Chloe
Chloe: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Chloe
Código ATX: G03HB01
Principio activo: acetato de ciproterona + etinilestradiol (acetato de ciproterona + etinilestradiol)
Fabricante: Zentiva, ks (República Checa)
Descripción y actualización de fotos: 2018-07-27
Precios en farmacias: desde 505 rublos.
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Chloe es un anticonceptivo combinado oral con actividad antiandrogénica.
Forma de liberación y composición
Chloe se produce en forma de comprimidos recubiertos con película: biconvexos, redondos; comprimidos activos - amarillo-naranja, comprimidos de placebo - blanco (en 1 blíster, un juego de comprimidos - 21 piezas de amarillo-naranja y 7 piezas de blanco, en una caja de cartón 1 o 3 blísteres).
Composición de 1 comprimido amarillo anaranjado (activo):
- ingredientes activos: acetato de ciproterona - 2 mg, etinilestradiol - 0.035 mg;
- componentes adicionales: povidona, lactosa monohidrato, dióxido de silicio coloidal anhidro, óxido de aluminio coloidal, carboximetil almidón de sodio (tipo A), estearato de magnesio;
- cubierta de la película: colorante Opadry II Yellow OY-L-32901 (dióxido de titanio, hipromelosa 2910, lactosa monohidrato, macrogol 4000, agua purificada, óxido de hierro negro, rojo y amarillo).
Composición de 1 comprimido blanco (placebo): dióxido de silicio anhidro coloidal, lactosa monohidrato, carboximetil almidón de sodio (tipo A), povidona, estearato de magnesio, óxido de aluminio coloidal.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Chloe es un anticonceptivo oral monofásico combinado de dosis baja con actividad antiandrogénica. El mecanismo de acción del fármaco se debe a las propiedades de sus principios activos: acetato de ciproterona, un agente antiandrogénico de estructura esteroidea, y etinilestradiol, un estrógeno oral.
El acetato de ciproterona tiene la capacidad inherente de unirse competitivamente a los receptores de andrógenos naturales (incluida la dehidroepiandrosterona, testosterona y androstenediona), producidos en el cuerpo de las mujeres en pequeñas cantidades, principalmente en los ovarios, las glándulas suprarrenales y la piel. Al bloquear los receptores de andrógenos en los órganos diana, la sustancia previene los procesos asociados a nivel de los mecanismos intracelulares con los complejos hormona-receptor, ayudando así a reducir la manifestación de androgenización en las mujeres. Este efecto de Chloe permite tratar enfermedades causadas por una mayor producción de andrógenos o hipersensibilidad a estas hormonas.
La terapia de Chloe ayuda a reducir la actividad excesiva de las glándulas sebáceas, que juega un papel importante en la aparición de seborrea y acné. Debido a esta propiedad del medicamento, 3-4 meses después del inicio de su administración, la erupción existente, por regla general, desaparece y, antes de eso, el aumento de la piel y el cabello grasos generalmente se elimina. La pérdida de cabello que a menudo acompaña a la seborrea también se reduce significativamente. Cuando Chloe es utilizada por mujeres en edad reproductiva, unos meses después del inicio del curso, tienen una disminución en las manifestaciones clínicas de formas leves de hirsutismo.
Junto con el efecto antiandrogénico del acetato de ciproterona, también demuestra actividad gestagénica que imita las propiedades de la hormona del cuerpo lúteo, suprime la producción de hormonas gonadotrópicas por la glándula pituitaria y ralentiza el proceso de ovulación, lo que conduce a su efecto anticonceptivo.
El etinilestradiol mejora los efectos centrales y periféricos del acetato de ciproterona sobre la ovulación, asegurando el mantenimiento de una alta viscosidad del moco cervical, bloqueando la entrada de espermatozoides en la cavidad uterina, manteniendo así un efecto anticonceptivo confiable. Durante el período de terapia, se observa un ciclo más regular, la aparición de menstruación dolorosa disminuye, la intensidad del sangrado disminuye, lo que conduce a una disminución en la amenaza de desarrollar anemia por deficiencia de hierro.
Farmacocinética
El acetato de ciproterona después de la administración oral de Chloe se absorbe completa y rápidamente en el tracto gastrointestinal (GIT). La biodisponibilidad de esta sustancia es del 88%, la concentración máxima (C max) en el plasma sanguíneo se observa 1,6 horas después de tomar 1 comprimido de Chloe y es igual a 15 ng / ml.
