Noodzheron
Noodzheron: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. En caso de insuficiencia hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Noojerone
Código ATX: N06DX01
Principio activo: memantina (memantinum)
Fabricante: TEVA Operations Poland, Sp. z oo (Polonia), PLIVA Hrvatska, doo (Croacia)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-21
Precios en farmacias: desde 1032 rublos.
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Noodzheron es un medicamento para el tratamiento de la demencia.
Forma de liberación y composición
Forma farmacéutica Noodzheron - comprimidos recubiertos con película: ovalados, biconvexos, gris por fuera, blanco o casi blanco en la sección transversal, grabado con "10" en un lado y "MM" en el otro, con riesgos entre los símbolos de ambos lados (10 comprimidos en blíster, en caja de cartón de 3, 6 o 9 blísteres).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: memantina - 8,31 mg (en forma de clorhidrato de memantina - 10 mg);
- componentes auxiliares: celulosa microcristalina, hidrogenofosfato de calcio, croscarmelosa de sodio, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio;
- carcasa de película: opadry II gris 45F27505 (hipromelosa-2910 / 15cP, polidextrosa, dióxido de titanio, macrogol-4000, colorante de óxido de hierro negro).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La memantina es un derivado de adamantano, un antagonista no competitivo de los receptores de N-metil-D-aspartato (NMDA). La sustancia tiene un efecto modelador sobre el sistema glutamatérgico. Bloquea los canales de calcio, regula el transporte de iones, normaliza el potencial de membrana, mejora la transmisión de los impulsos nerviosos.
En el contexto de la terapia Noodzheron, los procesos cognitivos mejoran y aumenta la actividad diaria de los pacientes.
Farmacocinética
La memantina tiene una absorción rápida y completa, no dependiendo de la ingesta de alimentos. El tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima es de 3 a 8 horas. En pacientes con función renal normal, el fármaco no se acumula en el organismo.
El volumen de distribución es de 10 l / kg. La unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente del 45%. Las concentraciones plasmáticas de equilibrio a una dosis diaria de 20 mg / día de memantina son 70-150 ng / ml.
Los principales metabolitos (N-3,5-dimetil-gludantano, una mezcla isomérica de 4- y 6-hidroximemantina y 1-nitroso-3,5-dimetiladamantano) no tienen actividad farmacológica.
La droga es eliminada por los riñones. Hasta el 80% de la memantina se excreta sin cambios. La vida media en la fase terminal es de 60 a 100 horas.
Indicaciones para el uso
Según las instrucciones, Noodzheron está indicado para la demencia moderada a grave del tipo de Alheimer.
Contraindicaciones
Contraindicaciones absolutas:
- insuficiencia renal grave (clase C en la escala Child-Turcot-Pugh);
- edad hasta 18 años (debido a la falta de datos sobre la seguridad y efectividad del medicamento);
- embarazo y lactancia;
- mayor sensibilidad a cualquiera de los componentes de Noodzheron.
Contraindicaciones relativas:
- epilepsia;
- predisposición al desarrollo de convulsiones;
- hipertensión arterial (no controlada);
- tirotoxicosis;
- insuficiencia cardíaca de clase funcional III-IV según la clasificación de la NYHA;
- infarto de miocardio (historia);
- insuficiencia renal;
- acidosis tubular renal;
- insuficiencia hepática
- factores que aumentan el pH de la orina (cambio de dieta, ingesta abundante de tampones gástricos alcalinos);
- infecciones graves del tracto urinario causadas por Proteus spp.
Instrucciones de uso de Noodzheron: método y dosis
Las tabletas de Noodzheron se toman por vía oral, independientemente de la dieta, una vez al día a la misma hora.
La dosis del medicamento se aumenta gradualmente, para reducir el riesgo de desarrollar sus efectos indeseables, en 5 mg por semana durante las primeras 3 semanas de terapia.
La dosis máxima diaria es de 20 mg.
Dósis recomendada:
- 1 semana: 5 mg / día;
- 2 semanas: 10 mg / día;
- 3 semanas: 15 mg / día;
- 4 semanas y más: 20 mg / día.
Efectos secundarios
- psique: somnolencia, confusión, alucinaciones, reacciones psicóticas;
- sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, desequilibrio y alteración de la marcha, convulsiones;
- infecciones e invasiones: micosis;
- sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad a los componentes del fármaco;
- sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, trombosis o tromboembolismo venoso, insuficiencia cardíaca;
- tracto gastrointestinal: estreñimiento, náuseas, vómitos, pancreatitis;
- hígado y vías biliares: aumento de las enzimas hepáticas, hepatitis;
- sistema respiratorio, tórax y órganos mediastínicos: dificultad para respirar;
- trastornos generales: fatiga.
Los estudios posteriores a la comercialización han identificado los siguientes efectos secundarios: agranulocitosis, leucopenia (incluida neutropenia), pancitopenia, púrpura trombocitopénica, insuficiencia renal aguda, hepatitis, síndrome de Stevens-Johnson.
