Captopril-AKOS: Instrucciones Para El Uso De Tabletas, Revisiones, Precio

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Captopril-AKOS

Captopril-AKOS: instrucciones de uso y revisiones

1. Forma y composición de la liberación
2. Propiedades farmacológicas
3. Indicaciones de uso
4. Contraindicaciones
5. Método de aplicación y dosificación
6. Efectos secundarios
7. Sobredosis
8. Instrucciones especiales
9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. Uso en la infancia
11. En caso de insuficiencia renal
12. Por violaciones de la función hepática
13. Uso en ancianos
14. Interacciones farmacológicas
15. Análogos
16. Términos y condiciones de almacenamiento
17. Condiciones de dispensación en farmacias
18. Reseñas
19. Precio en farmacias

El nombre latino: Captopril-AKOS

Código ATX: C09AA01

Principio activo: captopril (Captopril)

Fabricante: Sintez, JSC (Rusia)

Descripción y foto actualizada: 30.11.2018

Precios en farmacias: desde 11 rublos.

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Captopril-AKOS es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), un fármaco antihipertensivo.

Forma de liberación y composición

El medicamento está disponible en forma de tabletas: cilíndrica plana, con un color biselado, casi blanco o blanco, tiene un olor característico, se permite un ligero veteado, en tabletas en una dosis de 50 mg, se aplica un riesgo de división (dosis de 25 mg: 10 o 25 uds. En ampollas, en caja de cartón 1, 2, 3 o 4 paquetes; dosis 50 mg: 10 o 20 uds. en blísteres, en caja de cartón 1, 2, 3, 4 o 5 paquetes; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 o 100 uds. En latas de polímero, en un paquete de cartón 1 lata (cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Captopril-AKOS).

1 tableta contiene:

sustancia activa: captopril (en términos de peso seco) - 25 o 50 mg;
componentes auxiliares: dosis de 25 mg - almidón de maíz, azúcar de leche, estearato de magnesio, talco; dosis de 50 mg - lactosa monohidrato (azúcar de la leche), dióxido de silicio coloidal (aerosil), celulosa microcristalina, crospovidona (Kollidon CL-M, Kollidon CL), estearato de magnesio, talco.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

Captopril-AKOS es un fármaco antihipertensivo, cuyo mecanismo de acción se debe a las propiedades del principio activo: captopril. Captopril es un inhibidor de la ECA de primera generación que contiene un grupo SH (grupo sulfhidrilo). Al inhibir la ECA, reduce la conversión de angiotensina I en angiotensina II y elimina su efecto vasoconstrictor sobre los vasos venosos y arteriales. Una disminución del nivel de angiotensina II contribuye a un aumento secundario de la actividad de la renina plasmática sanguínea, provocando una disminución directa de la secreción de aldosterona por la corteza suprarrenal. Esto conduce a una disminución de la resistencia vascular periférica total (OPSS) y la presión arterial (PA), resistencia en los vasos pulmonares y una disminución de la pre y poscarga en el corazón. El volumen minuto del corazón aumenta, tolerancia al ejercicio.

Bajo la influencia de captopril, las arterias se dilatan en mayor medida que las venas. Además, tomar Captopril-AKOS conduce a un aumento de la síntesis de prostaglandinas y una disminución de la degradación de la bradicinina.

El efecto hipotensor de captopril no depende de la actividad de la renina plasmática sanguínea. Su efecto sobre el sistema tisular renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) provoca una disminución de la presión arterial con actividad hormonal normal y disminuida.

Captopril mejora el flujo sanguíneo coronario y renal, mejora el suministro de sangre al miocardio isquémico. Su uso a largo plazo provoca una disminución en la gravedad de la hipertrofia del miocardio y las paredes de las arterias resistivas, previene la progresión de la insuficiencia cardíaca e inhibe el desarrollo de la dilatación del ventrículo izquierdo.

Tomar Captopril-AKOS conduce a una disminución de la agregación plaquetaria, a la insuficiencia cardíaca, a una disminución del contenido de iones de sodio.

Al reducir el tono de las arteriolas eferentes de los glomérulos de los riñones, ayuda a mejorar la hemodinámica intraglomerular y previene la aparición de nefropatía diabética.

