Ureaplasmosis en hombres
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Síntomas de ureaplasmosis en hombres.
- Diagnóstico
- Tratamiento de la ureaplasmosis en hombres.
- Consecuencias y complicaciones potenciales
- Pronóstico
- Prevención
La ureaplasmosis en hombres es una enfermedad que pertenece al grupo de las infecciones de transmisión sexual y se manifiesta en hombres con síntomas de uretritis no gonorreica.
Se diagnostica con mayor frecuencia entre los 15 y los 30 años, es decir, durante el período de mayor actividad sexual.
Ureaplasma urealyticum (ureaplasma): un microorganismo que es el agente causante de la ureaplasmosis
Causas y factores de riesgo
El agente causante de la ureaplasmosis es Ureaplasma urealyticum (ureaplasma), un microorganismo que pertenece a la familia de los micoplasmas, que es un cruce entre bacterias y virus. Su característica es la ausencia de membrana celular y ADN. Ureaplasma obtuvo su nombre por su capacidad para descomponer la urea (urea).
La infección se transmite en la mayoría de los casos de persona a persona a través del contacto sexual. La ruta de transmisión de contacto-hogar asociada con violaciones de las reglas de higiene personal por parte de los pacientes es mucho menos común.
Ureaplasma urealyticum pertenece a la microflora condicionalmente patógena. Esto significa que la infección con este microorganismo no en todos los casos conduce al desarrollo de la enfermedad, sino solo a una disminución de las defensas del organismo. En aproximadamente el 80% de los casos, la ureaplasmosis en los hombres se desarrolla simultáneamente con otras enfermedades del sistema genitourinario, por ejemplo, gonorrea o tricomoniasis. Esta combinación de varios agentes infecciosos se denomina infección mixta. Dichas comunidades de varios microorganismos se protegen entre sí de los efectos de los medicamentos antibacterianos y también modifican significativamente los síntomas de la enfermedad, lo que dificulta su diagnóstico de manera oportuna.
La ureaplasmosis en los hombres en la mayoría de los casos tiene un curso crónico con exacerbaciones lentas, que son causadas por diversos factores que reducen la actividad del sistema inmunológico (exacerbación de enfermedades somáticas crónicas, cirugía, estrés, hipotermia, enfermedades infecciosas, etc.). La uretra, la vejiga, los testículos y la próstata se involucran en el proceso patológico. La ureaplasmosis en los hombres puede provocar el desarrollo de inflamación articular (artritis).
La vida sexual promiscua es un factor de riesgo para el desarrollo de ureaplasmosis en los hombres
Los factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad son:
- inicio temprano de la actividad sexual;
- vida sexual promiscua con frecuentes cambios de pareja;
- enfermedades de transmisión sexual anteriores.
Síntomas de ureaplasmosis en hombres
El período de incubación de la enfermedad es de 14 a 21 días. Los síntomas de la ureaplasmosis en los hombres son similares a las manifestaciones clínicas de otras enfermedades que afectan los órganos del sistema genitourinario. Éstos incluyen:
- dolor y sensación de ardor al orinar;
- secreción escasa de la uretra;
- síntomas de prostatitis (dolor y pesadez en la ingle, pelvis, espalda baja, sensación de vaciado incompleto de la vejiga);
- manifestaciones de orquiepidimitis (compactación del testículo y su epidídimo, enrojecimiento del escroto, dolor).
Dolor y pesadez en la ingle, la pelvis y la espalda baja: síntomas de ureaplasmosis en los hombres
El síntoma más típico de la ureaplasmosis en los hombres es una uretritis lenta prolongada. Se caracteriza por una secreción menor que aparece periódicamente de la uretra.
Diagnóstico
Es imposible diagnosticar la ureaplasmosis en los hombres basándose únicamente en las manifestaciones clínicas, ya que no son específicas. El diagnóstico de la enfermedad se basa principalmente en los resultados de las pruebas de laboratorio. Sin embargo, dado que Ureaplasma urealyticum es un microorganismo condicionalmente patógeno, el diagnóstico de ureaplasmosis en hombres se realiza solo cuando los siguientes factores están presentes simultáneamente:
- proceso inflamatorio que afecta el tracto urogenital;
- identificación de Ureaplasma urealyticum en el contenido de la uretra;
- la ausencia de cualquier otro microorganismo que pueda causar una enfermedad con síntomas similares.
