Antibióticos Para La Sinusitis: Tratamiento De Adultos Y Niños En El Hogar

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Antibióticos para la sinusitis: tratamiento en adultos y niños

El contenido del artículo:

Cómo elegir el antibiótico más eficaz para la sinusitis.
Contraindicaciones de la terapia con antibióticos para la sinusitis.
Efectos secundarios potenciales del tratamiento con antibióticos
Grupos de fármacos antibacterianos.
Antibióticos para la sinusitis.
1. Antibióticos de penicilina
2. Macrólidos
3. Fluoroquinolonas
4. Cefalosporinas
5. Antibióticos locales
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La sinusitis es un tipo de sinusitis: inflamación de los senos paranasales, que con mayor frecuencia se desarrolla como resultado de una infección.

Según la zona afectada, existen:

sinusitis (otro nombre es maxilitis, sinusitis maxilar): se desarrolla inflamación en los senos maxilares;
sinusitis frontal: la forma más grave de patología, el proceso inflamatorio ocurre en el seno frontal;
etmoiditis: la infección se desarrolla en las cavidades del hueso etmoides;
esfenoiditis: inflamación del seno esfenoidal, generalmente asociada con etmoiditis y es la forma más difícil de diagnosticar de la enfermedad.

Para diagnosticar la enfermedad y prescribir el tratamiento adecuado, debe comunicarse con un otorrinolaringólogo.

En ausencia de un tratamiento oportuno de la sinusitis, son posibles diversas complicaciones, que incluyen meningitis, otitis media, adenoiditis, amigdalitis, bronquitis, nefropatía y otras.

Las principales causas del desarrollo de la enfermedad son las infecciones bacterianas y virales que ingresan al seno maxilar a través de la sangre o la cavidad nasal, a través de procesos patológicos que ocurren en las regiones periapicales de los dientes superiores. Además, la sinusitis puede ser una complicación de la influenza o ARVI (infección viral respiratoria aguda).

La sinusitis se caracteriza por síntomas típicos: dolor de cabeza, secreción nasal profusa, fiebre

Los síntomas comunes de la sinusitis maxilar son: secreción nasal abundante, dolor en la cuenca del ojo y la frente, sensibilidad facial, fiebre y dolor de cabeza. La inflamación provoca una violación de la salida de secreciones secretadas por la membrana mucosa del seno maxilar. Esto, a su vez, conduce al desarrollo de patología. El moco bajo la influencia de microbios patógenos se convierte en pus. En ausencia de un tratamiento oportuno, la sinusitis se vuelve crónica.

En las etapas iniciales del tratamiento, se prescriben inhalación, enjuague e instilación de la cavidad nasal. Para llevar a cabo correctamente estos procedimientos en casa, es mejor consultar a un médico, familiarizarse con fotos o videos temáticos. Si la sinusitis no ha pasado durante 7 a 10 días, se usan medicamentos antibacterianos para deshacerse de la infección y limpiar los senos maxilares del pus acumulado.

Cómo elegir el antibiótico más eficaz para la sinusitis

La terapia con antibióticos debe ser prescrita por un otorrinolaringólogo (ENT), ya que podrá determinar si es necesario realizarla y seleccionará el medicamento más efectivo. Con este fin, el médico recopila información sobre el historial de la enfermedad, tiene en cuenta los resultados de la prueba, la edad del paciente, la presencia de alergias, tiene en cuenta la información sobre los agentes antibacterianos tomados anteriormente.

No use antibióticos sin receta médica

En base a los datos obtenidos, el otorrinolaringólogo prescribe un antibiótico al paciente, para el cual no existen contraindicaciones ni alergias, y el agente causante de la enfermedad muestra la mayor sensibilidad. La mayoría de los antibióticos de nueva generación tienen un amplio espectro de acción y son activos contra casi todas las bacterias que causan enfermedades otorrinolaringológicas. A este respecto, la necesidad de inoculación bacteriana para establecer un agente causal específico de la enfermedad surge solo en los casos en que no hay efecto en el tratamiento farmacológico en curso.