En una dosis diaria de 50 mg, captopril presenta propiedades angioprotectoras en relación con los vasos de la microvasculatura. En pacientes con nefroangiopatía diabética, puede ralentizar la progresión de la insuficiencia renal crónica.

A diferencia de los vasodilatadores directos como hidralazina y minoxidil, una disminución de la presión arterial mientras se toma Captopril-AKOS no se acompaña de taquicardia refleja y ayuda a reducir la demanda de oxígeno del miocardio. Las dosis adecuadas de captopril en pacientes con insuficiencia cardíaca no afectan la presión arterial.

Después de la administración oral, la disminución máxima de la presión arterial se produce en 1-1,5 horas. La duración del efecto hipotensor depende de la dosis tomada; alcanza valores óptimos después de algunas semanas de terapia.

No puede realizar una cancelación brusca de captopril, esto puede provocar un aumento significativo de la presión arterial.

Farmacocinética

Después de la administración oral, hay una rápida absorción de aproximadamente el 75% de la dosis de Captopril-AKOS. La ingesta simultánea de alimentos reduce la absorción de captopril en un 30-40%. Durante el paso inicial a través del hígado, se biotransforma entre el 35 y el 40% del principio activo. La concentración máxima (C _max) en el plasma sanguíneo se alcanza entre 0,5 y 1,5 horas y es de 114 ng / ml.

Unión a proteínas plasmáticas: 25-30% (principalmente con albúmina).

Supera las barreras hematoencefálica y placentaria en una pequeña cantidad (menos del 1%). Hasta el 0,002% de la dosis tomada se secreta con la leche materna.

El captopril se metaboliza en el hígado con la formación de metabolitos farmacológicamente inactivos: dímero de disulfuro de captopril y sulfuro de captopril-cisteína.

La vida media (T _1/2) del captopril es de aproximadamente 2 a 3 horas. Aproximadamente el 95% de la dosis tomada se excreta a través de los riñones durante las primeras 24 horas (incluido el 40-50% sin cambios).

En la insuficiencia renal crónica, el fármaco se acumula, T _1/2 puede ser de 3,5 a 32 horas. Los pacientes con insuficiencia renal deben reducir una dosis única y / o aumentar el intervalo entre la toma de Captopril-AKOS.

Indicaciones para el uso

hipertensión arterial (incluida la hipertensión renovascular);
insuficiencia cardíaca crónica, como parte de una terapia compleja;
función ventricular izquierda deteriorada después de un infarto de miocardio en pacientes clínicamente estables;
nefropatía diabética en diabetes mellitus tipo 1 (albuminuria mayor de 30 mg / día).

Contraindicaciones

Absoluto:

disfunción renal grave, estenosis bilateral de la arteria renal, estenosis de un solo riñón con hiperazoemia progresiva, hiperpotasemia refractaria, hiperaldosteronismo primario, afección posterior al trasplante de riñón;
disfunción hepática severa;
el uso simultáneo de aliskiren y agentes que contienen aliskiren en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 o pacientes con insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina (CC) menor de 60 ml / min;
intolerancia a la lactosa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa o deficiencia de lactasa;
período de embarazo;
amamantamiento;
edad hasta 18 años;
angioedema hereditario y / o idiopático en presencia de una terapia previa con inhibidores de la ECA (incluida la historia);
hipersensibilidad a otros inhibidores de la ECA, incluida la historia;
intolerancia individual a los componentes de la droga.

Con precaución, los comprimidos de Captopril-AKOS deben prescribirse para la miocardiopatía hipertrófica obstructiva, cardiopatía isquémica, estenosis mitral, estenosis aórtica y cambios similares que impiden la salida de sangre del ventrículo izquierdo del corazón; con hipertensión renovascular, insuficiencia renal crónica, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia u otras enfermedades del tejido conectivo; con inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea, patologías cerebrovasculares, diabetes mellitus, hiperpotasemia, disfunción hepática, adherencia a una dieta con sal limitada, hemodiálisis, diarrea, vómitos u otras condiciones que provocan una disminución en el volumen de sangre circulante; durante una cirugía o anestesia general,hemodiálisis con membranas de alto flujo (incluidas membranas de poliacrilonitrilo de alto flujo AN69), terapia desensibilizante concomitante, aféresis de lipoproteínas de baja densidad (LDL); en combinación con diuréticos ahorradores de potasio, preparaciones de potasio, sucedáneos de la sal que contienen potasio, preparaciones de litio; pacientes de raza negra, en la vejez.

