Prolactinoma
Características generales de la enfermedad
El prolactinoma es un tipo de tumor benigno de la glándula pituitaria. Los prolactinomas de etiología maligna son extremadamente raros. El prolactinoma causa un aumento en el tamaño de la glándula pituitaria y un aumento en la producción de la hormona prolactina en el cuerpo (de ahí el nombre de la enfermedad).
El prolactinoma es uno de los tipos de tumores más comunes. La autopsia post mortem del cerebro reveló la presencia de prolactinoma hipofisario en el 25% de los pacientes. En una cuarta parte de los casos durante la vida, el tumor no se comportó de forma agresiva y no afectó la secreción de hormonas. En otro 40% de los casos, debido al pequeño tamaño del tumor, no se expresaron los síntomas del prolactinoma. Por lo general, estos tumores no superan los 3 mm de tamaño.
Y solo en el 35% restante de las personas con prolactinoma hipofisario identificado, la enfermedad se caracterizó por un rápido crecimiento tumoral y un rápido aumento del tamaño de la glándula pituitaria. Las razones que provocan en algunos casos la agresividad del prolactinoma hipofisario, la medicina aún no se conocen.
Los síntomas del prolactinoma
Normalmente, el nivel de prolactina en el cuerpo de una mujer aumenta durante el embarazo y la lactancia. La calidad de la lactancia depende de esta hormona.
Con la hipersecreción patológica de prolactina causada por el crecimiento del prolactinoma hipofisario, una mujer desarrolla hiperprolactinemia.
Entre los síntomas del prolactinoma se encuentran las irregularidades menstruales. En pacientes con prolactinoma hipofisario, es posible lo siguiente:
- oligomenorrea (sangrado menstrual de corta duración).
- opsomenorrea (menstruación rara con un ciclo de 35 días o más),
- así como amenorrea (ausencia de menstruación).
Las irregularidades menstruales en el prolactinoma hipofisario son provocadas por patologías en la producción de hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo causadas por altos niveles de prolactina en el cuerpo.
Otro síntoma importante del prolactinoma en las mujeres es la galactorrea o secreción de leche de las glándulas mamarias. Este fenómeno se desarrolla como resultado de un efecto fisiológico natural: el nivel de prolactina aumenta y el pecho de la mujer se prepara para la lactancia. La galactorrea no conduce a la oncología de las glándulas mamarias, pero aumenta el riesgo de desarrollar mastopatía (proliferación benigna del tejido mamario).
Los pacientes con prolactinoma hipofisario también suelen quejarse de cefalea. Este síntoma de prolactinoma está asociado con un desequilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer.
En los hombres, los síntomas del prolactinoma incluyen ginecomastia (agrandamiento de las glándulas mamarias). La prolactina inhibe la producción de la hormona masculina testosterona. Por tanto, otro síntoma llamativo del prolactinoma es una disminución de la libido, hasta el desarrollo de la impotencia. El prolactinoma hipofisario en los hombres también puede provocar infertilidad y, en particular, los tumores grandes pueden causar problemas de visión.
Los prolactinomas grandes son más comunes en pacientes masculinos. A la mayoría de las mujeres se les diagnostica microadenomas hipofisarios.
Diagnóstico de prolactinoma
Los análisis de sangre pueden determinar el nivel de prolactina en el cuerpo. La visualización del prolactinoma hipofisario se produce mediante imágenes de resonancia magnética de contraste. En el caso de tumores grandes, se pueden obtener contornos de prolactinoma de mejor calidad mediante una tomografía computarizada del cerebro.
Tratamiento del prolactinoma
El tratamiento del prolactinoma puede ser conservador y quirúrgico. Con un tumor pequeño, el tratamiento del prolactinoma comienza con una terapia conservadora. Los fármacos que reducen la secreción de prolactina incluyen: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril, etc. El tratamiento conservador del prolactinoma pequeño es eficaz en el 85% de los casos.
En caso de tratamiento ineficaz del prolactinoma por métodos conservadores, se recomienda realizar irradiación con radiación y la posterior extirpación microquirúrgica del tumor pituitario. Los resultados del tratamiento quirúrgico del prolactinoma suelen ser buenos. Dentro de 2-3 meses después de la extirpación del tumor, el nivel de prolactina vuelve a la normalidad. En este momento en las mujeres, el ciclo menstrual se restablece, en los hombres, aumenta la libido y mejora la calidad de la erección.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