El fármaco antiandrogénico se caracteriza por una alta unión con la albúmina del plasma sanguíneo, no más de 3,5 a 4% se encuentra en forma libre. Debido al hecho de que la unión a proteínas plasmáticas no es específica, los cambios en la concentración de globulina transportadora de esteroides sexuales (SHBG) no afectan los parámetros farmacocinéticos del acetato de ciproterona.
La farmacocinética de esta sustancia activa es bifásica, la vida media (T ½) para la primera fase es de 0,8 horas, para la segunda - 2,3 días. El aclaramiento plasmático total de acetato de ciproterona es de 3,6 ml / min / kg, el proceso de biotransformación procede a través de hidroxilación y conjugación, el principal metabolito es el derivado 15b-hidroxilo. Se excreta a través de los intestinos y los riñones en forma de metabolitos en una proporción de 2: 1, una pequeña parte sin cambios a través de los intestinos. Para los metabolitos del acetato de ciproterona, T ½ es de 1,8 días.
El etinilestradiol después de tomar Chloe se absorbe completa y rápidamente en el tracto gastrointestinal, la C max se alcanza después de 1,7 horas y es de aproximadamente 80 pg / ml. Durante la absorción y el primer paso por el hígado, la sustancia sufre una intensa transformación metabólica, como resultado de lo cual la biodisponibilidad puede ser del 45%, mientras que tiene una variabilidad individual significativa.
El etinilestradiol se une casi por completo a las proteínas (principalmente la albúmina) del plasma sanguíneo, solo el 2% está en forma libre. En el contexto del uso continuo, mejora la síntesis hepática de SHBG y globulina transportadora de corticosteroides (CGG). Durante el período de tratamiento de Chloe, el nivel de SHBG en suero aumenta de aproximadamente 100 a 300 nmol / L, y la concentración de SHBG en suero aumenta de 50 a 95 μg / ml.
La farmacocinética del etinilestradiol consta de dos fases, en promedio T ½ en la primera fase es de 1-2 horas, en la segunda, alrededor de 20 horas. El aclaramiento plasmático de estrógenos es de aproximadamente 5 ml / min / kg. La sustancia se excreta del cuerpo en forma de metabolitos: aproximadamente el 60%, a través de los intestinos, y aproximadamente el 40%, por los riñones.
Con la leche materna, se excreta hasta el 0,2% de la dosis de acetato de ciproterona y hasta el 0,02% de etinilestradiol.
Indicaciones para el uso
- anticoncepción en mujeres en presencia de fenómenos de androgenización;
- Enfermedades dependientes de andrógenos en mujeres: alopecia androgénica, acné (principalmente en formas pronunciadas, acompañadas de seborrea, manifestaciones inflamatorias con formación de nódulos, que incluyen acné nodular-quístico y acné papulo-pustuloso), formas leves de hirsutismo.
Contraindicaciones
Absoluto:
- diabetes mellitus complicada por angiopatía diabética;
- tumores de hígado (benignos y malignos);
- daño hepático severo, incluido un historial, o trastornos hepáticos funcionales graves (la cita se permite no antes de 6 meses después de la normalización de las pruebas hepáticas);
- condiciones que preceden a la trombosis (que incluyen angina de pecho, ataques isquémicos transitorios);
- tromboembolismo o trombosis (arterial y venosa), incluyendo antecedentes, que incluyen embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y otros trastornos cerebrovasculares;
- una tendencia hereditaria / adquirida establecida a desarrollar trombosis venosa o arterial, por ejemplo, deficiencia de proteína S, deficiencia de proteína C, deficiencia de antitrombina III, resistencia a proteína C activada, hiperhomocisteinemia y anticuerpos antifosfolípidos identificados (anticoagulante lúpico, anticuerpos anticardiolipina);
- factores de riesgo múltiples / graves de trombosis arterial o venosa, como enfermedades de los vasos del cerebro o de las arterias coronarias, fibrilación auricular, valvulopatía complicada, hipertensión arterial no controlada, endocarditis bacteriana subaguda, dislipoproteinemia grave, traumatismo extenso, inmovilización prolongada de las piernas, cirugía, operaciones neuroquirúrgicas, antecedentes familiares agobiados, obesidad con índice de masa corporal (IMC) superior a 30 kg / m², tabaquismo en mujeres mayores de 35 años;
- uso combinado con cualquier otro anticonceptivo hormonal;
- lesiones malignas dependientes de hormonas diagnosticadas o sospecha de ellas, incluidos tumores de los órganos genitales o de la glándula mamaria (incluidos antecedentes);
- hiperbilirrubinemia congénita (síndromes de Dubin-Johnson, Rotor y Gilbert);
- pancreatitis acompañada de hipertrigliceridemia severa;
- antecedentes de indicios de migraña que se producen en el contexto de síntomas neurológicos focales;
- sangrado vaginal de origen desconocido;
- embarazo establecido o sospechado;
- período de lactancia;
- malabsorción de glucosa-galactosa, deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa;
- hiperprolactinemia;
- edad después de 40 años;
- hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto.
