Losek MAPAS
Losek MAPS: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. En caso de insuficiencia hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Losec MUPS
Código ATX: A02BC01
La sustancia activa: omeprazol (omeprazol)
Fabricante: Astrazeneca (Suecia)
Descripción y actualización de fotos: 2018-10-23
Precios en farmacias: desde 266 rublos.
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Losek MAPS es un fármaco que reduce la secreción de las glándulas gástricas, inhibidor de la bomba de protones.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación Losek MAPS - comprimidos recubiertos con película: biconvexos, oblongos, en una dosis de 10 mg - rosa claro con grabado "10 mG"; a una dosis de 20 mg - rosa con grabado "20 mG" (dosis 10 mg - 14 piezas en botellas de plástico; dosis 20 mg - 14 o 28 piezas en botellas de plástico; en una caja de cartón 1 botella).
Composición de 1 comprimido 10/20 mg:
- principio activo: omeprazol magnésico - 10,3 / 20,6 mg (que corresponde a 10/20 mg de omeprazol);
- componentes auxiliares: celulosa microcristalina, monoestearato de glicerina 40-55, hiprolosa, hipromelosa, crospovidona, estearato de magnesio, copolímero de ácidos metacrílico y etacrílico, parafina, macrogol, polisorbato 80, estearilfumarato de sodio, sacarosa, talco, dióxido de trietil titanio rojo y amarillo.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Losec MAPS es un fármaco antiulceroso. Su acción se debe a la inhibición de la adenosina trifosfatasa de hidrógeno-potasio (H + / K + -adenosina trifosfatasa) en las células parietales del estómago, lo que conduce al bloqueo de la formación de ácido clorhídrico en la última etapa.
Con el uso diario, el fármaco inhibe eficazmente la secreción basal y estimulada. Su máxima eficacia se consigue en 4 días. Como parte de una terapia combinada con medicamentos antibacterianos, Losec MAKS conduce a la erradicación de Helicobacter pylori, alivia los síntomas de la enfermedad, ayuda a lograr una remisión estable, reduce el riesgo de hemorragia del tracto gastrointestinal (GIT) y cura el daño a la mucosa gástrica. Con la terapia Losek MAPS, no hay necesidad de un tratamiento antiulceroso a largo plazo.
Una disminución de la secreción de ácido clorhídrico conduce al crecimiento de la flora normal, lo que puede conllevar un ligero aumento del riesgo de desarrollar infecciones intestinales por Salmonella spp. y Campylobacter spp., así como Clostridium difficile en pacientes que reciben terapia en un entorno hospitalario.
Los inhibidores de la bomba de protones deben suspenderse 5-14 días antes de la prueba de CgA (cromogranina A) para evitar sesgos en los resultados de la prueba.
Con el uso prolongado de omeprazol en pacientes de diferentes grupos de edad, se observó un aumento en el número de células ECL (células similares a enterocromafines), que probablemente esté asociado con un aumento en la concentración de gastrina en el suero sanguíneo. Este fenómeno no tiene importancia clínica.
Farmacocinética
La absorción del fármaco se produce en el intestino delgado durante 3-6 horas. Su biodisponibilidad es de aproximadamente un 60% y aumenta casi un 50% con el uso repetido, en comparación con la toma de una sola dosis. La conexión con las proteínas plasmáticas es del 95%; volumen de distribución - 0,3 l / kg. La biodisponibilidad de omeprazol no depende del momento de la comida.
T 1/2 (vida media) es de 30 a 90 minutos. El omeprazol se degrada principalmente en el hígado por el sistema del citocromo, excretado principalmente, hasta un 80% en forma de metabolitos en la orina, un 20% en las heces.
Se observó una disminución significativa del aclaramiento plasmático y un aumento de la biodisponibilidad de Losec MAPS en pacientes con insuficiencia hepática.
Indicaciones para el uso
- úlcera péptica del estómago y / o duodeno;
- patologías del tracto gastrointestinal asociadas con el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): úlceras y erosión del estómago y el duodeno;
- erradicación de Helicobacter pylori en la úlcera péptica;
- esofagitis por reflujo;
- dispepsia causada por acidez;
- enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática;
- Síndrome de Zollinger-Ellison.