Los antibióticos están disponibles en una variedad de formas de dosificación, que incluyen tabletas, enjuagues nasales, aerosoles, gotas y soluciones inyectables. No se recomienda la autoselección del medicamento, ya que puede ser ineficaz e incluso agravar la condición del paciente.

Contraindicaciones de la terapia con antibióticos para la sinusitis

La mayoría de los agentes antibacterianos de amplio espectro están contraindicados o se utilizan con extrema precaución en los siguientes casos:

patología de los riñones y / o hígado;
enfermedades cardiovasculares;
sinusitis alérgica, fúngica o viral;
niños menores de 12 años;
el embarazo;
período de lactancia materna;
hipersensibilidad a los componentes que componen el antibiótico.

Se indica una lista detallada de contraindicaciones absolutas y relativas en las instrucciones del medicamento.

Efectos secundarios potenciales del tratamiento con antibióticos

Con la selección correcta de un agente antibacteriano, se observa una mejora en la condición del paciente en poco tiempo. Sin embargo, incluso con el uso de un medicamento adecuado, el desarrollo de efectos secundarios como:

hinchazón de la garganta o la cara;
respiración dificultosa;
erupción, enrojecimiento y otras manifestaciones cutáneas;
desmayo;
aumento de mareos;
trastornos del tracto gastrointestinal.

Es importante consultar a un médico de manera oportuna si se producen reacciones adversas. La autoselección de medicamentos en tales casos, sin tener en cuenta su posible interacción con el antibiótico tomado, puede conducir al desarrollo de complicaciones graves.

En las instrucciones de uso del medicamento se indica una lista detallada de los posibles efectos secundarios.

Grupos de fármacos antibacterianos

Los antibióticos son sustancias de origen sintético, semisintético o natural que inhiben el crecimiento de células vivas.

Por la naturaleza del efecto sobre la célula bacteriana, se dividen en dos grupos:

bactericida: cuando se toma, las bacterias mueren y se eliminan del cuerpo;
bacteriostático: las bacterias después de usar tales agentes permanecen vivas, pero su reproducción se vuelve imposible.

Por estructura química, se distinguen los siguientes agentes antibacterianos:

β-lactámicos: grupo de antibióticos que contienen un anillo β-lactámico en su estructura. Se clasifican en penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos y monobactamas. Las penicilinas producen colonias del moho Penicillium. Las cefalosporinas tienen una estructura similar y se utilizan contra bacterias resistentes a la penicilina. La estructura de los carbapenémicos es más resistente a las β-lactamasas que la de las penicilinas y cefalosporinas, por lo que tienen un espectro de acción más amplio;
macrólidos: tienen un efecto bacteriostático, tienen una estructura cíclica compleja;
tetraciclinas: antibióticos bacteriostáticos utilizados para tratar infecciones del tracto urinario y respiratorio, infecciones graves como brucelosis, tularemia y ántrax;
aminoglucósidos: tienen efecto bactericida, son altamente tóxicos. Se utilizan para infecciones graves (envenenamiento de la sangre, peritonitis);
cloranfenicol: tienen un efecto bacteriostático, su uso es limitado, ya que en el contexto de su ingesta, es posible dañar la médula ósea, que produce células sanguíneas;
glicopéptidos: interrumpen la síntesis de la pared celular bacteriana, tienen un efecto bactericida, pero en relación con los enterococos, algunos estreptococos y estafilococos, actúan bacteriostáticamente;
lincosamidas: al inhibir la síntesis de proteínas por los ribosomas, tienen un efecto bacteriostático. Cuando se toma en altas concentraciones, puede aparecer un efecto bactericida contra microorganismos altamente sensibles;
medicamentos antituberculosos: antibióticos activos contra el bacilo de Koch;
antibióticos de diferentes grupos (heliomicina, fusidina sódica, rifamicina y otros);
antibióticos antifúngicos: tienen un efecto lítico, destruyen la membrana de las células fúngicas y provocan su muerte;
agentes antileprosos (Diucifon, Solusulfone, Diaphenylsulfone).