Captopril-AKOS, instrucciones de uso: método y dosis

Los comprimidos de captopril-AKOS se toman por vía oral 1 hora antes de las comidas.

La selección de la dosis se realiza de forma individual.

Para seleccionar una dosis en la etapa inicial de la terapia, es necesario usar tabletas de captopril de otros fabricantes, 12,5 mg con una línea divisoria o 25 mg con una línea cruciforme.

Dósis recomendada:

hipertensión arterial: dosis inicial - 12,5 mg 2 veces al día. Durante la primera hora después de tomar la primera dosis, es necesario un control cuidadoso del estado del paciente para la tolerancia de Captopril-AKOS. Con el desarrollo de hipotensión arterial, el paciente debe tomar una posición horizontal con las piernas levantadas. Esta reacción a la primera dosis no es motivo para interrumpir el tratamiento. En ausencia de un efecto clínico suficiente, la dosis se incrementa gradualmente, observando el intervalo de 14-28 días, hasta lograr el efecto óptimo. La dosis de mantenimiento para la hipertensión arterial leve a moderada suele ser de 25 mg 2 veces al día, la dosis máxima diaria es de 100 mg (50 mg 2 veces al día). La dosis máxima diaria para la hipertensión arterial grave es de 150 mg (50 mg 3 veces al día);
insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada con diuréticos y / o glucósidos cardíacos; antes del nombramiento de captopril, se cancela la ingesta de diuréticos o se reduce su dosis para evitar una disminución excesiva de la presión arterial): la dosis inicial es de 6,25 mg 3 veces al día. Si es necesario, para lograr el efecto deseado, la dosis se aumenta gradualmente, observando un intervalo de al menos 14 días. La dosis de mantenimiento suele ser de 25 mg 2-3 veces al día, la dosis máxima diaria es de 150 mg (50 mg 3 veces al día). Para lograr un efecto estable de Captopril-AKOS en caso de hipotensión arterial sintomática, se puede reducir la dosis de diuréticos prescritos simultáneamente y / u otros vasodilatadores;
disfunción del ventrículo izquierdo después de un infarto de miocardio: si el paciente está clínicamente estable, el medicamento se puede tomar 3 días después del infarto de miocardio. La dosis inicial es de 6,25 mg una vez al día. Si es necesario, la dosis diaria se aumenta gradualmente, teniendo en cuenta la tolerancia de Captopril-AKOS, hasta 75 mg, dividiéndolo en 2-3 dosis. La dosis máxima diaria es de 150 mg (50 mg 3 veces al día). Con el desarrollo de hipotensión arterial, la dosis se puede reducir, pero con los intentos posteriores de usar 150 mg de captopril por día, se debe tener en cuenta la tolerancia del medicamento;
nefropatía diabética: 75-100 mg por día, divididos en 2-3 dosis. La dosis de Captopril-AKOS para la diabetes insulinodependiente (tipo 1) con microalbuminuria (liberación de albúmina 30-300 mg por día) debe ser de 50 mg 2 veces al día, con un aclaramiento total de proteínas de más de 500 mg por día - 25 mg 3 veces al día. …

Con un grado moderado de disfunción renal (CC 30 ml / min y superior), Captopril-AKOS se puede prescribir en una dosis diaria de 75-100 mg.

Con disfunción renal grave (CC menor de 30 ml / min), la dosis diaria inicial no debe exceder los 12,5 mg. Si es necesario, la dosis puede aumentarse gradualmente, observando intervalos suficientemente largos, pero la dosis de mantenimiento debe ser menor que la dosis habitual utilizada para tratar la hipertensión.

Quizás el nombramiento adicional de diuréticos de "asa", pero no diuréticos tiazídicos.