Sobredosis
Síntomas que se manifestaron con una sobredosis de Noodzheron:
- ingesta única de 200 mg del fármaco, o ingesta durante 3 días a 105 mg / día: fatiga, debilidad, diarrea;
- una dosis única de 140 mg o una dosis desconocida: confusión, hipersomnia, mareos, somnolencia, agitación, agresión, alteración de la marcha, alucinaciones, vómitos, diarrea;
- recepción de 2000 mg: coma durante 10 días, luego diplopía y agitación. En este caso, el paciente sobrevivió sin más complicaciones.
No hay un antídoto especifico. Lavado gástrico recomendado, el nombramiento de carbón activado, acidificación de la orina, diuresis forzada, tratamiento sintomático.
instrucciones especiales
El tratamiento con Noojeron se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Noodzheron se prescribe solo cuando la persona que monitorea al paciente monitorea la ingesta de medicamentos.
Dentro de los tres meses posteriores al inicio del uso del medicamento, se deben evaluar regularmente la tolerancia y la dosis. Entonces se necesita un monitoreo sistemático de la efectividad clínica de la terapia. Se permite que los cuidados de apoyo continúen indefinidamente. En ausencia de un efecto clínico o si el paciente es intolerante a Noogeron, debe cancelarse.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de terapia con Noodzheron, uno debe abstenerse de conducir vehículos y otros mecanismos complejos que requieren la velocidad de las reacciones psicomotoras.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
En estudios realizados en animales, utilizando dosis similares a las de los seres humanos, se encontró que el fármaco es capaz de provocar un retraso del crecimiento intrauterino, por lo que Noodzheron está contraindicado durante el embarazo.
No se han realizado estudios sobre la liberación de memantina en la leche de mujeres lactantes, sin embargo, dada su lipofilicidad, la liberación es posible. Si es necesario, el uso del medicamento durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Uso pediátrico
En pediatría, el uso de Noodzheron está contraindicado para el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
Recomendaciones para ajustar la dosis del medicamento en pacientes con insuficiencia renal:
- aclaramiento de creatinina (CC) 50–80 ml / min: no se requiere ajuste de dosis;
- CC 30-49 ml / min: dosis inicial - 10 mg / día, siempre que el fármaco sea bien tolerado, la dosis puede aumentarse en 7 días a 20 mg / día;
- CC 5-29 ml / min: la dosis de Noodzheron no debe exceder los 10 mg / día.
Si la función hepática está alterada
En caso de disfunción hepática leve o moderada, no es necesario ajustar la dosis. El fármaco está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Uso en ancianos
No se requiere ajuste de dosis para pacientes mayores de 65 años.
Interacciones con la drogas
- amantadina, ketamina, fenitoína, dextrometorfano: no se recomienda el uso conjunto debido al riesgo de psicosis y otras reacciones adversas;
- levodopa, antagonistas de los receptores de dopamina, anticolinérgicos m: es posible potenciar el efecto de estos fármacos;
- barbitúricos, antipsicóticos: pueden disminuir su efecto;
- dantroleno, baclofeno: se requiere una selección de dosis individual, ya que su efecto puede aumentar y disminuir;
- cimetidina, ranitidina, procainamida, quinidina, quinina, nicotina: el riesgo de aumentar su concentración en el plasma sanguíneo;
- hidroclorotiazida: es posible una disminución en su nivel y un aumento en la excreción;
- anticoagulantes orales: riesgo de aumento del índice internacional normalizado;
- antidepresivos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, inhibidores de la monoaminooxidasa: el uso de estos medicamentos en combinación con memantina debe realizarse bajo la estrecha supervisión de un médico;
- glibenclamida, metformina, donepezilo, galantamina: sin interacción farmacocinética.
Análogos
Los análogos de Noodzheron son Akatinol Memantine, Memantine Canon, Memantal, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a una temperatura no superior a 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Noodzheron
Las revisiones de Noodzheron en la red son pocas, pero indican principalmente la efectividad del fármaco en la enfermedad de Alzheimer. Los familiares de los pacientes notan que con la ayuda de la terapia, los pacientes logran evitar la impotencia total y otras manifestaciones de demencia. Además, entre las ventajas, se observa una pequeña cantidad de efectos indeseables del medicamento.
Como desventajas, todos señalan el alto costo de Noodzheron.
El precio de Noodzheron en farmacias
Precio estimado de Noodzheron, tabletas de 10 mg, por 60 uds. en el paquete es 2500 r.
Noodzheron: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Noodzheron 10 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 1032 RUB Comprar |
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Noodzheron 10 mg comprimidos recubiertos con película 60 uds. 1275 RUB Comprar |
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Pastillas Noodzheron p.p. 10 mg 30 uds. 1495 RUB Comprar |
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Noodzheron 10 mg comprimidos recubiertos con película 90 uds. 2276 RUB Comprar |
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Pastillas Noodzheron p.p. 10 mg 60 uds. 2561 RUB Comprar |
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Pastillas Noodzheron p.p. 10mg 90 uds. RUB 3110 Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