Contraindicaciones
Contraindicaciones absolutas:
- deficiencia de sacarasa / isomaltasa, intolerancia a la fructosa, malabsorción de glucosa-galactosa;
- aumento de la sensibilidad a los componentes activos y auxiliares de Losec MAPS, así como a los benzimidazoles sustituidos.
La terapia con omeprazol puede enmascarar los síntomas de una neoplasia maligna, retrasando el diagnóstico. En este sentido, con una pérdida de peso espontánea significativa, disfagia, vómitos frecuentes, vómitos con sangre, melena, así como una úlcera de estómago diagnosticada (o sospecha de ella), debe excluirse la presencia de un tumor maligno.
Instrucciones de uso Losek MAPS: método y dosificación
Losek MAPS se toma por vía oral, una vez al día, por la mañana. Se recomienda tragar los comprimidos enteros con un líquido o disolverlos en una pequeña cantidad de agua o en un líquido ligeramente ácido, como zumo de frutas. La solución resultante debe usarse dentro de los 30 minutos. Para estar seguro de que la dosis consumida está completa, se recomienda volver a verter una pequeña cantidad de líquido en el recipiente usado, agitarlo y beber.
Dósis recomendada:
- úlcera de estómago: 20 mg por día, duración del curso: 4 semanas, si es necesario, es posible un segundo curso. Con una mala respuesta al tratamiento, la dosis se puede aumentar a 40 mg por día por 1 dosis, la duración del curso es de 8 semanas. Además, para prevenir recaídas, se recomienda tomar 20 mg por día, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 40 mg por día;
- úlcera duodenal: 20 mg por día, duración del curso: 2 semanas, si es necesario, es posible un segundo curso. Con poca sensibilidad al tratamiento, la dosis se puede aumentar a 40 mg por día, para 1 dosis, la duración del curso es de 4 semanas. Además, para prevenir recaídas, se recomienda tomar 10 mg por día, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 20-40 mg por día;
- Úlceras asociadas a AINE y erosión del estómago y duodeno: 20 mg por día, duración del curso: 4 semanas, si es necesario, es posible un segundo curso. Además, para prevenir recaídas, se recomienda tomar el medicamento a 20 mg por día;
- esofagitis por reflujo: 20 mg por día, duración del curso: 4 semanas, si es necesario, es posible repetir el curso, con / sin aumentar la dosis del medicamento a 40 mg por día. En caso de esofagitis por reflujo en remisión, la dosis recomendada es de 10 mg (hasta 20-40 mg si es necesario) por día, en forma de terapia de mantenimiento a largo plazo;
- enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática; dispepsia causada por acidez: 10-20 mg por día; si los síntomas de la enfermedad no desaparecen después de 4 semanas de terapia, se recomienda un examen adicional del paciente;
- Síndrome de Zollinger-Ellison: 60-120 mg por día; la dosis debe ser seleccionada por el médico individualmente, en el caso de que la dosis diaria del medicamento exceda los 80 mg, debe dividirse en 2 dosis.
Modos recomendados de erradicación de Helicobacter pylori en la enfermedad de úlcera péptica:
- régimen de tres componentes: Losec MAPS 20 mg + metronidazol 400 mg (o tinidazol 500 mg) + claritromicina 250 mg; todos los medicamentos se toman 2 veces al día durante una semana;
- esquema de tres componentes: Losec MAPS 40 mg una vez al día + amoxicilina 500 mg tres veces al día + metronidazol 400 mg tres veces al día - durante una semana;
- régimen de tres componentes: Losek MAPS 20 mg + amoxicilina 1000 mg + claritromicina 500 mg - todos los medicamentos se toman 2 veces al día durante una semana;
- Esquema de dos componentes: Se toma Losec MAPS 40-80 mg una vez al día + amoxicilina 1500 mg (divididos en 2 dosis) durante 2 semanas.
