Pruebas para clamidia: tipos, preparación, decodificación
El contenido del artículo:
- Indicaciones para el análisis de clamidia.
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Tipos de pruebas para la clamidia
- Análisis de cultivo
- Examen citológico de un frotis
- Reacción de inmunofluorescencia (RIF)
- Inmunoensayo (ELISA)
- Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
- Diagnóstico rápido
- Preparación para el análisis de clamidia.
- Clamidia y clamidia
El análisis de clamidia como parte de un examen preventivo juega un papel importante. Esto se debe al hecho de que la clamidia suele ser asintomática. Las muestras de tejido, sangre, orina y otros fluidos biológicos pueden servir como material de investigación.
Las infecciones por clamidia son un grupo de enfermedades infecciosas causadas por clamidia. Las bacterias de este tipo afectan los órganos de los sistemas genitourinario, respiratorio, cardiovascular, visual y musculoesquelético.
Indicaciones para el análisis de clamidia
El examen de clamidia está indicado en los siguientes casos:
- examen preventivo;
- signos de una infección genital;
- planificación del embarazo;
- antecedentes de embarazo complicado;
- registro obstétrico;
- enfermedades inflamatorias de los órganos genitourinarios;
- ausencia de embarazo durante 2-3 años de vida sexual regular;
- monitorear la efectividad de la terapia para la clamidia;
- personas cuyas parejas sexuales tienen clamidia.
Una de las pruebas de clamidia es la inoculación del material en medios de cultivo.
Tipos de pruebas para la clamidia
El diagnóstico de clamidia se realiza en varias direcciones.
Análisis de cultivo
Estudio del biomaterial mediante inoculación, aislamiento del cultivo del patógeno y determinación de su sensibilidad a antibióticos. Durante el análisis, el aislado de clamidia se utiliza para infectar células sensibles. Luego se les agrega un medio de crecimiento, que contiene un antibiótico. Cultivos de células infectadas se incubaron a 36 en C durante cinco días. La sensibilidad a los antibióticos se determina según la supresión de la infección. La siembra de clamidia se usa para evaluar la efectividad del tratamiento antibacteriano; las desventajas del método incluyen la laboriosidad del proceso y la duración de la preparación.
Examen citológico de un frotis
El método es informativo solo en formas agudas de la enfermedad. Los raspados epiteliales sirven como material clínico para la investigación. En el curso del estudio, el biomaterial se expone a agentes fijadores y tinciones. Bajo la influencia de los reactivos, las drogas se detectan bajo un microscopio óptico.
Reacción de inmunofluorescencia (RIF)
Detección de antígenos de clamidia mediante microscopio fluorescente. El método se basa en la propiedad de los anticuerpos para diferenciarse entre sí en el brillo del resplandor, mientras que las inclusiones de clamidia se destacan sobre el fondo del citoplasma de las células. Este método no es lo suficientemente sensible en el curso asintomático de la enfermedad.
Inmunoensayo (ELISA)
Un método basado en la detección de anticuerpos específicos contra la clamidia en las muestras de prueba. Le permite determinar la fase de la enfermedad para evaluar la efectividad del tratamiento antibacteriano. Por tanto, la producción de anticuerpos IgM contra Chlamydia trachomatis es un marcador de la fase aguda del proceso. Con la progresión de la enfermedad y su transición a una forma crónica, aparecen los anticuerpos IgA, luego IgG.
La decodificación del inmunoensayo enzimático se presenta en la tabla.
| Etapas de la enfermedad | IgM | IgA | IgG |
| Agudo | 50-3200 | 50-1600 | 100-6400 |
| Crónico | Más de 200 | Menos de 50 | 100-1600 |
| Agravación | Menos de 50 | 50-400 | 100-51200 |
| Recuperación | Menos de 50 | Menos de 50 | 100-400 |
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
Un método para identificar fragmentos de ADN del patógeno, que le permite confirmar la presencia de un microorganismo extraño en el cuerpo con una precisión del 90-95% y determinar qué tipo de microorganismo es. Se pueden tomar muestras de tejido, sangre, orina y otros fluidos biológicos para su análisis. En las mujeres, los raspados epiteliales se toman de la vagina, la uretra y el cuello uterino. En los hombres, se usa un frotis de la uretra, secreciones de próstata, eyaculación. Si los ojos están afectados, se examina el raspado de la conjuntiva. Para excluir lesiones reumáticas del sistema osteoarticular, se examina el líquido articular.