La corrección de la pauta posológica en caso de insuficiencia renal debe realizarse teniendo en cuenta el índice de CC del paciente de la siguiente manera:

CC 40 ml / min: dosis diaria inicial - 25-50 mg, dosis diaria máxima - 150 mg;
CC 21-40 ml / min: dosis diaria inicial - 25 mg, dosis diaria máxima - 100 mg;
CC 10-20 ml / min: dosis diaria inicial - 12,5 mg, dosis máxima diaria - 75 mg;
CC menor de 10 ml / min: la dosis diaria inicial es de 6,25 mg, la dosis diaria máxima es de 37,5 mg.

La dosis inicial para pacientes de edad avanzada es de 6,25 mg 2 veces al día. Este régimen de dosificación previene la disfunción renal, por lo que se considera óptimo para una dosis de mantenimiento. Se recomienda ajustar la dosis de Captopril-AKOS teniendo en cuenta la respuesta terapéutica del paciente de forma regular, manteniéndola en el nivel de efectividad más bajo.

Efectos secundarios

Trastornos indeseables de sistemas y órganos (según la frecuencia de su desarrollo se clasifican de la siguiente manera: muy a menudo - ≥ 1/10, a menudo - ≥ 1/100 y <1/10, con poca frecuencia - ≥ 1/1000 y <1/100, raramente - ≥ 1/10 000 y <1/1000, muy raramente - <1/10 000, no se ha establecido la frecuencia; no es posible determinar la frecuencia a partir de los datos disponibles):

del sistema respiratorio: a menudo - tos (seca, improductiva), dificultad para respirar; muy raramente: rinitis, broncoespasmo, neumonía eosinofílica, alveolitis alérgica, edema pulmonar;
del sistema nervioso central: a menudo - alteraciones del sueño, alteraciones del gusto, somnolencia, mareos; raramente - parestesia, dolor de cabeza, astenia; muy raramente: trastornos cerebrovasculares (incluidos desmayos, alteración del conocimiento, accidente cerebrovascular), depresión;
por parte del sistema cardiovascular: con poca frecuencia: enrojecimiento de la cara, hipotensión ortostática, palpitaciones, taquicardia (taquiarritmia), angina de pecho, palidez, edema periférico, síndrome de Raynaud; muy raramente: paro cardíaco, shock cardiogénico;
del sistema genitourinario: raramente - un aumento en la frecuencia de la micción, función renal alterada, poliuria, oliguria, insuficiencia renal aguda; muy raramente: disfunción sexual, ginecomastia, síndrome nefrótico;
del lado del metabolismo: raramente - anorexia; muy raramente - hipoglucemia, hiperpotasemia;
por parte del sistema musculoesquelético: muy raramente - artralgia, mialgia;
del sistema digestivo: a menudo - sequedad de la mucosa oral, dolor abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea; raramente: estomatitis, úlceras aftosas en la superficie de la lengua y la membrana mucosa de las mejillas, hiperplasia gingival; muy raramente: pancreatitis, glositis, úlcera péptica, angioedema de la mucosa intestinal, función hepática anormal, ictericia, hepatitis (incluida hepatonecrosis), colestasis, aumento de los niveles de bilirrubina sérica, aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas";
por parte de los órganos hematopoyéticos: muy raramente - trombocitopenia, pancitopenia, neutropenia, agranulocitosis, anemia (incluida anemia aplásica y hemolítica), linfadenopatía, aumento del título de anticuerpos antinucleares y / o enfermedades autoinmunes, eosinofilia;
reacciones dermatológicas: a menudo - picazón con y sin erupciones, erupción cutánea maculopapular, calvicie; raramente - una erupción cutánea de naturaleza ampollosa o vesicular; muy raramente: dermatitis exfoliativa, urticaria, eritema multiforme, fotosensibilidad, reacciones al penfigoide, eritrodermia, síndrome de Stevens-Johnson;
de los sentidos: muy raramente - agudeza visual deteriorada;
indicadores de laboratorio: muy raramente: hiperpotasemia, proteinuria, eosinofilia, aumento de la concentración de nitrógeno ureico y creatinina en el plasma sanguíneo, hiponatremia, hipoglucemia, acidosis, disminución del nivel de hemoglobina y hematocrito, disminución del número de leucocitos, plaquetas, aumento de la velocidad de sedimentación globular;
otros: con poca frecuencia - debilidad, fatiga, dolor de pecho; muy raramente - fiebre; frecuencia no establecida: un complejo de síntomas, que incluyen náuseas, vómitos, enrojecimiento de la piel de la cara y disminución de la presión arterial.