Para el tratamiento de la sinusitis con antibióticos en adultos y niños, se utilizan macrólidos, penicilinas, fluoroquinolonas y cefalosporinas.

Antibióticos para la sinusitis

El tratamiento antibacteriano se prescribe para la maxilitis aguda y el desarrollo de complicaciones graves en el contexto de una forma crónica de inflamación. Se puede realizar en casa o, en caso de enfermedad grave, en un hospital. En la mayoría de los casos, la terapia con medicamentos da resultados positivos y el paciente se recupera rápidamente. Si no hay mejoría dentro de los tres días posteriores a la toma del medicamento, se recomienda consultar a un médico. Él decidirá cómo tratar más la enfermedad y qué antibióticos serán efectivos en este caso.

Los antibióticos se recetan solo para la sinusitis aguda

Es importante completar el ciclo de antibióticos iniciado, incluso si no hay fiebre ni otros síntomas de sinusitis, y el estado general ha mejorado. Esto se debe al hecho de que las recaídas de la enfermedad son mucho más difíciles de tratar.

Si al paciente se le recetan antibióticos locales (gotas, aerosoles), es imperativo limpiar los senos nasales antes de usarlos. Para evitar que la inflamación empeore, es importante asegurarse de que salga pus de las cavidades inflamadas. Antes de usar cualquier antibiótico, debe verificar el estado del tracto gastrointestinal y los riñones, para evitar la exacerbación de patologías crónicas existentes o el desarrollo de complicaciones peligrosas.

Antes de administrar antibióticos en forma de gotas o spray, es necesario despejar los senos nasales.

El método de administración, las dosis y la cantidad de días para tomar el medicamento lo determina el otorrinolaringólogo de forma individual.

Antibióticos de penicilina

Hikontsil: disponible en forma de polvo, cápsulas y gotas para administración oral. Inmediatamente antes de tomar, el polvo y las gotas se diluyen en agua. La duración del curso varía de 5 a 12 días;
Amosina: preparado en forma de polvo para la preparación de una suspensión para administración oral. Su dosis depende directamente de la gravedad de la patología. Por lo general, la terapia se inicia con dosis mínimas y se observan intervalos de tiempo iguales entre las dosis de la suspensión terminada durante el día. Se recomienda beber el producto no más de 12 días;
Amoxicar: es un antibiótico de última generación que tiene un rápido efecto terapéutico cuando se usa incluso en pequeñas dosis. El curso de la medicación es de hasta 14 días.

Las penicilinas son activas contra la mayoría de microorganismos grampositivos y algunos gramnegativos

Las penicilinas son activas contra la mayoría de los microorganismos grampositivos y algunos gramnegativos.

Los medicamentos con penicilina se encuentran entre los antibióticos más seguros para el tratamiento de la maxilitis; sin embargo, debido a su uso a largo plazo, muchas bacterias han desarrollado resistencia a ellos.

Macrólidos

Claritromicina: Disponible en forma de cápsulas y tabletas que se toman por vía oral. El principio activo, la claritromicina, detiene rápidamente los efectos negativos de las bacterias patógenas, pero a menudo provoca efectos secundarios en el hígado y el estómago. Con un curso leve de inflamación, se toma durante 7 días (no más), en casos graves, la duración del curso se puede aumentar a 14 días;
Clarbact: antibiótico indio moderno. Se produce en forma de comprimidos recubiertos, que deben tomarse por vía oral 1 hora después de las comidas por la mañana y por la noche. La dosis del medicamento se determina según la gravedad de la afección. La composición de Clarbact es la misma que la de Claritromicina, pero a menudo conduce al desarrollo de efectos secundarios. El curso del tratamiento no debe exceder los 14 días, en algunos casos puede ser suficiente recibirlo dentro de los 6 días;
Ecositrina: un antibiótico macrólido más potente disponible en tabletas. Su recepción para un curso leve de la enfermedad varía de 7 a 14 días, con una forma aguda: 14 días.

Los macrólidos son a menudo el antibiótico de elección en el tratamiento de la sinusitis.

Estos antibióticos en tabletas para la sinusitis en adultos se recomiendan para su uso en casos de intolerancia al grupo de penicilina o la ineficacia de la terapia con antibióticos realizada previamente.