Después de eso, el tratamiento debe continuarse de acuerdo con la dosis recomendada para el tratamiento de úlceras gástricas y duodenales.
Si, después de someterse al tratamiento recomendado, la prueba de Helicobacter pylori es positiva, se puede repetir el curso de la terapia.
Efectos secundarios
- sistema nervioso central y periférico: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, insomnio, parestesia, alteración del gusto, visión borrosa, confusión (reversible), depresión, agitación, alucinaciones (principalmente en pacientes con enfermedad grave);
- sistema digestivo: estreñimiento, diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos, flatulencia, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, estomatitis, sequedad de boca, candidiasis gastrointestinal, encefalopatía (en pacientes con enfermedad hepática grave), ictericia, hepatitis, disfunción hepática;
- sistema endocrino: ginecomastia;
- sistema hematopoyético: leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, pancitopenia;
- sistema musculoesquelético: dolor articular y muscular, debilidad muscular;
- piel y grasa subcutánea: erupción cutánea, picor, fotosensibilidad, alopecia, eritema multiforme;
- reacciones alérgicas: urticaria, edema de Quincke, fiebre, broncoespasmo, nefritis intersticial, shock anafiláctico;
- otras reacciones: malestar, aumento de la sudoración, edema periférico, disminución de la concentración de sodio en sangre.
Cuando se usa Losec MAPS, los efectos indeseables suelen ser leves y transitorios. En la mayoría de los casos, no se ha establecido la relación causal de los efectos secundarios enumerados con la toma del medicamento.
Sobredosis
El uso de omeprazol en dosis de hasta 400 mg no provocó síntomas de sobredosis, mientras que la velocidad de eliminación no cambió y no se requirió tratamiento específico. Después de tomar el medicamento en una dosis de 560 mg por pacientes adultos, se observó una intoxicación moderada.
Los síntomas de sobredosis son apatía, confusión, mareos, dolor de cabeza, dilatación vascular, taquicardia, náuseas, vómitos, flatulencia, diarrea. Se recomienda tomar carbón activado y lavado gástrico y, si es necesario, realizar una terapia sintomática.
instrucciones especiales
Los pacientes con riesgo de desarrollar osteoporosis, o fracturas en su origen, deben ser monitoreados durante la terapia con Losec MAPS, ya que hay evidencia de estudios observacionales de que los inhibidores de la bomba de protones pueden conducir a un mayor riesgo de fracturas asociadas con osteoporosis (la relación entre tomar omeprazol y fractura no se ha identificado en otros estudios).
Con el uso prolongado de medicamentos que suprimen la secreción de las glándulas gástricas, existe el riesgo de formación de quistes glandulares gástricos de naturaleza benigna. Tales formaciones son el resultado de cambios fisiológicos como resultado de la inhibición de la secreción de ácido clorhídrico y en el proceso de terapia adicional pasan de forma independiente.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de terapia con Losek MAPS, pueden ocurrir efectos secundarios como mareos, somnolencia y visión borrosa, y por lo tanto, se debe tener cuidado al conducir vehículos, así como al realizar otras actividades que requieren una mayor concentración de atención y velocidad de reacciones psicomotoras.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
De acuerdo con las instrucciones, Losek MAPS está aprobado para su uso durante el embarazo, ya que los estudios han demostrado que no hay efectos indeseables en el feto o el embarazo.
El omeprazol pasa a la leche materna, pero cuando se usa en dosis terapéuticas, es poco probable que afecte al niño.
Uso pediátrico
La experiencia del uso de omeprazol en niños es insuficiente.
Con insuficiencia renal
Los pacientes con insuficiencia renal no necesitan un ajuste de dosis de Losec MAPS.
Si la función hepática está alterada
En pacientes con insuficiencia hepática, la biodisponibilidad y la vida media del fármaco aumentan y, por lo tanto, no exceda una dosis de omeprazol de más de 10 a 20 mg por día.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada no necesitan ajuste de dosis de Losec MAPS.