Sobredosis

Síntomas: descenso pronunciado de la tensión arterial (que incluye shock, estupor, colapso), insuficiencia renal aguda, desequilibrio del equilibrio hídrico y electrolítico, bradicardia, infarto de miocardio, complicaciones tromboembólicas, accidente cerebrovascular agudo.

Tratamiento: durante las primeras 0,5 horas después de la toma de Captopril-AKOS - lavado gástrico o vómitos artificiales, administración de sulfato de sodio y adsorbentes. Es necesario colocar el cuerpo del paciente en posición horizontal, levantar las piernas y tomar medidas inmediatas para restaurar la presión arterial, reponer el volumen de sangre circulante, incluida la administración intravenosa (iv) de una solución de cloruro de sodio al 0,9%. Si es necesario, se prescribe la administración subcutánea o intravenosa de epinefrina (adrenalina), antihistamínicos y la administración intravenosa de hidrocortisona. Para reacciones vagales graves o bradicardia, se recomienda la atropina. Se muestra hemodiálisis.

Hay que tener en cuenta que la hemodiálisis peritoneal es ineficaz en este caso.

instrucciones especiales

Al prescribir Captopril-AKOS, se debe tener en cuenta la presión arterial y el estado de la función renal del paciente y controlar regularmente sus indicadores durante el uso del medicamento. Los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica deben tratarse bajo estrecha supervisión médica.

La hipotensión arterial severa durante el uso del medicamento en pacientes con hipertensión arterial ocurre en casos raros. Para reducir el riesgo de una fuerte disminución de la presión arterial, se recomienda comenzar a tomar con dosis bajas (6.25-12.5 mg) de Captopril-AKOS. Los diuréticos deben suspenderse 4-7 días antes de tomar la primera dosis de captopril, si es necesario, reponer el volumen de sangre circulante.

Debe tenerse en cuenta que la hipotensión severa que viola la circulación cerebral y las enfermedades cardiovasculares aumenta el riesgo de desarrollar infarto de miocardio o accidente cerebrovascular.

Con la supresión de la hematopoyesis de la médula ósea, tomar captopril aumenta el riesgo de desarrollar neutropenia y agranulocitosis.

El uso de Captopril-AKOS debe ir acompañado de un control regular del número de leucocitos en la sangre, que se lleva a cabo una vez cada 30 días durante los primeros 90 días de terapia y luego una vez cada 90 días. Esto se debe al hecho de que mientras se toman inhibidores de la ECA, pueden producirse anemia, trombocitopenia, neutropenia o agranulocitosis.

Tomar inhibidores de la ECA en pacientes con estenosis bilateral de las arterias de un solo riñón aumenta significativamente el riesgo de hipertensión arterial e insuficiencia renal. En tales pacientes, incluso un cambio moderado en la concentración de creatinina sérica puede causar deterioro funcional de los riñones, por lo tanto, el tratamiento debe iniciarse con dosis bajas y bajo estrecha supervisión médica, controlando la función renal.

Si los pacientes tienen enfermedad renal, se debe determinar el contenido de proteínas en la orina antes de comenzar y regularmente durante el curso de la terapia.

El uso de Captopril-AKOS aumenta el riesgo de un aumento del potasio sérico y el desarrollo de hiperpotasemia en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus, así como en pacientes que toman simultáneamente preparaciones de potasio, diuréticos ahorradores de potasio y otros fármacos que provocan un aumento en el contenido de potasio en sangre. El riesgo de desarrollar hipotensión e hiperpotasemia aumenta con una dieta baja en sal o sin sal.

Con la terapia inmunosupresora concomitante con alopurinol o procainamida en pacientes con enfermedades del tejido conectivo, especialmente con insuficiencia renal, se debe realizar un análisis de sangre cada 14 días durante los primeros 90 días, luego una vez cada 60 días. Si el recuento de leucocitos es inferior a 4 x 10 ⁹ por 1 litro, se realiza un análisis de sangre general, por debajo de 1 x 10 ⁹ por 1 litro: el medicamento se cancela. En caso de signos de enfermedades infecciosas, incluido dolor de garganta o fiebre, se requiere un análisis de sangre clínico con un recuento de leucocitos.

