Fiebre Recurrente: Agente Causal, Portador, Síntomas

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Fiebre recurrente

La fiebre recurrente es una enfermedad infecciosa aguda. Los agentes causantes de la fiebre recurrente son los piojos (fiebre recurrente epidémica) o las garrapatas (fiebre recurrente endémica). La enfermedad avanza con una alternancia de ataques de fiebre y períodos de remisión.

La fiebre recurrente se puede contraer en todas las regiones excepto en Australia. La mayor probabilidad de contraer tifus, y en sus formas más graves, se encuentra en África. Entonces, en Sudán después de la Primera Guerra Mundial, alrededor de 100 mil personas murieron a causa de esta enfermedad en diez años.

La fiebre recurrente también es común en la India, en el territorio de Rusia y en los países de la península de los Balcanes. En Irán, India, el sudeste de Asia, la fiebre recurrente epidémica es más común, causada por una vida hacinada en condiciones insalubres. En los países de Europa, Asia, África, América del Sur, los piojos del género Pediculus, que parasitan a los humanos, son portadores de fiebre recurrente.

La fiebre recurrente transmitida por garrapatas se presenta en Europa, Asia, África, América del Norte y Central. La fiebre recurrente es transmitida por garrapatas del género Ornithodorus.

¿Qué factores desencadenan la fiebre recurrente?

Los agentes causantes de la fiebre recurrente son las espiroquetas del género Borrelia. La fiebre recurrente transmitida por garrapatas es una enfermedad zoonótica transmitida por vectores causada por varios tipos de borrelia: B. caucasica, B. latyschewii, B. hispanica, B. persica, B. duttonii.

En sus propiedades biológicas y morfológicas, estas borrelia son similares a los agentes causantes del tifus epidémico.

Portadores de fiebre recurrente

Los vectores de la fiebre recurrente transmitida por garrapatas son las garrapatas de la familia Argas persicus, Argasidae, que son huéspedes reservorios de espiroquetas. Además, varios tipos de roedores pueden ser un reservorio de Borrelia. Las garrapatas son contagiosas durante toda su vida (aproximadamente 10 años). Como regla general, la infección humana se produce debido a la picadura de una garrapata. La mayoría de las veces, esto ocurre en la estación cálida durante la activación de la actividad vital de las garrapatas.

Los piojos P. humanus humanus (ropa), Pediculus humanus capitis (cabeza) y Phtirius pubis (pubis) son portadores de fiebre recurrente epidémica. Solo las personas pueden enfermarse con fiebre recurrente epidémica.

La patogenia de la fiebre recurrente

Cuando Borrelia ingresa al cuerpo humano, se introducen células del sistema linfoide-macrófago, donde comienzan a multiplicarse y entran al torrente sanguíneo en una cantidad mucho mayor. Bajo la influencia de las propiedades bactericidas de la sangre, comienzan a descomponerse parcialmente con la liberación de endotoxina, que afecta los sistemas circulatorio y nervioso central. La derrota de los sistemas se acompaña de fiebre y aparecen focos de necrosis en el hígado y el bazo. Borrelia, que permanece en los capilares de los órganos internos, interrumpe el suministro de sangre local, como resultado de lo cual se desarrolla un infarto hemorrágico.

El primer período de la enfermedad, acompañado de fiebre, termina con el desarrollo de anticuerpos por parte del cuerpo contra la Borrelia de primera generación. Como resultado, la mayoría de las borrelias mueren, lo que se refleja clínicamente en el inicio de un período de remisión. Sin embargo, parte de Borrelia cambia sus propiedades antigénicas y se vuelve resistente a los anticuerpos. Empiezan a multiplicarse de nuevo y, cuando se liberan en la sangre, provocan un nuevo ataque de fiebre. Los anticuerpos contra la segunda generación de Borrelia también destruyen la mayoría de ellos, pero no todos. Esto nuevamente provoca una recaída de la enfermedad. La recuperación completa ocurre solo cuando aparece un espectro completo de anticuerpos en la sangre, destruyendo todas las mutaciones en barriles. Al mismo tiempo, después de la recuperación, no surge la inmunidad persistente a esta enfermedad, ya que los anticuerpos permanecen en el cuerpo por un corto tiempo.

Síntomas de fiebre recurrente

El primer ataque de fiebre recurrente comienza de repente. El paciente siente un escalofrío a corto plazo, que es reemplazado por un aumento de temperatura. Aparecen dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, vómitos, náuseas. La temperatura aumenta rápidamente, la piel se seca, el pulso se acelera y se produce el delirio. El pico del ataque se acompaña de la aparición de una erupción en la piel, el desarrollo de ictericia y agrandamiento del hígado y el bazo. Durante la fiebre, se puede desarrollar neumonía o bronquitis y se observan signos de daño cardíaco. El primer ataque dura de 2 a 6 días. Después de eso, comienza un período de remisión, mejora el bienestar del paciente. Pero después de unos días, se desarrolla un segundo ataque de la enfermedad, que tiene síntomas similares.

Para la fiebre recurrente epidémica, son característicos varios ataques similares que, por regla general, terminan en una recuperación completa y el inicio de la inmunidad temporal a la enfermedad. Para la fiebre recurrente transmitida por garrapatas, son característicos cuatro o incluso más ataques similares, que, sin embargo, tienen síntomas más leves y duran menos. Pero sucede que el segundo ataque es mucho más difícil que el primero.

La fiebre recurrente está plagada del desarrollo de complicaciones: uveítis, meningitis, sinovitis, ruptura del bazo, iridociclitis, iritis.

Diagnóstico de fiebre recurrente

El diagnóstico de la enfermedad se basa en datos epidemiológicos y manifestaciones clínicas. El estudio de la sangre periférica juega un papel importante en el diagnóstico de la fiebre recurrente. Durante un ataque, es bastante fácil detectar el patógeno en la sangre del paciente.

Tratamiento de la fiebre recurrente

El tratamiento de la fiebre recurrente epidémica consiste en el uso de antibióticos (cloranfenicol, penicilina, clortetraciclina), así como preparaciones de arsénico (novarsenol).

Para el tratamiento de la fiebre recurrente endémica, se usan antibióticos del grupo de las tetraciclinas, ampicilina, cloranfenicol.

Prevención de la fiebre recurrente

La prevención de enfermedades se reduce a la lucha contra los patógenos. Debe evitarse el contacto con pacientes plagados de piojos. Actualmente, en nuestro país y en varios otros países, el tifus epidémico es una enfermedad bastante rara.

La prevención de la fiebre recurrente endémica consiste en proteger a las personas del contacto con garrapatas, así como de la destrucción de roedores y otros vectores en focos naturales.

La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!