Alvesco
Instrucciones de uso:
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Indicaciones de uso
- 3. Contraindicaciones
- 4. Método de aplicación y dosificación
- 5. Efectos secundarios
- 6. Instrucciones especiales
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Análogos
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
- 10. Condiciones de dispensación en farmacias
Alvesco es un glucocorticosteroide inhalado (GCS) para el tratamiento del asma bronquial.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - aerosol dosificador para inhalación: solución transparente e incolora (en latas de aluminio con válvula dosificadora y boquilla cerrada con tapa protectora, 5 y 8 ml cada una (60 o 120 pulverizaciones, respectivamente), 1 lata en una caja de cartón).
Principio activo: ciclesonida, su contenido en 1 dosis (1 spray) - 40, 80 o 160 mcg.
Componentes auxiliares: etanol y norflurano (HFA-134a).
Indicaciones para el uso
Alvesco es un remedio para el tratamiento del asma bronquial.
Contraindicaciones
- Niños menores de 6 años;
- Hipersensibilidad individual a la droga.
Cuidadosamente:
- Forma activa o crónica de tuberculosis pulmonar;
- Infecciones del tracto respiratorio por virus, hongos o bacterias.
Método de administración y dosificación
Alvesco está indicado para inhalación oral. El medicamento debe usarse a diario, el tratamiento es a largo plazo.
La dosis inicial es seleccionada por el médico según la gravedad de la enfermedad. Luego de lograr el efecto clínico requerido, la dosis se reduce al mínimo, lo que permite controlar las manifestaciones de la enfermedad.
Los adolescentes mayores de 12 años y los adultos, incluidos los ancianos, con asma bronquial leve y moderada se prescriben 160-640 mcg por día, la dosis diaria más alta se divide en 2 aplicaciones. En casos graves de la enfermedad, es posible aumentar la dosis a 640 mcg 2 veces al día todos los días.
La mejora de la condición se nota dentro de las 24 horas posteriores a la inhalación de Alvesco. El efecto máximo debe lograrse después de 2-3 meses de terapia.
A los niños mayores de 6 años se les recetan 80-160 mcg 1 vez al día u 80 mcg 2 veces al día.
Una condición importante para un tratamiento eficaz es el uso continuo del fármaco, incluso en ausencia de síntomas de asma bronquial.
Alvesco se puede utilizar tanto de forma independiente como con espaciador. En este último caso, se recomienda elegir el espaciador AeroChamber Plus.
En el asma bronquial grave en adultos y adolescentes que reciben constantemente corticosteroides orales (por ejemplo, prednisona), la dosis de Alvesco es de 640 mcg 2 veces al día. La duración del tratamiento es de 10 días, después de los cuales la dosis diaria se reduce gradualmente (no más de 2,5 mg por semana) hasta que se alcanza el mínimo efectivo.
En la etapa de remisión de la enfermedad, es posible transferir pacientes de corticosteroides orales a Alvesco.
Instrucciones de uso del inhalador:
- Retire la tapa protectora de la botella de spray, revise el interior y el exterior de la boquilla y asegúrese de que esté seca y limpia;
- Ponga el inhalador boca abajo, coloque su dedo índice en el fondo de la lata, su pulgar debajo de la boquilla;
- Si el inhalador es nuevo o no se ha utilizado durante más de 1 semana, realice las primeras 3 presiones de la válvula en el aire;
- Exhale tanto como sea posible hacia un lado (no dentro del inhalador);
- Coloque la boquilla en su boca y cierre los labios alrededor de ella;
- Inicie una respiración lenta y profunda y presione su dedo índice en la parte superior del inhalador. Asegúrese de que el medicamento no pueda pasar a través del espacio entre la boquilla y los labios;
- Aguante la respiración, retire la boquilla de la boca, retire el dedo de la parte superior del inhalador. La respiración debe mantenerse durante al menos 10 segundos, si es posible, más tiempo;
- Exhale lentamente por la boca (no por la boquilla);
- Si necesita tomar otra dosis, debe esperar 30 segundos y luego repetir los pasos 4 a 8;
- Coloque la tapa protectora en la lata, ciérrela bien y bloquéela en su lugar.
No es necesario agitar la lata, porque aerosol, disuelto.
Por motivos de higiene:
- Limpiar la boquilla con regularidad con un paño seco por fuera y por dentro;
- Limpie la superficie con un pequeño orificio por donde sale el medicamento con un paño seco doblado;
- No utilice agua u otros líquidos para limpiar.
