Enfermedad del sueño
Descripción general de la infección
La enfermedad del sueño (tripasonomiasis africana o enfermedad del sueño africana) es una infección que muchos lectores conocieron en la infancia, en las páginas de las novelas de aventuras de Jules Verne y Louis Boussinard. Autores famosos describieron vívidamente los síntomas de la enfermedad del sueño y sus terribles consecuencias, que, sin embargo, no se puede llamar una exageración, porque en la mayoría de los casos los infectados murieron. El agente causante de la enfermedad del sueño ingresa al cuerpo humano después de ser picado por moscas tsetsé (género Glossina), que a su vez, se enferman de animales y humanos portadores de parásitos patógenos del género Trypanosoma. La enfermedad del sueño es común en el continente africano. Cada año, la enfermedad del sueño se diagnostica en 50-70 mil personas, pero el número de infectados disminuye constantemente.que está asociado con la urbanización y la mejora de la calidad de vida en los países en desarrollo.
Los expertos distinguen varios tipos de enfermedad del sueño africana. La enfermedad del sueño africana de Gambia es común cerca de grandes lagos y ríos. La forma de Rhodesia, por otro lado, es típica de las sabanas y se encuentra a menudo en áreas donde se talan los bosques tropicales. Los agentes causantes de la enfermedad del sueño son parásitos planos con forma alargada-fusiforme. Son muy pequeños (12-20 micrones de longitud), pero móviles, se mueven fácilmente de un lugar a otro con una membrana translúcida que recorre el cuerpo.
Síntomas de la enfermedad del sueño y cuadro clínico de la enfermedad
La mosca tsetsé inocula los parásitos en el espacio subcutáneo durante la toma de sangre. Una cierta cantidad de tripanosomas ingresan inmediatamente al torrente sanguíneo, pero la mayoría de ellos permanecen en el sitio de la picadura, donde los agentes infecciosos se multiplican activamente y forman un nodo doloroso característico: el chancro. Luego, los parásitos comienzan a diseminarse por todo el cuerpo a través del espacio intersticial y los vasos linfáticos. Curiosamente, la enfermedad del sueño está en constante mutación. La primera ola de triponas muere debido a la acción de los anticuerpos, pero en el curso de esta lucha invisible, se desarrolla una nueva forma de infección antigénica. Al mismo tiempo, una cepa de la enfermedad del sueño forma varios cientos de nuevas variantes de parásitos. Por lo tanto, no es sorprendente que, en ausencia de un tratamiento adecuado, una persona esté absolutamente indefensa frente a la enfermedad del sueño africana. También es preocupante queque los expertos aún no tienen idea de cómo ocurre exactamente el daño tisular.
En cuanto a los síntomas de la enfermedad del sueño. La enfermedad del sueño de Rhodesia es más aguda y grave que la de Gambia, pero, en general, los signos de infección en ambas formas son casi los mismos:
- la presencia de un chancro de entrada, un nódulo doloroso en el sitio de inoculación de tripanosoma. Aparece 5-7 días después de que el agente causante de la enfermedad del sueño ingrese al cuerpo. El chancro puede aparecer en cualquier parte del cuerpo. A veces aparece, pero al final casi siempre se cura espontáneamente;
- fiebre recurrente;
- insomnio;
- dolores de cabeza severos;
- dificultad para concentrarse;
- desarrollar taquicardia;
- aumento de la temperatura corporal;
- un aumento de los nodos en el triángulo cervical posterior;
- edema subcutáneo doloroso;
- en los europeos, además de los síntomas principales, se manifiesta eritema en forma de anillo.
Si a una persona se le diagnostica la enfermedad del sueño africana de tipo gambiano, las exacerbaciones de la enfermedad son reemplazadas por períodos latentes de calma. En este caso, la infección puede permanecer desconocida durante mucho tiempo hasta que los signos de daño al sistema nervioso central aparezcan con toda su fuerza. La enfermedad del sueño de Rhodesia, cuyos síntomas son más pronunciados, se detecta más rápidamente. Con esta forma, los pacientes se agotan casi de inmediato, sin embargo, las lesiones de los ganglios linfáticos son menos notables. Tenga en cuenta también que, si no se trata, los pacientes suelen morir de infecciones intercurrentes y miocarditis antes de que se desarrolle el síndrome típico de la enfermedad del sueño.
A medida que avanza la infección, los síntomas de la enfermedad del sueño se vuelven más graves. En los pacientes, aparece una expresión ausente, el labio inferior cuelga, los párpados caen. Los pacientes parecen caer en un estupor y cuanto más, más difícil es inducirlos a realizar las acciones más simples. Nunca rechazan la comida, pero no la piden, rara vez entran en contacto con los demás. En las últimas etapas, la enfermedad del sueño conduce a convulsiones, parálisis transitoria, coma, epilepsia y, finalmente, muerte inevitable.
Tratamiento y prevención de la enfermedad del sueño africana
Usado tradicionalmente para el tratamiento de la enfermedad del sueño: suramina, compuestos orgánicos de arsénico y pentamidina. La eflornitina se usa a menudo y es especialmente eficaz en la forma de Gambia. Los métodos de tratamiento específicos dependen del grado de daño al sistema nervioso central, la resistencia del patógeno a los medicamentos y el estado general del paciente. Debido a su alta toxicidad, todos los medicamentos anteriores tienen efectos secundarios graves, por lo que deben usarse solo en clínicas bajo la supervisión constante de especialistas.
La prevención de la enfermedad del sueño consiste en seguir reglas simples pero efectivas:
- negarse a visitar los focos de la enfermedad a menos que sea absolutamente necesario;
- use ropa de colores claros, camisas de manga larga;
- cuando salga, lleve repelentes de insectos;
- para prevenir la enfermedad, una vez cada 6 meses, aplique una inyección intramuscular de pentamidina.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
