Fiebre tifoidea
Una enfermedad infecciosa que ocurre con daño al sistema linfático intestinal, intoxicación severa y bacteriemia, erupción roséola, agrandamiento del hígado, bazo y, en algunos casos, con enteritis se llama fiebre tifoidea.
La causa y el mecanismo de desarrollo de la enfermedad
El agente causante de la fiebre tifoidea es el bacilo tifoideo. Se multiplica en la luz intestinal y luego a través de su membrana mucosa comienza a penetrar en el aparato linfático (placas de Peyer, folículos solitarios, ganglios linfáticos regionales). Posteriormente, los microbios de los ganglios linfáticos ingresan al sistema circulatorio, lo que lleva al desarrollo de bacteriemia. Con la muerte del agente causante de la fiebre tifoidea, se libera una toxina que provoca el desarrollo de una intoxicación grave en el cuerpo del paciente.
Epidemiología de la fiebre tifoidea
La fuente de infección son los pacientes y los portadores de bacilos, que excretan el agente causante de la fiebre tifoidea con la orina y las heces. Los portadores del bacilo tifoideo que trabajan en guarderías y establecimientos de alimentación representan un peligro particular.
El microbio ingresa al cuerpo humano a través de la boca. Existen las siguientes formas de infección con fiebre tifoidea:
- Contacto y hogar;
- Grado de comida;
- Agua.
Las moscas juegan un papel importante en la transmisión de infecciones.
Las personas de cualquier edad son susceptibles a la fiebre tifoidea, pero con mayor frecuencia afecta a niños en edad escolar. Después de eso, se forma una inmunidad específica y bastante estable, por lo tanto, prácticamente no se observan casos repetidos de fiebre tifoidea.
Fiebre tifoidea: síntomas
El período de incubación, es decir el período desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad con fiebre tifoidea es en promedio de dos semanas.
La enfermedad comienza a desarrollarse gradualmente con un aumento de la temperatura corporal. La temperatura aumenta en pasos y alcanza los 40 grados C. El malestar general del paciente aumenta, el apetito desaparece, se produce estreñimiento, se altera el sueño.
La palpación del abdomen revela un aumento en el hígado y el bazo, retumbando en el abdomen ilíaco derecho. La lengua está cubierta con una capa gruesa de placa, hinchada. Las huellas de los dientes a menudo son visibles a lo largo de sus bordes.
Una semana después del inicio de los primeros síntomas de la fiebre tifoidea, el paciente comienza a parecer ensordecido, somnoliento, delirante.
Con la fiebre tifoidea, se observa bradicardia relativa, una discrepancia entre la frecuencia del pulso y la temperatura del paciente. Este síntoma de fiebre tifoidea se produce debido a una intoxicación grave y daño al sistema cardiovascular.
En el día 9-10 desde el inicio de la enfermedad, aparece una pequeña erupción de roséola de color rosa pálido en la piel de la espalda, el pecho y el abdomen. Los elementos de la erupción se elevan ligeramente por encima de la piel y desaparecen al presionarlos.
Después de 10 a 15 días desde el inicio de un aumento de la temperatura corporal, los síntomas de la fiebre tifoidea comienzan a desaparecer gradualmente. La temperatura corporal desciende líticamente (suavemente) y comienza un período de convalecencia (recuperación y restauración del cuerpo).
Complicaciones de la fiebre tifoidea
Las complicaciones de la fiebre tifoidea suelen ser raras y más frecuentes en niños pequeños y ancianos. Se asocian con un proceso ulcerativo en el intestino: perforación de úlceras y / o sangrado de ellas.
Pruebas para la fiebre tifoidea
El diagnóstico de fiebre tifoidea, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad, presenta ciertas dificultades. Los métodos de diagnóstico de laboratorio se utilizan para confirmar el diagnóstico. Al comienzo de la enfermedad, se realiza un hemocultivo (hemocultivo). Para este análisis de fiebre tifoidea, se extraen 10,0 ml de sangre de la vena del paciente y, sujeto a medidas asépticas, se transfieren a un vial de vidrio estéril que contiene caldo de bilis.
A partir del inicio de la segunda semana de enfermedad, se escenifica la reacción de Vidal. Esta prueba para la fiebre tifoidea es más valiosa cuando se repite, cuando se puede detectar un aumento en el título de anticuerpos.
A partir del día 15 desde el inicio de la enfermedad, se realiza un cultivo bacteriológico de heces y orina.
En los primeros días de la enfermedad, un análisis de sangre general revela leucocitosis moderada (un aumento en la cantidad de leucocitos), que luego es reemplazada por leucopenia (una disminución en la cantidad de leucocitos).
Por lo tanto, las pruebas para la fiebre tifoidea permiten a los médicos realizar el diagnóstico correcto de manera oportuna y precisa y prescribir el tratamiento correcto al paciente.
Fiebre tifoidea: tratamiento
Con la fiebre tifoidea, es muy importante que los pacientes se adhieran al reposo en cama estricto, que debe comenzar desde los primeros días de la enfermedad y continuar durante al menos dos semanas después de la normalización de la temperatura corporal.
La medicación para la fiebre tifoidea se realiza con antibióticos. Los más utilizados son el cloranfenicol o la ampicilina. La terapia con antibióticos se continúa incluso después de que baja la temperatura.
Con intoxicación severa, se lleva a cabo una terapia de desintoxicación (administración intravenosa de soluciones salinas, glucosa, vitaminas).
La terapia dietética juega un papel importante en el tratamiento correcto de la fiebre tifoidea. Se permite al paciente sopas en puré, productos lácteos, gelatina, purés de verduras, huevos pasados por agua, chuletas al vapor, crutones de pan blanco. Beba muchos líquidos, lo que ayuda a reducir la gravedad de los síntomas de intoxicación.
Fiebre tifoidea: prevención
En la lucha contra la propagación de esta enfermedad, un servicio sanitario bien organizado que supervise los alimentos y el agua juega un papel importante. Es necesario realizar exámenes regulares para el transporte de bacilo tifoideo de los empleados de las instituciones infantiles, la ingesta de agua, los establecimientos de restauración, etc., que es una medida importante para la prevención de la fiebre tifoidea.
Todos los pacientes deben permanecer aislados hasta su completa recuperación. Su alta del hospital se puede realizar solo después de los resultados negativos de tres estudios bacteriológicos de heces y orina.
En el foco de la enfermedad, la actual, y tras la hospitalización del paciente o su recuperación, se debe realizar la desinfección final.
La prevención personal de la fiebre tifoidea consiste en la observancia más estricta de las medidas sanitarias e higiénicas habituales: lavarse las manos después de ir al baño y antes de comer, lavar verduras y frutas antes de comer. No beba agua cruda de fuentes no verificadas.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