En el caso de que alguna de las condiciones anteriores ocurra por primera vez en el contexto del uso de la herramienta, debe cancelarse inmediatamente.
Chloe no se prescribe para hombres.
Contraindicaciones relativas (se recomienda utilizar el producto con precaución):
- enfermedades del hígado y de la vesícula biliar;
- colitis ulcerosa;
- nefropatía;
- ictericia idiopática o picazón durante un embarazo anterior;
- dislipoproteinemia;
- tetania, corea, epilepsia;
- porfiria;
- flebeurisma;
- esclerosis múltiple;
- mastopatía;
- fibras uterinas;
- anemia falciforme;
- tuberculosis;
- depresión;
- otosclerosis con pérdida de audición durante un embarazo anterior;
- adolescencia (en ausencia de ciclos ovulatorios regulares).
Instrucciones de uso de Chloe: método y dosis
Las tabletas de Chloe se toman por vía oral 1 pc. por día, aproximadamente a la misma hora, preferiblemente después del desayuno o la cena. La tableta debe tragarse entera sin romper ni masticar, con una pequeña cantidad de líquido.
Si no se han utilizado anticonceptivos hormonales en el mes anterior, Chloe se utiliza el primer día del ciclo natural (sangrado menstrual), tomando una pastilla del paquete calendario del día de la semana correspondiente. También está permitido comenzar el curso los días 2 a 5 del ciclo menstrual, pero en este caso, durante los primeros 7 días de tomar las píldoras del primer paquete, deberá recurrir a un método anticonceptivo de barrera.
Antes de comenzar el tratamiento, se recomienda tomar los comprimidos del envase del calendario todos los días en secuencia de acuerdo con la dirección de la flecha del papel de aluminio. Después de completar la ingesta de todos los comprimidos activos de color amarillo anaranjado (21 uds.) Del paquete del calendario durante los próximos 7 días, se deben utilizar los comprimidos de placebo, blancos. En el mismo intervalo de siete días, 2-3 días después de la última ingesta de la tableta activa, debe aparecer el sangrado menstrual debido a la suspensión del fármaco. Se requiere un nuevo paquete para comenzar el día después de tomar la última pastilla de placebo de la anterior, independientemente de si el sangrado ha terminado o no.
En el caso de que se haya tomado otro anticonceptivo oral combinado (AOC) antes de usar Chloe, se recomienda comenzar el tratamiento con el medicamento al día siguiente de tomar la última tableta activa del medicamento anterior (para medicamentos que contienen 21 tabletas). Pero al mismo tiempo, la terapia de Chloe no puede iniciarse más tarde del día siguiente después de la pausa habitual de 7 días en la admisión. Si el anticonceptivo anterior contiene 28 comprimidos, debe comenzar con Chloe después de usar el último comprimido inactivo.
Cuando use un parche anticonceptivo o un anillo vaginal en Chloe, debe cambiar al día de su extracción, pero a más tardar el día en que necesita colocar un nuevo parche o insertar un nuevo anillo.
La transición a Chloe después de usar "mini-pili", preparaciones que contienen solo gestágenos, puede iniciarse cualquier día sin interrupción, cuando se usan formas inyectables, el día de la siguiente inyección y, en caso de usar un implante, el día de su extracción. Durante los primeros 7 días de uso del medicamento, es necesario en todos los casos usar adicionalmente un método de protección de barrera (condón)
Si se realizó un aborto en el primer trimestre del embarazo, después de eso, puede comenzar a usar Chloe inmediatamente sin recurrir a métodos anticonceptivos adicionales.
