Antibióticos para la bronquitis en niños: nombres, grupos principales, indicaciones de uso
El contenido del artículo:
- ¿Necesito tomar antibióticos para la bronquitis en niños?
- Qué antibióticos se administran a los niños
- Los nombres de los antibióticos para la bronquitis en niños.
- ¿Qué es la bronquitis aguda y de qué tipo es?
- Por qué la bronquitis en los niños es peligrosa
- Los síntomas de la bronquitis en los niños.
- Vídeo
Los médicos suelen recetar antibióticos para la bronquitis en niños. Sin embargo, tales citas generan dudas entre los padres, porque el agente causal más común de la enfermedad son los virus, no las bacterias. Hablemos en detalle sobre si la bronquitis en los niños se puede curar sin antibióticos.
Solo un médico puede determinar si es necesario usar antibióticos para tratar la bronquitis en los niños.
¿Necesito tomar antibióticos para la bronquitis en niños?
Actualmente, los pediatras, incluido E. O. Komarovsky, piden la prescripción cuidadosa de antibióticos para la bronquitis. En la mayoría de los casos, no están indicados para esta enfermedad.
Entonces, ¿cómo curar la bronquitis aguda?
A un niño enfermo se le da reposo en cama hasta el final del período febril. La habitación donde se encuentra debe estar ventilada regularmente y la limpieza en húmedo debe realizarse al menos 2-3 veces al día.
La comida del paciente debe ser fraccionada, rica en calorías y de fácil digestión. Para licuar la flema y facilitar su expectoración, es necesario beber abundante bebida tibia. Para el mismo propósito, se prescribe la inhalación.
Según las indicaciones, se utilizan medicamentos:
- antipirético;
- antivírico;
- antitusivo (¡solo para la tos seca!);
- expectorante;
- mucolíticos (adelgazamiento de la flema).
Las indicaciones para el tratamiento de la bronquitis en niños con antibióticos son:
- signos de insuficiencia respiratoria;
- malformaciones del sistema respiratorio o cardiovascular;
- temperatura corporal de 38 ° C y superior, que dura más de 72 horas;
- síntomas severos de intoxicación;
- la presencia de impurezas de pus bien visibles en el esputo.
La bronquitis aguda es especialmente peligrosa para los niños en el primer año de vida: su enfermedad se desarrolla rápidamente y, a menudo, se acompaña del desarrollo de complicaciones. Según las estadísticas médicas, de cada 100.000 niños con bronquitis aguda, 200 mueren, es decir, la tasa de mortalidad es del 0,2%. Por lo tanto, los pediatras recomiendan encarecidamente tratar a los niños en el primer año de vida en un hospital, donde existe la posibilidad de un control cuidadoso de los pacientes las 24 horas. En este caso, se justificará la inclusión de fármacos antibacterianos en el régimen de tratamiento.
Qué antibióticos se administran a los niños
Ya hemos descubierto que, en algunos casos, los niños necesitan antibióticos para la bronquitis. Por lo general, los siguientes grupos de medicamentos antibacterianos se utilizan en la práctica pediátrica:
- Penicilinas. Tienen suficiente eficacia terapéutica y al mismo tiempo tienen un mínimo de efectos secundarios. Muchos medicamentos de este grupo están disponibles en forma de formas convenientes para la dosificación y toma de pacientes pequeños (suspensiones, tabletas que se disuelven por sí mismas, jarabes). En casos graves de la enfermedad, se permite administrar penicilinas por inyección (inyecciones).
- Macrólidos. Son antibióticos de segunda línea. Se prescriben en los casos en que la terapia con penicilinas durante 72 horas no produce una mejora notable en la salud del niño. Tienen una pequeña lista de efectos secundarios, las reacciones alérgicas a su uso son raras, por lo que se pueden prescribir macrólidos a niños y en tratamiento ambulatorio.
- Cefalosporinas. Las indicaciones para su nombramiento son la ineficacia de las penicilinas y macrólidos, un curso prolongado de bronquitis, el desarrollo de bronquitis purulenta obstructiva. Las cefalosporinas se administran por inyección, tienen una lista bastante grande de contraindicaciones y posibles efectos secundarios y pueden causar reacciones alérgicas. Su uso es posible solo bajo la condición de una cuidadosa supervisión médica de la condición del niño.
- Fluoroquinolonas. Estos medicamentos son bastante tóxicos. Por eso, según las instrucciones, está prohibido su uso en menores de 14 años. Sin embargo, con un curso extremadamente severo de bronquitis purulenta, resistencia del agente causante a otros fármacos antibacterianos, la terapia con fluoroquinolonas se permite durante el curso más breve posible después de que los padres firman un consentimiento informado para el tratamiento.
Los nombres de los antibióticos para la bronquitis en niños
Los medicamentos antibacterianos, como cualquier otro, deben ser recetados a los niños solo por un médico. Cada fármaco tiene sus propias indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios, que son bastante graves con los antibióticos. Por lo tanto, es imposible enumerar los mejores antibióticos; lo que es mejor en una situación puede no ser aceptable en otra. No haremos esto, sino que simplemente consideraremos brevemente los antibióticos que se usan con mayor frecuencia en el tratamiento de la bronquitis en niños:
- Ampiox. Antibiótico combinado (mezcla de oxacilina y ampicilina) de la serie penicilina. Disponible en formas para uso oral (cápsulas, tabletas, suspensiones) e inyectable (polvo para inyección). El medicamento debe tomarse cada 4-8 horas. El médico calcula la dosis individualmente para cada niño.