Se utilizan dispositivos especiales: amplificadores para la multiplicación de ADN. Cuando la cantidad de ADN es suficiente, se determina si la muestra contiene fragmentos de ADN característicos del agente infeccioso. La evaluación se realiza mediante electroforesis o utilizando fragmentos de ADN marcados. Normalmente, no se encuentra el material genético de la clamidia.
El resultado de la PCR puede ser positivo o negativo. Una evaluación cuantitativa en dinámica le permite determinar la actividad del patógeno y la efectividad de la terapia.
Diagnóstico rápido
Para el diagnóstico rápido, se utilizan pruebas inmunocromatográficas, cuya acción se basa en el uso de marcadores fluorescentes, mientras que la presencia de ADN de clamidia en la muestra ya se determina en el tubo de reacción.
Identificar la clamidia permite un enfoque integrado. Es importante considerar la cantidad de análisis que se realiza. Como regla general, después de recibir los resultados de la PCR (generalmente listo 4 días después del parto), se prescriben estudios adicionales: cultivo de cultivo e inmunoensayo enzimático. Los resultados del estudio son individuales para diferentes tipos de infección; solo un médico debe ocuparse de su interpretación y determinación de la naturaleza del tratamiento.
Preparación para el análisis de clamidia
¿Cómo se toma el material para la investigación y cómo pasarlo correctamente?
Se realiza un análisis de sangre para la clamidia con sangre venosa, que se toma por la mañana con el estómago vacío.
La preparación para el estudio incluye abstenerse de consumir alcohol, alimentos grasos y salados y fumar durante un día. Antes de pasar una muestra biológica de la uretra, se recomienda no orinar durante varias horas.
Antes del estudio de cultivo, es necesario dejar de tomar antibióticos y medicamentos urosépticos durante 30 días. En estudios inmunocitológicos, los medicamentos antibacterianos se cancelan en 14 días.
En vísperas de la PCR, se aconseja a las mujeres que abandonen las duchas vaginales, los procedimientos de higiene con jabón antibacteriano y el uso de supositorios vaginales. Antes de recolectar material, los hombres deben dejar de usar medicamentos para aumentar la potencia.
Clamidia y clamidia
Tres tipos de clamidia infectan a los seres humanos: C. trachomatis, C. Psittaci y C. pneumoniae. La localización del proceso patológico depende del tipo de bacteria. Chlamydia trachomatis causa la forma urogenital de clamidia.
Las clamidias son intermedias entre las bacterias y los virus.
Las clamidias son intermedias entre virus y bacterias. Como los virus, se multiplican en cultivos de tejidos y son capaces de parasitismo intracelular a largo plazo sin manifestaciones clínicas pronunciadas y sin conflictos con el sistema inmunológico del huésped. Bajo la influencia de factores desfavorables para ellos, las clamidias se transforman en una forma L inactiva, y durante el período de inmunosupresión se despiertan y comienzan a multiplicarse activamente (la llamada reversión de las formas L a sus formas originales). Al mismo tiempo, como las bacterias, las clamidias contienen moléculas de ADN y ARN, tienen ribosomas y una membrana celular y se multiplican por fisión binaria.
Según las características del material genético, existe similitud con mycoplasma, ureaplasma y Haemophilus influenzae.
Vías de infección:
- sexual - con relaciones sexuales sin protección;
- vertical (de la madre al bebé recién nacido): infección del feto a través de la placenta durante el embarazo o durante el parto;
- contacto y hogar - a través de artículos domésticos comunes, besos.
La prevalencia significativa de la infección por clamidia se debe a la naturaleza asintomática del curso de la enfermedad. La aparición de los primeros signos clínicos y el desarrollo de síntomas (secreción vítrea de la uretra, picazón, dolor y dolor al orinar, descenso de la temperatura, signos de intoxicación) depende del estado de inmunidad. Después de un tiempo, los síntomas de la clamidia suelen desaparecer, la enfermedad entra en una etapa crónica con períodos de exacerbación. Esta forma de infección se llama persistente.
La clamidia en el cuerpo causa muchas complicaciones, que incluyen uretritis, prostatitis, endometritis, salpingo-ooforitis, neumonía, conjuntivitis, enfermedades de las articulaciones, daño al sistema cardiovascular. Chlamydia trachomatis puede causar infertilidad en hombres y mujeres, aborto espontáneo y desarrollo de clamidia en niños.
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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