Después de un aborto en el segundo trimestre de embarazo o parto, siempre que no haya lactancia materna, el uso de Chloe debe iniciarse 21-28 días después. En un inicio posterior del tratamiento con el medicamento, es necesario usar condones adicionales durante los primeros 7 días. Si tuvo lugar una relación sexual sin protección entre el aborto o el parto y el inicio de la ingesta, antes de usar Chloe, es necesario excluir un posible embarazo o esperar la primera menstruación.
En el caso de que una mujer no haya tenido tiempo de tomar la siguiente píldora activa a tiempo, la última debe tomarse lo antes posible y la siguiente píldora debe tomarse de acuerdo con el esquema habitual. Si se retrasa menos de 12 horas, el efecto anticonceptivo de Chloe persiste.
Si la ingesta de Chloe se retrasó por más de 12 horas, puede ocurrir una disminución en la protección anticonceptiva. Cuantas más pastillas no se tomaran y cuanto más cerca estaba el pase del descanso semanal, mayor era la probabilidad de embarazo. En este caso, debe tenerse en cuenta que es imposible interrumpir la ingesta del medicamento durante más de 7 días, y también que Chloe deberá tomarse continuamente durante 7 días para suprimir adecuadamente la regulación hipotalámica-pituitaria-ovárica.
A continuación se presentan recomendaciones sobre cuya base se deben tomar otras medidas si el intervalo desde que se tomó la última píldora fue de más de 36 horas (retraso - más de 12 horas):
- la primera semana: debe tomar la píldora olvidada lo antes posible, incluso si requiere tomar dos píldoras al mismo tiempo, y después de eso, continúe usando Chloe como de costumbre; además, se debe utilizar un método anticonceptivo de barrera durante los próximos 7 días; si las relaciones sexuales se produjeron en el intervalo semanal antes de saltarse una dosis, es necesario tener en cuenta la posibilidad de embarazo;
- segunda semana: la última píldora olvidada debe tomarse lo antes posible, incluso si tiene que usar dos píldoras al mismo tiempo, después de eso, el remedio debe tomarse a la hora habitual; si una mujer tomó Chloe regularmente durante una semana antes de la primera píldora olvidada, no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales; de lo contrario, o cuando se hayan olvidado dos o más píldoras dentro de los 7 días, es necesario recurrir a la anticoncepción auxiliar;
- tercera semana: debido a la próxima interrupción en el uso de píldoras activas, el riesgo de embarazo aumenta, pero si Chloe se tomó correctamente dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis omitida, no es necesario usar protección anticonceptiva adicional; en la primera opción recomendada, se requiere tomar el último comprimido olvidado lo antes posible, incluso si necesita tomar dos dosis al mismo tiempo, el resto de comprimidos debe tomarse a la hora habitual; cuando se agoten las tabletas activas del paquete actual, debe comenzar inmediatamente a tomar el medicamento del siguiente paquete (se omite el uso de un placebo); el sangrado causado por la abstinencia de Chloe es poco probable hasta que se tomen todos los comprimidos del segundo paquete, pero pueden producirse manchado y sangrado durante el uso del fármaco;en la segunda opción, puede interrumpir el uso de las tabletas del paquete actual y, después de un descanso de una semana (incluido el día del pase), comenzar a tomar las tabletas del nuevo paquete; Si la menstruación esperada no se produce después de la ingesta de comprimidos olvidada durante la pausa habitual, debe excluirse el embarazo.
Si el paciente vomita dentro de las 3-4 horas posteriores a la toma de Chloe, puede producirse una absorción incompleta de los principios activos. En este caso, se deben seguir las mismas recomendaciones que cuando se saltea una pastilla.
Cuando se requiera retrasar el inicio del sangrado menstrual, se recomienda comenzar a tomar píldoras activas de un nuevo paquete inmediatamente después de completar la toma del actual, sin interrupción. Por lo tanto, es posible retrasar la menstruación a petición de la mujer, o hasta que finalice el segundo paquete, sin embargo, mientras lo toma, puede ocurrir un sangrado uterino intercurrente o manchado. Chloe debe reanudar el uso regular después de tomar el descanso habitual de 7 días.