Fluoroquinolonas

Ofloxacina: un fármaco moderno que suprime muchos tipos de bacterias. Es bien tolerado por los pacientes, no causa efectos secundarios graves. Disponible en tabletas, que se recomienda tomar una hora después de una comida. La duración del curso del tratamiento la establece el médico;
Moxifloxacino: se presenta en forma de tableta oral y solución para perfusión que se inyecta por vía intravenosa. Para los pacientes de edad avanzada, no se requiere corrección en el régimen de dosificación de Moxifloxacino. La terapia se lleva a cabo bajo estricta supervisión médica durante un período establecido individualmente.

El uso de este moderno grupo de agentes antibacterianos para el tratamiento de la sinusitis es el más efectivo, ya que las bacterias aún no han desarrollado resistencia a ellos. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en algunos casos, en el contexto de su uso, pueden desarrollarse reacciones alérgicas graves, lo que requiere la hospitalización inmediata del paciente.

Cefalosporinas

Cefazolina: un antibiótico de primera generación para las cefalosporinas. Se produce en forma de polvo para la preparación de una solución inyectable. Se prescribe exclusivamente en presencia de intoxicación del cuerpo. La dosis y la duración del curso del tratamiento se establecen individualmente para cada paciente. Antes de la administración, el antibiótico se diluye en una solución isotónica de cloruro de sodio o agua estéril para inyección. El medicamento se absorbe rápidamente, su concentración en la sangre se mantiene durante 12 horas. La cefazolina se prescribe a los pacientes con precaución, ya que se pueden desarrollar efectos secundarios del tracto gastrointestinal y alergias durante la terapia;
Ceftriaxona: antibiótico de tercera generación producido en forma de polvo para la preparación de una solución para administración intravenosa e intramuscular. El medicamento se usa solo si hay signos de daño severo en el cuerpo por bacterias que provocan intoxicación. La dosis de ceftriaxona se selecciona exclusivamente de forma individual. Su uso es posible solo en la fase aguda de la enfermedad. En la etapa de remisión, no se recomienda su uso. La introducción de la solución se continúa hasta que los síntomas agudos de la sinusitis se eliminen por completo.

Las cefalosporinas se prescriben solo para la sinusitis grave, cuando el uso de otros antibióticos ha sido ineficaz. Después de detener el período agudo de la enfermedad, se cancelan de inmediato.

Antibióticos locales

Isofra: producido en forma de spray nasal, se introduce en cada conducto nasal mediante inyecciones. La dosis se establece según la gravedad del proceso inflamatorio. Se recomienda mantener el mismo intervalo de tiempo entre inyecciones. Inmediatamente antes de usar el aerosol, se debe limpiar la cavidad nasal de la secreción con soluciones especiales (por ejemplo, Aqualor). La terapia con Isofra no debe exceder los 7 días;
Framinazina: una preparación tópica para enfermedades nasales que contiene un antibiótico. Disponible en forma de spray nasal. En casos de daño a los senos nasales, no se usa Framinazin. La frecuencia de uso del agente depende de la intensidad del proceso inflamatorio. La duración del curso de la terapia la establece el médico, generalmente no excede los 10 días. Al usar el aerosol, puede aumentar la sequedad de la nasofaringe;
Polydex con fenilefrina: un fármaco combinado cuyos principios activos son antibióticos (neomicina y polimixina B), un glucocorticosteroide sintético (dexametasona) y un agonista α-adrenérgico (fenilefrina). Gracias a esta composición, el medicamento actúa rápidamente y, después del primer uso, la condición del paciente mejora significativamente. El medicamento está disponible en forma de aerosol nasal, se recomienda inyectarlo a intervalos regulares. La duración de la terapia varía de 5 a 10 días.

Debe tenerse en cuenta que con la cita simultánea de aerosoles y gotas vasoconstrictoras, es importante observar un intervalo de una hora entre su administración. Si el otorrinolaringólogo también le ha recetado soluciones de enjuague, pueden usarse en cualquier momento.