- Flemoxin Solutab. Antibiótico relacionado con penicilinas semisintéticas. Se produce en forma de comprimidos dispersables que se disuelven al contacto con la saliva. La tableta se puede disolver en una pequeña cantidad de agua tibia inmediatamente antes de tomarla; se obtiene un delicioso jarabe que los niños beben con gran placer. El medicamento generalmente se aplica dos veces al día a intervalos de 12 horas a la dosis prescrita por el médico tratante.
- Augmentin. Fármaco combinado del grupo de penicilinas semisintéticas. Contiene amoxicilina y ácido clavulánico. El medicamento está incluido en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud. El ácido clavulánico evita la descomposición de la amoxicilina por la penicilinasa, una enzima sintetizada por las células bacterianas. Esto convierte a Augmentin en un agente muy eficaz en el tratamiento de enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio, incluida la bronquitis. El medicamento está disponible en varias formas de dosificación destinadas tanto a la administración oral (tabletas, polvo para la preparación personal de la suspensión, cápsulas) como a la administración por inyección (intravenosa, intramuscular).
- Chinkocil. Antibiótico penicilínico destinado a la administración oral. Contraindicado en niños del primer año de vida y que padecen asma bronquial.
- Sumamed. Un antibiótico que pertenece al grupo de los macrólidos. Los niños menores de 4-5 años se prescriben en forma de suspensión, a una edad mayor se puede tomar en forma de cápsulas o tabletas. En casos graves de bronquitis obstructiva purulenta, el fármaco se administra por vía parenteral (inyección). Se usa una vez al día, a una dosis determinada por el médico tratante.
- Azitrox. Se refiere a macrólidos. La mayoría de las veces se prescribe para el tratamiento de la bronquitis causada por clamidia. Tiene muchos efectos secundarios, por lo que está contraindicado para bebés en la primera mitad de la vida. Para los niños menores de 12 años, Azitrox se debe recetar solo como suspensión.
- Zitrolide. Indicado para el tratamiento de la bronquitis aguda de etiología bacteriana y mixta. Disponible en forma de cápsula. Contraindicado para su uso en niños menores de tres años.
- Klacid (Binocular). Macrólido. Solo debe administrarse como suspensión a niños menores de tres años. El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico, ya que Klacid puede tener diferentes efectos secundarios.
- Suprax. Pertenece al grupo de los antibióticos cefalosporínicos. Diseñado para administración oral, disponible en forma de tabletas y polvo para suspensión. La dosis y la frecuencia de administración la determina en cada caso el médico.
- Cefazolina (Natsef). Cefalosporina, disponible en forma de polvo para inyección. El medicamento generalmente se usa para tratar la bronquitis en niños en un entorno hospitalario. Las inyecciones se realizan dos veces al día con un intervalo de 12 horas. En casos graves de la enfermedad, el intervalo disminuye a 8 y, en algunos casos, hasta 6 horas.
Me gustaría recalcar una vez más que la elección de los fármacos para el tratamiento de la bronquitis en los niños es prerrogativa del pediatra o del neumólogo pediátrico, y no de los padres. La automedicación con antibióticos es inaceptable, por lo que en la Federación de Rusia, desde 2017, los medicamentos antibacterianos en las farmacias se venden solo con receta.
¿Qué es la bronquitis aguda y de qué tipo es?
La bronquitis aguda es un proceso inflamatorio agudo que afecta a bronquios de varios tamaños. Dependiendo de la causa subyacente al proceso patológico, las bronquitis son:
- viral - causado por virus de influenza, parainfluenza, adeno-, rinovirus;
- bacteriano: su desarrollo se debe a la infección del tracto respiratorio con bacterias patógenas, por ejemplo, estreptococos;
- alérgico: la inflamación de los bronquios es provocada por la acción de alérgenos que ingresan al cuerpo del niño por medios aerogénicos o por el tracto gastrointestinal.
Muy a menudo, los niños desarrollan bronquitis viral. En segundo lugar está la forma bacteriana de la enfermedad, que con mayor frecuencia es una complicación de la bronquitis viral (que se asocia con un debilitamiento de la inmunidad del niño por una infección viral) y con mucha menos frecuencia ocurre como una patología primaria independiente. La bronquitis alérgica generalmente se observa en niños con antecedentes alérgicos agobiados y a menudo se combina con otras manifestaciones de alergias (rinitis alérgica, conjuntivitis alérgica, urticaria, dermatitis atópica).
La mayoría de los antibióticos se administran en suspensión a los niños.
En los niños pequeños (desde el nacimiento hasta los 3 años), la inflamación a menudo afecta a los pequeños bronquios, lo que conduce a la acumulación de moco en ellos y provoca bronquitis obstructiva aguda.
Por qué la bronquitis en los niños es peligrosa
En la mayoría de los casos, con el inicio del tratamiento oportuno, la bronquitis aguda en los niños termina con la recuperación. Pero en los bebés en los primeros años de vida, así como en los niños con inmunidad debilitada, la enfermedad puede conducir al desarrollo de complicaciones, que incluyen neumonía, bronquiolitis, insuficiencia respiratoria aguda. Por lo tanto, los médicos recomiendan que sean tratados en un hospital. Por lo tanto, es recomendable hospitalizar a un niño con bronquitis a los 2 años y, a los 5 años, el tratamiento se realiza en el hogar.
Los síntomas de la bronquitis en los niños
La bronquitis aguda comienza de forma aguda, con la aparición de síntomas de intoxicación, que incluyen:
- dolor de cabeza;
- aumento de la temperatura corporal, a menudo con escalofríos;
- Debilidad general;
- artralgia, mialgia;
- disminucion del apetito.
El síntoma principal de la bronquitis es la tos. Al principio está seco, y luego gradualmente cede el paso a la humedad con secreción de esputo mucoso o mucopurulento.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
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