Cuando sea necesario posponer el inicio de la menstruación a otro día de la semana, el siguiente intervalo para tomar los comprimidos debe reducirse en el número de días deseado. Cuanto más breve sea la pausa, mayor será la probabilidad de que no haya hemorragia por deprivación y la aparición de manchado o sangrado abundante mientras se toman las píldoras del segundo paquete.
Al tratar afecciones hiperandrogénicas, la duración del uso de Chloe se establece teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad. Después del alivio de los síntomas, se recomienda continuar el tratamiento durante al menos otros 3-4 meses. Si ocurre una recaída unas pocas semanas o meses después del final del curso, se permite la terapia con medicamentos repetidos. Al reanudar el tratamiento con una pausa de cuatro semanas o más, se debe tener en cuenta el agravamiento de la amenaza de tromboembolismo venoso (TEV).
Efectos secundarios
- sistema digestivo: a menudo - dolor abdominal, náuseas; con poca frecuencia - diarrea, vómitos;
- sistema nervioso: a menudo - dolor de cabeza; con poca frecuencia - migraña; con una frecuencia desconocida: empeoramiento del curso de la epilepsia;
- sistema inmunológico: raramente - reacciones de hipersensibilidad;
- trastornos mentales: a menudo - cambios de humor / disminución; con poca frecuencia - disminución de la libido; raramente - aumento de la libido; con una frecuencia desconocida: agravamiento del curso de la depresión endógena;
- metabolismo y nutrición: a menudo - un aumento en el peso corporal; con poca frecuencia - retención de líquidos; raramente - pérdida de peso;
- sistema cardiovascular: raramente - tromboembolismo;
- piel y tejidos subcutáneos: con poca frecuencia - urticaria, erupción; con una frecuencia desconocida - eritema multiforme, eritema nudoso;
- genitales y glándula mamaria: a menudo - ingurgitación de las glándulas mamarias, sensibilidad / dolor en las glándulas mamarias; con poca frecuencia - un aumento en las glándulas mamarias; raramente - secreción de las glándulas mamarias, secreción de la vagina; con una frecuencia desconocida - metrorragia (manchado / sangrado acíclico); en los estudios posteriores a la comercialización, se notificaron casos de sangrado menstrual doloroso y ausencia de sangrado menstrual; no se pudo estimar la frecuencia;
- órgano de la visión: raramente - intolerancia a las lentes de contacto.
Reacciones adversas graves que se han informado en mujeres que utilizan AOC (que también incluye a Chloe):
sistema nervioso y órganos sensoriales: mareos, visión borrosa
sistema digestivo: colecistitis, cambios en los indicadores de la función hepática, tumores hepáticos (benignos / malignos), pancreatitis
- sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, accidente cerebrovascular, trastornos tromboembólicos venosos / arteriales;
- piel y tejidos subcutáneos: cloasma;
- metabolismo: efectos sobre la resistencia a la insulina periférica o tolerancia alterada a la glucosa, hipertrigliceridemia;
- reacciones alérgicas: en presencia de angioedema hereditario, los estrógenos exógenos pueden causar / intensificar los síntomas del angioedema.
La aparición / empeoramiento de afecciones, cuya relación con el uso de AOC no se ha probado completamente:
- la formación de cálculos en la vesícula biliar;
- ictericia y / o prurito debido a colestasis;
- porfiria;
- síndrome urémico hemolítico;
- lupus eritematoso sistémico;
- cáncer de cuello uterino;
- Corea de Sydenham;
- pérdida de audición causada por otosclerosis;
- herpes durante un embarazo anterior;
- colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis pueden incluir: vómitos, náuseas y sangrado vaginal leve. En esta condición, se recomienda la terapia sintomática. Se desconoce el antídoto específico.
instrucciones especiales
Antes de comenzar a usar Chloe, se requiere un examen médico completo, que incluye un examen citológico del moco cervical y un examen de las glándulas mamarias. El paciente también debe excluir el embarazo y la presencia de patologías del sistema de coagulación sanguínea. En caso de uso prolongado del medicamento, se recomienda realizar exámenes de control cada 6 meses.
Con los factores de riesgo existentes, antes de comenzar el curso, es necesario realizar una evaluación exhaustiva de la posible amenaza de complicaciones y el beneficio esperado del tratamiento, teniendo en cuenta las características individuales del paciente.
