Antibióticos Para La Faringitis En Adultos Y Niños: Nombres De Fármacos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Tratamiento de la faringitis con antibióticos en adultos y niños

El contenido del artículo:

Causas de faringitis en adultos y niños.
Síntomas de faringitis
Diagnóstico
Tratamiento de faringitis
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Los antibióticos para la faringitis en adultos y niños se recetan para el tratamiento de la faringitis aguda de etiología bacteriana o para un curso prolongado y severo de la enfermedad. El problema de la correcta selección y uso racional de los fármacos antibacterianos es actualmente uno de los temas más urgentes en otorrinolaringología.

Un médico debe recetar antibióticos para el tratamiento de la faringitis.

Los microorganismos patógenos del medio ambiente, que ingresan al cuerpo humano en el contexto de una inmunidad general y local reducida, pueden invadir la mucosa faríngea y causar su inflamación: faringitis. La prevalencia de la enfermedad entre la población adulta alcanza el 75% y en los niños, el 30%.

Según estudios farmacológicos y epidemiológicos, en Rusia hasta el 95% de los pacientes que desarrollan dolores de garganta reciben antibióticos. Esta táctica no siempre está justificada. El uso irracional de medicamentos antibacterianos conduce al desarrollo de resistencia de la mayoría de los microorganismos.

Causas de faringitis en adultos y niños

Los siguientes factores contribuyen al desarrollo de inflamación aguda de la mucosa faríngea:

hipotermia del cuerpo;
de fumar;
consumo de alcohol;
comida fría y caliente;
polvo;
aire gaseado;
Respiración prolongada por la boca.

El agente causante de la faringitis puede ser el virus de la influenza.

En 40 a 70% de los casos, la faringitis aguda se produce como resultado de la entrada de virus al cuerpo que infectan la membrana mucosa del tracto respiratorio superior:

virus de influenza y parainfluenza;
rinovirus;
adenovirus;
coronavirus;
enterovirus;
Virus de Epstein Barr.

Los patógenos de la faringitis de etiología bacteriana pueden ser estreptococos

La faringitis de etiología bacteriana es una forma separada de la enfermedad. En este caso, los patógenos son estafilococos, estreptococos, microorganismos intracelulares (clamidia, micoplasma).

En caso de lesión micótica de la faringe, el agente causante son hongos similares a levaduras del género Candida.

La causa de las lesiones micóticas de la faringe son los hongos levaduriformes del género Candida. Es posible una combinación de flora bacteriana y fúngica.

Además, la faringitis estreptocócica puede resultar de un daño mecánico, térmico o químico en la faringe, además de ser de naturaleza alérgica.

Síntomas de faringitis

Las principales quejas de los pacientes con faringitis aguda son:

dolor de garganta al tragar, principalmente al tragar saliva;
sensación de sequedad, sudoración, ardor o malestar en la garganta;
tos seca.

La sensación de moco que fluye por la parte posterior de la garganta obliga al paciente a tragar con frecuencia, lo que agrava el dolor de garganta. Muy a menudo, la faringitis se desarrolla sin temperatura, pero la temperatura corporal puede elevarse a 37,1–37,9 ° C, especialmente en los niños. En caso de daño bacteriano o enfermedad grave, puede elevarse por encima de 38,0 ° C.

Con el desarrollo de faringitis aguda, es posible una inflamación descendente con la aparición de laringitis, traqueítis y bronquitis. En los niños, la enfermedad a menudo ocurre con daño a la membrana mucosa de la cavidad nasal (rinitis) y amígdalas (amigdalitis).

Con faringitis crónica, el paciente también puede quejarse de dolor, malestar y sequedad de garganta, pero los síntomas no son tan pronunciados.

Diagnóstico

El diagnóstico de faringitis juega un papel importante. Al hacer un diagnóstico, el médico se basa en los datos del historial, las manifestaciones clínicas y los resultados de la investigación, como:

faringoscopia;
prueba rápida de estreptococos;
inoculación bacteriológica de la descarga e investigación de PCR (reacción en cadena de la polimerasa);
análisis de sangre clínico.

Si es necesario, se realiza un estudio de PCR con fines de diagnóstico.

Se realiza una faringoscopia, en la que se determina la hiperemia difusa de la pared faríngea posterior, la hinchazón de los tejidos y las amígdalas palatinas, la placa es posible.

El examen bacteriológico de la secreción de la nariz y la garganta tiene como objetivo identificar el patógeno y determinar la sensibilidad de las bacterias a la acción de los medicamentos antibacterianos.

En el diagnóstico de faringitis estreptocócica, las pruebas rápidas son de gran importancia, que determinan rápidamente la presencia del patógeno.

Cuando se detecta una infección intracelular (clamidia y micoplasma) mediante PCR, los principios de la terapia con antibióticos pueden cambiar.

Un análisis de sangre clínico puede ayudar a diagnosticar el estado general del cuerpo y al diagnóstico diferencial de una infección viral o bacteriana.