Debe tenerse en cuenta que tomar Captopril-AKOS en el contexto de una terapia desensibilizante con veneno de himenópteros y agentes similares aumenta el riesgo de desarrollar reacciones anafilactoides.

En caso de aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas o aparición de síntomas de ictericia, el tratamiento con captopril debe suspenderse inmediatamente.

En las personas de raza negra, los inhibidores de la ECA, incluido Captopril-AKOS, presentan un efecto antihipertensivo menos pronunciado.

Realizar una prueba de acetona en orina en pacientes que toman el medicamento puede dar un resultado falso positivo.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

Durante el período de tratamiento con captopril, es necesario evitar la realización de actividades potencialmente peligrosas, incluida la conducción de vehículos, especialmente después de tomar la dosis inicial de Captopril-AKOS.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

El uso de Captopril-AKOS durante la gestación y la lactancia está contraindicado.

Las mujeres en edad fértil que planean quedarse embarazadas deben evitar el uso de inhibidores de la ECA (incluido captopril). Se les debe advertir sobre una terapia antihipertensiva alternativa.

Si la concepción ocurrió durante el período de toma de Captopril-AKOS, se requiere su cancelación inmediata y un control regular del desarrollo fetal. El uso de captopril en el primer trimestre del embarazo aumenta potencialmente el riesgo de desarrollar defectos de nacimiento en el feto. El uso prolongado del fármaco en los trimestres II y III es tóxico para el feto y provoca un retraso en la osificación de los huesos del cráneo, disminución de la función renal, oligohidramnios [se recomienda evaluar el estado de los huesos del cráneo y la función renal fetal mediante un examen de ultrasonido (EE. UU.)].

En los recién nacidos cuyas madres han estado tomando captopril durante mucho tiempo en los trimestres II y III del embarazo, es posible el desarrollo de insuficiencia renal neonatal, hiperpotasemia e hipotensión.

Uso pediátrico

El uso de Captopril-AKOS en pacientes menores de 18 años está contraindicado debido a la falta de información sobre la efectividad y seguridad de la terapia.

Con insuficiencia renal

Está contraindicado el uso de Captopril-AKOS para el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal grave como estenosis bilateral de la arteria renal, estenosis de un solo riñón con azoemia progresiva, hiperpotasemia refractaria, hiperaldosteronismo primario, afección posterior al trasplante renal.

Se debe tener cuidado al prescribir captopril a pacientes con insuficiencia renal crónica.

Con un grado moderado de disfunción renal (CC 30 ml / min y superior), Captopril-AKOS se puede prescribir en una dosis diaria de 75-100 mg.

Quizás el nombramiento adicional de diuréticos de "asa", pero no diuréticos tiazídicos.

La corrección de la pauta posológica en caso de insuficiencia renal debe realizarse teniendo en cuenta el índice de CC del paciente de la siguiente manera:

CC 40 ml / min: dosis diaria inicial - 25-50 mg, dosis diaria máxima - 150 mg;
CC 21-40 ml / min: dosis diaria inicial - 25 mg, dosis diaria máxima - 100 mg;
CC 10-20 ml / min: dosis diaria inicial - 12,5 mg, dosis máxima diaria - 75 mg;
CC menor de 10 ml / min: la dosis diaria inicial es de 6,25 mg, la dosis diaria máxima es de 37,5 mg.

Por violaciones de la función hepática

El uso de Captopril-AKOS está contraindicado en la disfunción hepática grave.

El medicamento debe prescribirse con precaución a pacientes con insuficiencia hepática.

Uso en ancianos

Con precaución, se debe prescribir Captopril-AKOS a pacientes de edad avanzada.