Los pacientes que toman Chloe pueden tener un mayor riesgo de desarrollar TEV en comparación con las mujeres que no reciben el medicamento. Durante el primer año de tomar el medicamento, así como cuando se reanuda su uso después de un descanso de 4 semanas o más, la probabilidad de TEV es más alta. El TEV puede ser fatal en aproximadamente 1 a 2% de los casos. La incidencia estimada de TEV con el uso de anticonceptivos orales que contienen una dosis baja de estrógeno (menos de 0.05 mg) puede ser de hasta 4 casos por 10,000 mujeres por año, en comparación con 0.5-1 casos por 10,000 mujeres que no usan AOC. Al mismo tiempo, la incidencia de TEV asociada con el embarazo es de aproximadamente 6 casos por cada 10.000 mujeres por año.
Según los datos de los estudios epidemiológicos, cuando se toma Chloe, la frecuencia de TEV es 1,5-2 veces mayor que cuando se usan AOC que contienen levonorgestrel, y es igual a la incidencia de esta complicación cuando se toman AOC que contienen desogestrel / gestodeno / drospirenona.
Con el síndrome de ovario poliquístico, existe un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
Además, los estudios epidemiológicos han demostrado una relación entre el uso de anticonceptivos hormonales y un mayor riesgo de tromboembolismo arterial (incluido infarto de miocardio, ataques isquémicos transitorios). Muy raramente se han notificado casos de trombosis de otros vasos, incluidas arterias y venas del hígado, cerebro, riñones, mesenterio y retina en pacientes que utilizan anticonceptivos hormonales.
Debe consultar inmediatamente a un médico si experimenta los siguientes síntomas de trombosis venosa / arterial:
- dolor de pecho repentino y severo con posible radiación al brazo izquierdo;
- dolor y / o hinchazón en un solo lado de la pierna;
- trastornos del movimiento;
- ataque repentino de tos;
- empeoramiento de la gravedad y frecuencia de las migrañas;
- dolor de cabeza prolongado e inusualmente intenso;
- dificultad para respirar repentina;
- abdomen agudo;
- diplopía;
- pérdida repentina parcial / completa de la visión;
- colapso (con / o sin convulsiones parciales);
- mareo;
- dificultad para hablar o afasia;
- debilidad o pérdida significativa de la sensibilidad que ocurre repentinamente en una parte del cuerpo o en un lado.
Si es necesaria una operación quirúrgica planificada en las extremidades inferiores, la ingesta de Chloe debe suspenderse al menos cuatro semanas antes de que se lleve a cabo y no debe reanudarse hasta dos semanas después del final de la inmovilización. En el caso de que el uso del medicamento no pueda suspenderse por adelantado, es necesario decidir sobre el nombramiento de la terapia antitrombótica.
Si durante el período de tratamiento de Chloe hay un aumento de los ataques de migraña o un aumento en su gravedad (lo que puede indicar la posible aparición de trastornos de la circulación cerebral), el medicamento debe cancelarse con urgencia.
Se debe suspender el uso de AOC si se presenta ictericia colestásica recurrente, que apareció por primera vez durante el embarazo o el uso previo de hormonas sexuales.
Los pacientes con diabetes mellitus durante el tratamiento deben ser controlados de cerca. Aunque los AOC pueden afectar la tolerancia a la glucosa y la resistencia a la insulina, por lo general no es necesario ajustar la dosis de los hipoglucemiantes.
Se aconseja a las mujeres que tienen cloasma que eviten la exposición a la radiación ultravioleta mientras usan Chloe.
Si en pacientes con hirsutismo, los síntomas han aumentado significativamente o se han desarrollado recientemente, se deben considerar otras posibles causas en el diagnóstico diferencial, incluyendo disfunción congénita de la corteza suprarrenal o un tumor productor de andrógenos.
Durante los primeros meses de tomar Chloe, a veces es posible que haya sangrado irregular (manchado o sangrado intercurrente profuso), por lo que se recomienda evaluar cualquier sangrado irregular después de un período de adaptación de aproximadamente 3 meses (3 ciclos). Si el sangrado irregular se repite o se reanuda después de varios ciclos regulares anteriores, se deben considerar las causas no hormonales de su aparición y se deben realizar los exámenes adecuados para excluir el desarrollo de tumores malignos y el embarazo.