Efectos secundarios
- Del sistema digestivo: con poca frecuencia (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - dispepsia, dolor abdominal;
- Desde el lado del sistema cardiovascular: raramente: aumento de la presión arterial, así como aumento de la frecuencia cardíaca (con el uso simultáneo de medicamentos que pueden tener efectos secundarios en la frecuencia cardíaca, por ejemplo, teofilina o salbutamol);
- Del sistema respiratorio: con poca frecuencia - tos después de la inhalación, disfonía, broncoespasmo paradójico;
- Enfermedades infecciosas y parasitarias: con poca frecuencia - infecciones fúngicas de la cavidad oral;
- Del sistema nervioso: con poca frecuencia - dolor de cabeza;
- Por parte de la piel: con poca frecuencia - erupción cutánea, eczema;
- Reacciones alérgicas: raramente - angioedema, reacciones de hipersensibilidad;
- Reacciones locales: con poca frecuencia: sequedad de la membrana mucosa de la boca y faringe, sensación de sudoración e irritación en la garganta;
- Efectos secundarios sistémicos: cuando se usa el medicamento en dosis altas durante mucho tiempo, síndrome de Cushing y síntomas similares a Cushing, como disminución de la densidad ósea, glaucoma, cataratas, retraso del crecimiento en niños y adolescentes, supresión suprarrenal.
El broncoespasmo paradójico es posible inmediatamente después de la inhalación. Es una reacción aguda inespecífica a cualquier fármaco de inhalación y puede asociarse con el principio activo, los componentes auxiliares o el enfriamiento debido a la evaporación del propulsor cuando se utilizan inhaladores de dosis medidas. En la mayoría de los casos, el broncoespasmo es una reacción adversa que se resuelve por sí sola y no requiere la interrupción del tratamiento.
instrucciones especiales
Según la prescripción del médico, Alvesco puede utilizarse durante el embarazo y la lactancia si el efecto esperado supera los riesgos potenciales. Los recién nacidos cuyas madres recibieron GCS durante el embarazo deben estar bajo una estrecha supervisión médica para excluir la hipofunción suprarrenal.
Alvesco no está indicado para el tratamiento del estado de asma y otros ataques agudos de asma bronquial, para cuyo alivio se requieren medidas terapéuticas intensivas.
La dosis del fármaco debe reducirse en pacientes que necesitan corticosteroides orales.
El broncoespasmo paradójico y otros síntomas de broncoconstricción, que se desarrollan inmediatamente después de la inhalación, se detienen con broncodilatadores de acción rápida. Después de eso, el médico debe examinar al paciente y decidir si continúa la terapia con Alvesco. Esto solo es posible si el efecto esperado supera significativamente los riesgos. En este caso, es necesario tener en cuenta la relación entre la gravedad del asma bronquial y la predisposición general del paciente a las reacciones bronquiales agudas.
Se deben administrar antibióticos si se desarrolla una infección.
En pacientes transferidos de corticosteroides orales a Alvesco, la función de la corteza suprarrenal puede disminuir durante un tiempo prolongado y también existe el riesgo de efectos secundarios de los corticosteroides orales durante algún tiempo después de su cancelación. En este caso, se recomienda controlar la función de reserva de la corteza suprarrenal. En este caso, se debe tener en cuenta la probabilidad de deterioro residual en la función de la corteza suprarrenal en una situación crítica (quirúrgica o terapéutica) y en otros casos individuales provocados por una situación estresante. Como resultado, es necesario comenzar el tratamiento adecuado de GCS.
En caso de exacerbaciones graves y en caso de insuficiencia de la función de la corteza suprarrenal, es necesario aumentar la dosis de Alvesco, si es necesario, prescribir corticosteroides orales.
En pacientes que reciben corticosteroides sistémicos (prednisolona o su equivalente) en dosis altas o durante un tiempo prolongado, la función suprarrenal puede estar inhibida, por lo tanto, debe controlarse regularmente y la dosis de corticosteroides sistémicos debe reducirse gradualmente. Después de aproximadamente 1 semana, puede eliminar gradualmente este medicamento reduciendo la dosis en 1 mg al día. Cuando se toma una dosis de mantenimiento diaria de más de 10 mg, se debe tener especial cuidado y se debe tener en cuenta que pueden ser aconsejables reducciones de dosis más significativas durante los intervalos semanales.
Hay casos en los que, tras la suspensión del fármaco, los pacientes no se sienten bien, a pesar de la conservación o incluso la mejora de la función respiratoria. Estos pacientes deben ser evaluados por insuficiencia adrenocortical.
Al transferir pacientes de corticosteroides sistémicos a Alvesco, existe la posibilidad de desarrollar reacciones alérgicas (por ejemplo, rinitis alérgica, eccema), que previamente fueron suprimidas por el fármaco sistémico. En estos casos, está indicada la terapia sintomática con antihistamínicos, incluso para uso local y externo, que contenga GCS.
Dado que el efecto de GCS inhalado en niños con uso prolongado no está completamente establecido, durante el tratamiento, se debe monitorear constantemente el desarrollo del crecimiento de los niños. Si se ralentiza, es necesario revisar la terapia y reducir la dosis del medicamento al mínimo efectivo, lo que le permite controlar los síntomas del asma bronquial.
No hay información sobre el efecto de Alvesco sobre la velocidad de las reacciones y la capacidad de concentración.
Interacciones con la drogas
No se recomienda usar simultáneamente con inhibidores de CYP3A4 de Alvesco, incluidos los potenciales.
Análogos
No hay información sobre los análogos de Alvesco.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 25 ° C. No abra el cilindro y no lo exponga a un calor superior a 50 ºС.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