Interacciones con la drogas

antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA II), aliskiren y otros medicamentos que afectan al RAAS: aumentan el riesgo de una disminución pronunciada de la presión arterial, función renal alterada (incluida insuficiencia renal aguda), hiperpotasemia. En este sentido, si es necesario prescribir otros medicamentos que afectan el RAAS, se debe controlar cuidadosamente la presión arterial, los indicadores de la función renal y el contenido de electrolitos del plasma sanguíneo. En caso de insuficiencia renal grave y diabetes mellitus tipo 2, debe evitarse la combinación con aliskiren;
diuréticos ahorradores de potasio (amilorida, triamtereno, espironolactona, eplerenona), suplementos de potasio, suplementos de potasio, sustitutos de la sal: aumentan el riesgo de hiperpotasemia; es necesario controlar el contenido de potasio plasmático;
diuréticos (tiazida y "asa"): las dosis altas aumentan la probabilidad de hipotensión arterial;
diuréticos, relajantes musculares, aldesleucina, alprostadil, cardiotónicos, bloqueadores alfa ₁ -adrenérgicos, betabloqueantes, alfa ₂ -adrenomiméticos centrales, bloqueadores de los canales de calcio lentos, nitratos, minoxidil, vasodilatadores: potencian el efecto hipotensor de Captopril-AKOS;
hipnóticos, antipsicóticos, ansiolíticos, antidepresivos: mejoran el efecto antihipertensivo del captopril;
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), incluida la indometacina, inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, estrógenos: con el uso prolongado, reducen la eficacia de captopril. Además, la combinación de AINE e inhibidores de la ECA puede tener un efecto aditivo sobre un aumento de la concentración sérica de potasio en el contexto de una disminución simultánea de la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda), especialmente en pacientes con antecedentes de insuficiencia renal, pacientes de edad avanzada o aquellos con volumen sanguíneo circulante reducido.;
medios de anestesia general: es posible una disminución pronunciada de la presión arterial durante operaciones importantes, especialmente si los medios de anestesia general tienen un efecto antihipertensivo;
preparaciones de litio: la excreción de litio se ralentiza y su concentración en la sangre aumenta;
alopurinol, procainamida: aumenta el riesgo de desarrollar neutropenia y / o síndrome de Stevens-Johnson;
glucocorticosteroides, epoetina, estrógenos y anticonceptivos orales combinados, naloxona, carbenoxolona: debilitan la acción de Captopril-AKOS;
preparaciones de oro: la administración intravenosa de aurotiomalato de sodio puede causar un complejo de síntomas en el paciente, incluida una disminución de la presión arterial, hiperemia de la piel de la cara, náuseas, vómitos;
simpaticomiméticos: pueden reducir el efecto clínico de captopril;
agentes hipoglucemiantes orales, insulina: aumentan el riesgo de hipoglucemia;
antiácidos: ralentizan la absorción de captopril en el tracto gastrointestinal;
etanol: potencia el efecto hipotensor de Captopril-AKOS;
probenecid: ayuda a reducir el aclaramiento renal de captopril, lo que conduce a un aumento de su concentración en el suero sanguíneo;
azatioprina, ciclofosfamida: aumentan la probabilidad de desarrollar trastornos hematológicos;
propranolol: aumenta su biodisponibilidad;
cimetidina: ayuda a aumentar la concentración del principio activo en el plasma sanguíneo;
clonidina: reduce la gravedad del efecto antihipertensivo.

Análogos

Los análogos de Captopril-AKOS son: Captopril, Captopril-Ferein, Captopril-FPO, Captopril-UBF, Captopril Velpharm, Capoten, Katopil, Epsitron, Alkadil, Angiopril-25, Blockordil, Vero-Captopril, Captopril-STI y otros.

Términos y condiciones de almacenamiento

Mantener fuera del alcance de los niños.

Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar oscuro.

La vida útil es de 5 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Comentarios de Captopril-AKOS

Las opiniones sobre Captopril-AKOS son positivas. Los pacientes notan la alta eficacia y la rápida acción del fármaco. Las ventajas incluyen el bajo costo.

Precio de Captopril-AKOS en farmacias

El precio de Captopril-AKOS por un paquete que contiene 20 tabletas en una dosis de 25 mg puede ser de 11 rublos, 40 tabletas en una dosis de 25 mg, de 17 rublos.

Captopril-AKOS: precios en farmacias online

Nombre de la droga

Precio

Farmacia

Captopril-AKOS 25 mg comprimidos 20 uds.

RUB 11

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Captopril-AKOS 25 mg comprimidos 40 uds.

18 rublos

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Captopril-AKOS 50 mg comprimidos 20 uds.

32 RUB

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Captopril-AKOS 50 mg comprimidos 20 uds.

40 rublos

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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

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