Para diagnosticar la ureaplasmosis en los hombres, se realizan un estudio de PCR y otras pruebas
Con la microscopía de frotis, es muy difícil detectar el ureaplasma debido a la presencia en una cantidad significativa de otra microflora asociada. Por lo tanto, en la práctica clínica, se utilizan con mayor frecuencia otros métodos de diagnóstico de laboratorio:
- serológico
- microbiológico;
- método de sondas genéticas;
- Diagnósticos por PCR;
- Diagnósticos ELISA.
Tratamiento de la ureaplasmosis en hombres
El objetivo principal del tratamiento de la ureaplasmosis en los hombres es eliminar la infección mixta y restablecer el equilibrio normal de la microflora de los órganos urogenitales.
La terapia con antibióticos se administra con tetraciclinas, macrólidos o lincosamidas. Ureaplasma es resistente a las cefalosporinas y penicilinas, por lo que no se utilizan en el tratamiento de la ureaplasmosis. Si es necesario, al paciente se le pueden recetar medicamentos antifúngicos o antiprotozoarios.
Para aumentar la actividad del sistema inmunológico, los inmunomoduladores e inmunoestimulantes se incluyen en el esquema de tratamiento complejo de ureaplasmosis en hombres. Para la normalización de la microflora, están indicados eubióticos y probióticos.
No poca importancia en el tratamiento de la enfermedad se da a una nutrición adecuada, como uno de los principales métodos para fortalecer las defensas del cuerpo. La dieta debe incluir alimentos ricos en proteínas y vitaminas (carne hervida, kéfir, requesón, verduras y frutas). Se debe evitar el uso de alimentos fritos, ahumados, picantes, especias y bebidas alcohólicas, ya que estos alimentos pueden activar el proceso inflamatorio.
Durante el tratamiento de la ureaplasmosis, los hombres deben abstenerse de la actividad sexual.
La duración del curso de la terapia la determina el médico tratante. La enfermedad se considera curada si no se detecta ureaplasma en el paciente durante las pruebas de laboratorio repetidas.
Durante el tratamiento de la ureaplasmosis, un hombre debe abstenerse de tener relaciones sexuales.
Consecuencias y complicaciones potenciales
La ureaplasmosis en los hombres en ausencia de una terapia adecuada puede conducir al desarrollo de complicaciones graves. Las enzimas sintetizadas por Ureaplasma urealyticum en el curso de la actividad vital son capaces de cambiar la viscosidad de los espermatozoides, así como de disolver la membrana espermática. Además, un proceso inflamatorio crónico en los tejidos del testículo y sus apéndices causa alteraciones en la espermatogénesis, es decir, el proceso de formación y maduración de los espermatozoides. Todo esto finalmente conduce a la formación de infertilidad.
Otra complicación de la ureaplasmosis en los hombres puede ser el desarrollo de estenosis uretral (estrechamiento de la uretra), lo que lleva a dificultad para orinar hasta retención urinaria aguda.
Pronóstico
El pronóstico de vida es favorable.
En ausencia de tratamiento, la ureaplasmosis en los hombres puede adquirir un curso crónico. Bajo la influencia del estrés, los resfriados, la hipotermia o el uso de bebidas alcohólicas, la enfermedad se agrava periódicamente y luego entra en remisión nuevamente; un curso tan prolongado de la enfermedad reduce la calidad de vida y puede provocar infertilidad.
El tratamiento de la ureaplasmosis en hombres se lleva a cabo con antibióticos de amplio espectro, lo que conduce a un desequilibrio en la microflora normal del cuerpo del paciente. Como resultado, pueden desarrollar infecciones fúngicas secundarias que requieren una terapia adecuada.
Prevención
Para prevenir la infección por ureaplasmosis, los hombres deben abandonar las relaciones sexuales casuales y, en todos los casos dudosos, usar condones.
En caso de tener relaciones sexuales sin protección con una pareja casual, se recomienda contactar a un venereólogo lo antes posible para la prevención de emergencia de infecciones de transmisión sexual, incluida la ureaplasmosis. Durante esta profilaxis, el médico enjuaga la uretra con una solución acuosa de un antiséptico, por ejemplo, clorhexidina. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la prevención de emergencia frecuente de enfermedades de transmisión sexual es inaceptable, ya que puede conducir al desarrollo de uretritis alérgica.
Si se detecta ureaplasmosis, también se debe examinar a la pareja sexual del paciente, si es necesario, también se le prescribirá un curso de tratamiento.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
