Hiperhidratación
La hiperhidratación es un volumen excesivo de agua contenida en el cuerpo o en sus partes individuales, una forma especial de alteración del equilibrio agua-sal del cuerpo. Las manifestaciones clínicas de la sobrehidratación son edema de los tejidos corporales, pulmones, cerebro, acumulación excesiva de líquido en la cavidad abdominal: ascitis. Algunas condiciones de sobrehidratación son críticas para la vida.
El cuerpo humano está compuesto en cierta medida por agua, cuyo volumen cambia con la edad. Por lo tanto, el volumen de agua en el cuerpo de un recién nacido alcanza el 75%, mientras que el cuerpo de una persona mayor consta de solo el 55% de agua. El agua en el cuerpo humano se distribuye entre los sectores líquidos: el espacio intracelular contiene aproximadamente el 60% de toda el agua en el cuerpo, el resto del agua se distribuye en el espacio extracelular: espacio intercelular, plasma sanguíneo, líquido transcelular (tracto gastrointestinal, canal espinal, cámaras oculares, conductos urinarios, túbulos suprarrenales).
El equilibrio hídrico del cuerpo se mantiene mediante un volumen comparable de líquido entrante y saliente al mismo tiempo. La norma diaria de líquido corporal (2,5 litros) viene con alimentos (aproximadamente 1 litro), bebidas (aproximadamente 1,5 litros), así como en forma de líquido oxidante que se forma durante la oxidación de grasas (aproximadamente 0,3-0, 4 l). El líquido se excreta del cuerpo por evaporación (luego se excretan aproximadamente 0,6 litros de líquido), a través de los riñones (se excretan aproximadamente 1,5 litros de líquido), con aire exhalado (excreción de 0,4 litros de líquido por día), con heces (hasta 0, 2 litros por día).
Cuando se altera el equilibrio hídrico (sobrehidratación), no solo cambia el volumen de líquido contenido en el cuerpo, sino también el nivel de minerales en el cuerpo. Un cambio excesivo en la concentración de sodio, potasio y otros minerales (electrolitos) durante la sobrehidratación puede provocar hiponatremia, hipopotasemia y un desequilibrio general de electrolitos en el cuerpo.
La sobrehidratación puede ocurrir en el cuerpo debido a una ingesta excesiva de líquidos o una excreción insuficiente de líquidos por parte del cuerpo. En algunos casos con sobrehidratación diagnosticada, ambos factores están presentes en el cuerpo del paciente. La hiperhidratación puede desarrollarse tanto bajo la influencia de factores externos como como resultado de la interrupción del funcionamiento de los órganos, enfermedades del cuerpo.
Hiperhidratación del cuerpo: causas, tipos de dishidria
Las principales razones de la sobrehidratación del cuerpo son:
- Introducción excesiva de líquido en el cuerpo (intoxicación por agua), que se caracteriza por un bajo contenido de sal o su ausencia total. Muy a menudo, esta afección se desarrolla con la administración enteral repetida de líquido en el cuerpo (ingesta excesiva de líquidos para ciertos tipos de trastornos mentales, ingesta excesiva de agua en el tracto gastrointestinal durante el lavado gástrico);
- Disminución de la función excretora renal en insuficiencia renal;
- Insuficiencia de la circulación sanguínea con formación de edema;
- Niveles elevados de ADH (hormona antidiurética);
- Insuficiencia cardíaca congestiva;
- Cirrosis del higado.
Los principales tipos de sobrehidratación corporal incluyen:
- Hiperhidratación isoosmolar del cuerpo: un aumento en el nivel de líquido extracelular con osmolaridad normal. Como regla general, esta violación es de naturaleza a corto plazo y el cuerpo la elimina rápidamente bajo la condición de funcionamiento normal de los sistemas que mantienen su equilibrio hídrico;
- Hiperhidratación hipoosmolar: este tipo de hiperhidratación se desarrolla simultáneamente en los espacios celular e intercelular, se caracteriza por una violación radical del equilibrio ácido-base e iónico, así como del potencial de membrana de las estructuras celulares;
- La hiperhidratación hiperosmolar es una forma de hiperhidratación que se desarrolla durante el uso forzado del agua de mar como agua potable, en la que se produce un rápido aumento de la concentración de electrolitos.
Sobrehidratación: síntomas de deterioro
Con la sobrehidratación, los síntomas se manifiestan de la siguiente manera:
- Cambios en el volumen de sangre circulante;
- Aumento de la presión arterial;
- Violación de los ritmos cardíacos;
- El desarrollo de edema;
- Violación de la excreción de orina (diuresis): poliuria, anuria;
- Intoxicación del cuerpo, vómitos, diarrea;
- Trastornos de naturaleza neuropsiquiátrica: convulsiones, apatía, alteración de la conciencia, letargo.
En casos raros, con sobrehidratación se observa enrojecimiento de la piel, aumento de la temperatura corporal, alteraciones del sueño y aversión a la comida.
Con la sobrehidratación, los síntomas están sujetos a un análisis cuidadoso para determinar la forma de dishidria y el nombramiento del tratamiento adecuado.
Las principales consecuencias de la sobrehidratación
Las principales consecuencias de la sobrehidratación incluyen:
- El desarrollo de edema tisular: procesos patológicos caracterizados por un aumento en el contenido de líquido en el espacio extravascular del cuerpo;
- El edema pulmonar es una afección en la que se diagnostica un aumento del nivel de líquido en el intersticio pulmonar;
- El edema cerebral es un proceso patológico caracterizado por una acumulación excesiva de líquido en las células del cerebro y la médula espinal;
- La hiponatremia es uno de los síntomas de la sobrehidratación, que se caracteriza por una disminución de la concentración de iones de sodio en el plasma sanguíneo (nivel por debajo de 135 mmol / l);
- Hipopotasemia: un nivel bajo de potasio en la sangre, provocado por una baja cantidad de ingesta de potasio en el cuerpo, su migración a las células de los tejidos, su mayor excreción;
- Aumento de peso rápido.
Tratamiento de sobrehidratación
El principal grupo de riesgo para el desarrollo de la sobrehidratación del cuerpo son los pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, otras enfermedades de los riñones y el hígado, así como las personas sujetas a un mayor esfuerzo físico, así como las que siguen una dieta estricta. En el tratamiento de la sobrehidratación, las causas del desequilibrio en el equilibrio hídrico del cuerpo juegan un papel clave.
La sobrehidratación leve no requiere corrección médica adicional. Con el funcionamiento normal de todos los sistemas, el cuerpo hace frente de forma independiente al exceso de líquido.
Si se detecta una sobrehidratación, cuyos síntomas incluyen dolor de cabeza, irritabilidad, confusión, mareos, se recomienda a los pacientes que limiten la ingesta de líquidos.
En casos severos de sobrehidratación, se usa un tratamiento farmacológico (se prescriben diuréticos), destinado a restaurar el equilibrio de agua y electrolitos del cuerpo. En casos raros de sobrehidratación, se prescribe un tratamiento sintomático. Con formas complejas de sobrehidratación, a los pacientes se les prescribe hemodiálisis.
Si sigue una dieta, su cuerpo carece de minerales. Se aconseja a los pacientes que reduzcan la ingesta de agua, cuyo exceso puede provocar una disminución de los niveles de electrolitos en el cuerpo. Para evitar la sobrehidratación con una mayor actividad física, no se recomiendan dietas para eliminar por completo la sal. Para reponer el equilibrio de agua y electrolitos, se recomienda utilizar agua mineral.
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