Tratamiento de faringitis

El tratamiento de la faringitis en adultos y niños incluye terapia local y sistémica. Es necesario excluir los alimentos irritantes de la dieta: alimentos y platos ásperos, fríos, calientes, ácidos, bebidas carbonatadas. El tabaquismo y la ingesta de alcohol deben limitarse o excluirse tanto como sea posible.

En caso de una exacerbación de la enfermedad, se recomiendan procedimientos de calentamiento, en particular, un vendaje seco en el cuello y una bebida tibia y abundante.

Ante los primeros signos de una exacerbación o un proceso crónico, se recomiendan procedimientos de calentamiento:

bebida tibia abundante;
baños de pies calientes;
vendaje seco alrededor del cuello.

¿Se puede curar la faringitis sin antibióticos? La terapia con antibióticos sistémicos está justificada en la faringitis aguda causada por estreptococo piógeno o estreptococo beta-hemolítico del grupo A. También se prescriben antibióticos cuando se detecta flora patógena en función de los resultados de la inoculación y con un curso prolongado y severo de la enfermedad.

Qué antibióticos beber, el médico decide, según el agente etiológico presunto o establecido. El fármaco de elección para el tratamiento de la faringitis aguda bacteriana o estreptocócica son las penicilinas: amoxicilina (Flemoxin Solutab), amoxicilina + clavulanato (Amoxiclav), amoxicilina + sulbactam (Trifamox).

Una alternativa pueden ser las cefalosporinas de primera generación: cefazolina (Zolin), cefalexina (Cefaclor), cefadroxil (Duracef). Los nombres de los productos que contienen un ingrediente activo pueden variar.

Antes de prescribir antibióticos para la faringitis en niños, también se basan en los resultados de una prueba rápida para estreptococos hemolíticos, evalúan la gravedad del estado general. Al elegir un antibiótico, es necesario tener en cuenta las restricciones de edad y la terapia con antibióticos, que el niño recibió los 2-3 meses anteriores.

El curso del tratamiento con antibióticos para la faringitis en adultos es en promedio de 7 a 10 días. Para la erradicación del estreptococo beta-hemolítico del grupo A, la duración del tratamiento con penicilina en niños y adultos es de 10 y 14 días, respectivamente.

Antes de recetar medicamentos de la serie de penicilina, se realiza una prueba cutánea para evaluar la reacción alérgica. En caso de alergia a la penicilina, los fármacos de elección son las cefalosporinas de tercera generación (cefixima), macrólidos (azitromicina) o lincosamidas (lincomicina).

El tratamiento tópico para la faringitis aguda incluye:

medicamentos tópicos (tabletas absorbibles, aerosoles, soluciones) que tienen efectos antiinflamatorios, analgésicos, antibacterianos, antivirales e inmunocorrectores: Gramicidina, Hexoral, Octenisept, Septolete, Strepsils, Tantum Verde;
Agentes que contienen lisozima: Lizobact, Laripront;
inmunomoduladores tópicos: Imudon, Imunoriks, IRS-19, Ribomunil. Los medicamentos son lisados de los principales agentes infecciosos de procesos patológicos en el tracto respiratorio superior y la faringe. Tienen efectos antiinflamatorios, antiedema, antibacterianos, antivirales y antifúngicos;
fitopreparados con acción inmunoestimulante local: Tonsilgon N, Tonsipret, Elekasol, Romazulan;
medicamentos antiinflamatorios no esteroides tópicos: OKI (ketoprofeno), Strepfen (flurbiprofeno);
Remedios homeopáticos con efecto antiséptico: Influcid, Tonsilotren, Faringomed.

Se muestran la inhalación de vapor o el enjuague de la garganta con infusiones tibias de manzanilla, caléndula, menta o eucalipto.

Para la inhalación de vapor, se pueden utilizar infusiones de hierbas.

En el tratamiento del proceso inflamatorio de la mucosa faríngea, los antisépticos a base de hierbas y los aceites esenciales son efectivos, pero están contraindicados en pacientes alérgicos al polen de plantas.

Se recomienda usar un nebulizador para la administración directa del principio activo al tracto respiratorio superior e inferior. Este es un dispositivo de inhalación que convierte una solución en aerosol.

El médico determina la lista de medicamentos necesarios para el tratamiento y cómo tomarlos exactamente. Debe recordarse que los antibióticos no funcionan contra los virus, no reducen la temperatura corporal y no ayudan a prevenir las complicaciones bacterianas. El nombramiento de estos fondos para la faringitis viral conduce al desarrollo de reacciones farmacológicas no deseadas y conduce a un aumento de la resistencia bacteriana.

El uso irrazonable de antibióticos altera la microflora normal del cuerpo. Es importante seguir el régimen de tratamiento prescrito, no debe dejar de tomar el medicamento prematuramente ni reducir la dosis diaria, incluso si la condición mejora.