal es un proceso inflamatorio crónico de la glándula anal, generalmente ubicado en el área de las criptas morgan (senos anales), como resultado de lo cual se forma un pasaje en la pared rectal a través del cual se excretan periódicamente los productos de la inflamación (pus, moco e icor).
Causas de la fístula rectal
En la inmensa mayoría de los casos, la causa de la fístula del recto formada es la paraproctitis aguda pospuesta (inflamación de la glándula anal), que no ha recibido el tratamiento adecuado. La paraproctitis aguda conduce a la supuración de la glándula anal. La glándula inflamada se hincha y se altera el flujo de salida, como resultado, el contenido purulento resultante encuentra una salida a través del tejido suelto del recto, abriéndose en la piel del ano. La glándula en sí, por regla general, se derrite mediante un proceso purulento. Su salida al recto se convierte en la abertura interna de la fístula, y el lugar por donde sale el pus se convierte en la entrada externa. Debido a la infección constante con el contenido intestinal, el proceso inflamatorio no se detiene, sino que entra en una fase crónica. El tejido cicatricial se forma alrededor de la fístula del recto, formando sus paredes.
Menos comunes son las fístulas postraumáticas y posoperatorias.
Síntomas de la fístula rectal
La fístula rectal puede ser completa (externa) o incompleta (interna). Estas dos formas tienen diferentes manifestaciones clínicas.
Una fístula interna del recto se caracteriza por un curso crónico con exacerbaciones periódicas. En el período entre exacerbaciones, la fístula puede no manifestarse de ninguna manera y no molestar al paciente. Durante una exacerbación del proceso inflamatorio, aparece dolor en el ano, agravado por las deposiciones, aparece una sensación de cuerpo extraño en el ano, se puede liberar pus del ano, irritando la piel en esta área. Durante las exacerbaciones, el estado general del paciente puede empeorar: aparecen fiebre, debilidad, dolor de cabeza.
Si la fístula del recto es externa, entonces al paciente le preocupa una sensación de ardor en el área de la salida de la fístula, secreción periódica de pus e icor desde allí. En este lugar, la piel se vuelve más densa, lo que también puede crear inconvenientes, ya que hay una lesión constante durante las deposiciones.
Diagnóstico de la fístula rectal
El diagnóstico de fístula rectal se realiza sobre la base del tacto rectal y la sigmoidoscopia. En las fístulas externas, se realiza una sonda, pasando de la salida externa a la interna. La sigmoidoscopia es un examen endoscópico del recto mediante un tubo que se inserta en el ano. Este método permite la visualización de la mucosa rectal, así como una biopsia, para diferenciar una fístula rectal de un tumor, si se sospecha. Para aclarar la posición de la fístula rectal y la presencia de ramas adicionales, se realiza una ecografía, un examen de ultrasonido del tejido pararrectal.
Tratamiento de la fístula rectal
El tratamiento de la fístula rectal es solo operativo. Debido a un proceso crónico de larga duración, el curso fistuloso adquiere paredes densas y no es capaz de dejar cicatrices independientes, incluso si se lleva a cabo una terapia antiinflamatoria. Por tanto, el tratamiento conservador de la fístula rectal siempre es insuficiente. La operación de fístula rectal consiste en la escisión de las entradas y paredes internas y externas del trayecto fistuloso. El tratamiento farmacológico de la fístula rectal se prescribe como una terapia adicional en el período postoperatorio, para prevenir la recaída. La extracción de la fístula del recto se realiza en un hospital proctológico, bajo anestesia general. El postoperatorio dura aproximadamente una semana, tiempo durante el cual el paciente permanece en el hospital bajo supervisión médica.
Tratamiento alternativo de la fístula rectal
El tratamiento alternativo de la fístula rectal consiste en el uso de antiinflamatorios naturales, principalmente de origen vegetal, así como el fortalecimiento general del organismo, para combatir el foco de infección crónica.
Como tratamiento antiinflamatorio local de la fístula rectal, resulta eficaz utilizar decocciones e infusiones de hierbas medicinales, en forma de baños, compresas y microclysters. Para ello se utilizan hierba de San Juan, manzanilla farmacéutica, eucalipto, salvia, corteza de roble, plátano, cálamo y otras hierbas medicinales con propiedades antibacterianas y antiinflamatorias. También puede utilizar infusiones y decocciones de estas hierbas para enjuagar el tracto fistuloso con una jeringa pequeña.
El tratamiento alternativo para la fístula rectal también sugiere el uso de miel y otros productos apícolas, así como ungüentos a base de ellos.
Para el fortalecimiento general del cuerpo, se recomienda usar diariamente una cucharada de miel en ayunas o miel mezclada con jugo de aloe en una proporción de 1: 1. Además, las preparaciones de Echinacea purpurea, raíz de malvavisco y ginseng proporcionan un buen efecto inmunoestimulante.
No vale la pena considerar una terapia alternativa como alternativa a la cirugía de fístula rectal debido al alto riesgo de recurrencia. Más bien, el tratamiento alternativo de la fístula rectal es un buen método para aliviar la exacerbación y la inflamación con medios leves y al mismo tiempo eficaces, así como para mantener la remisión cuando la extirpación quirúrgica de la fístula rectal es imposible por cualquier motivo.
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