Interacciones con la drogas
La coadministración de omeprazol con atazanavir y nelfinavir está contraindicada.
El omeprazol no tiene ningún efecto sobre el metabolismo de ciclosporina, lidocaína, quinidina, estradiol, eritromicina, budesonida y otros fármacos metabolizados por la isoenzima CYP3A4.
El omeprazol no interactúa con la cafeína, teofilina, S-warfarina, piroxicam, diclofenaco, naproxeno, metoprolol, propranolol, etanol.
El omeprazol interactúa con los siguientes medicamentos:
- digoxina: aumenta su absorción;
- ketoconazol, itraconazol, erlotinib: reduce su absorción;
- warfarina, diazepam, antagonistas de la vitamina K, cilostazol: ralentiza el metabolismo de estos fármacos, es necesario controlar el INR (cociente internacional normalizado), puede ser necesario reducir la dosis. La coadministración de cilostazol con omeprazol (40 mg por día) conduce a un aumento de la Cmax (concentración máxima del fármaco en sangre) y el AUC (área bajo la curva farmacocinética concentración-tiempo) de cilostazol en un 18% y 26%, respectivamente, y para uno de los metabolitos activos del cilostazol el aumento fue del 29% y 69%, respectivamente;
- clopidogrel (dosis de carga 300 mg y dosis de mantenimiento 75 mg / día): cuando se usa con omeprazol 80 mg / día, hay una disminución en la exposición al metabolito activo de clopidogrel, en promedio, en un 46% y una disminución en la inhibición máxima de la agregación plaquetaria inducida por ADP, en promedio, en un 16%. La importancia clínica de este efecto no está clara. No hay evidencia de un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares. No se sabe si aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares tromboembólicas;
- tacrolimus: aumenta su concentración en suero sanguíneo;
- metotrexato: a veces hay un aumento en su concentración, lo que puede requerir la cancelación de omeprazol durante el período de tratamiento con metotrexato.
El efecto de los medicamentos sobre la farmacocinética del omeprazol:
- inhibidores de las isoenzimas CYP2C19 y CYP3A4, como claritromicina y voriconazol: pueden ralentizar el metabolismo del omeprazol, provocando un aumento de su concentración en el plasma sanguíneo. Al tomar voriconazol y omeprazol, el AUC de este último aumenta más de 2 veces. No se requiere corrección de la dosis de omeprazol, ya que se tolera bien en dosis altas;
- inductores de isoenzimas CYP2C19 y CYP3A4, como rifampicina y preparaciones de hierba de San Juan: aceleran el metabolismo del omeprazol, lo que conduce a una disminución de su concentración en el plasma sanguíneo.
Análogos
Los análogos de Losek MAPS son Gastrozol, Zhelkizol, Omal, Omez, Omeprazole, Omizak, Ortanol, Pleom-20, Promez, Romesek, Ulkozol, Ultop, Helicid, Tsisagast, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a una temperatura no superior a 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Losek MAPS
Las revisiones de Losek MAPS son en su mayoría positivas. Los pacientes hablan sobre la alta eficiencia del medicamento cuando se usa para el tratamiento de lesiones ulcerativas del estómago y el esófago, la enfermedad por reflujo y para reducir la acidez del jugo gástrico. Se observa que los síntomas de estas enfermedades (acidez estomacal, sensación de pesadez en los intestinos, eructos) pasan ya en una etapa temprana de la terapia.
De las desventajas, algunos pacientes citan el alto costo del medicamento y la presencia de efectos secundarios en casos raros, como náuseas al comienzo del tratamiento.
Precio de Losek MAPS en farmacias
El precio aproximado de Losek MAPS (en una dosis de 20 mg) para un paquete que contiene 14 tabletas es de 316 rublos, por 28 tabletas - 508 rublos.
Losek MAPS: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Losek MAPS 20 mg comprimidos recubiertos con película 14 uds. 266 r Comprar |
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Tabletas Losek Maps p.p. 20mg 14 uds. 283 r Comprar |
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Losek Maps 20 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. RUB 516 Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