En algunos casos, es posible que no haya sangrado por privación en el intervalo entre la toma de las píldoras. En caso de uso irregular del anticonceptivo o ausencia de sangrado menstrual durante dos ciclos consecutivos, se debe descartar el embarazo antes de continuar tomando Chloe.
Al planificar el embarazo, el tratamiento debe completarse 3 meses antes de que ocurra el embarazo.
Mientras toma Chloe, es posible reducir el nivel de la hormona estimulante del folículo, la hormona luteinizante, así como cambiar los resultados de las pruebas cutáneas alérgicas. Dado que el efecto anticonceptivo del medicamento puede manifestarse por completo solo el séptimo día desde el comienzo del curso, es recomendable usar anticonceptivos no hormonales adicionales en la primera semana de admisión.
Hay informes de un ligero aumento en el riesgo de cáncer de cuello uterino con el uso prolongado de AOC. No se ha probado la conexión entre la aparición de esta enfermedad y el uso de AOC.
Durante el período de uso de anticonceptivos combinados orales, en casos raros, se observó el desarrollo de tumores hepáticos, lo que provocó una hemorragia intraabdominal potencialmente mortal. Al realizar diagnósticos diferenciales, esto debe tenerse en cuenta en el caso de un hígado agrandado, el desarrollo de dolor intenso en el abdomen o la aparición de síntomas de sangrado en la cavidad abdominal.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
De acuerdo con las instrucciones, Chloe está contraindicada durante el embarazo, si se sospecha de embarazo y durante la lactancia.
Uso pediátrico
Chloe está indicado solo después de la menarquia.
Con insuficiencia renal
Si tiene una enfermedad renal, el medicamento debe tomarse con precaución.
Por violaciones de la función hepática
Chloe está contraindicado en pacientes con enfermedades graves o deterioro de la función hepática (antes de la normalización de los indicadores de función hepática), así como en presencia de un tumor hepático (incluido un historial de datos) o hiperbilirrubinemia congénita.
Se recomienda usar el remedio con precaución en el desarrollo de ictericia idiopática o picazón durante el último embarazo, enfermedades del hígado y de la vesícula biliar.
Uso en ancianos
Chloe está contraindicado en pacientes mayores de 40 años. El medicamento no se usa después de la menopausia.
Interacciones con la drogas
- inductores de enzimas microsomales hepáticas: barbitúricos, hidantoínas, rifampicina, carbamazepina, primidona y posiblemente griseofulvina, felbamato, topiramato, oxcarbazepina: aumenta el aclaramiento de ciproterona y etinilestradiol, lo que puede conducir a una disminución de la confiabilidad de la anticoncepción o al desarrollo de hemorragia;
- ampicilina, tetraciclinas, rifampicina: el efecto anticonceptivo de Chloe disminuye.
Análogos
Las contrapartes de Chloe son Model Pure, Erica-35.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Chloe
Las críticas sobre Chloe son bastante contradictorias. Muchos pacientes notan la efectividad del medicamento en el tratamiento de enfermedades dependientes de andrógenos, así como su efecto anticonceptivo positivo. La herramienta, de acuerdo con una gran cantidad de revisiones, normaliza el nivel de hormonas, restaura el ciclo, alivia el dolor menstrual, mejora el estado de la piel y el cabello, previene el embarazo durante la admisión y casi no causa reacciones secundarias pronunciadas.
Sin embargo, también hay revisiones en las que los pacientes indican la aparición de muchos efectos indeseables durante el período de tratamiento. Dichos trastornos incluyen pérdida completa de la libido, irritabilidad, letargo, dolores de cabeza, amargura en la boca, diarrea, aumento de los antojos de dulces, aumento de peso, depresión antes de la menstruación. La desventaja del medicamento Chloe, según los pacientes, también es una gran cantidad de contraindicaciones de uso y su costo bastante alto.
Precio de Chloe en farmacias
El precio aproximado de Chloe puede ser: 28 tabletas en un juego - 660-780 rublos, 84 tabletas - 1640-1790 rublos.
Chloe: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Chloe 2 mg + 35 μg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 505 RUB Comprar |
Tabletas de Chloe 35mkg + 2mg 28 uds. 578 r Comprar |
Chloe 2 mg + 35 mcg comprimidos recubiertos con película 84 uds. 1297 RUB Comprar |
Tabletas de Chloe 35mkg + 2mg 84 uds. 1651 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!