Clorhidrato de drotaverina
Clorhidrato de drotaverina: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Drotaverine
Código ATX: A03AD02
Ingrediente activo: drotaverina (Drotaverine)
Fabricante: JSC "Planta de productos médicos de Borisov" (JSC "BZMP") (República de Bielorrusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-09
El clorhidrato de drotaverina es un fármaco antiespasmódico.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - tabletas: cilíndrica plana, biselada, amarilla o amarilla con un tinte verdoso (en una caja de cartón, paquetes con contorno de 2 celdas de 10 tabletas e instrucciones para el uso de hidrocloruro de drotaverina).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: hidrocloruro de drotaverina - 40 mg;
- componentes auxiliares: almidón de patata, lactosa monohidrato, ácido esteárico, talco.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La drotaverina es un derivado de isoquinolina con actividad antiespasmódica sobre los músculos lisos. El mecanismo de acción se debe a su capacidad para suprimir la enzima fosfodiesterasa IV (PDE IV), que aumenta la concentración de monofosfato de adenosina cíclico (cAMP). Esto conduce a la inactivación de la cinasa de cadena ligera de miosina (MLCK) y, como consecuencia, a la relajación de los músculos lisos.
La drotaverina no deprime las isoenzimas PDE III y PDE V, inhibiendo solo la PDE IV, que es funcionalmente muy significativa para reducir la contractilidad de los músculos lisos. Al ser un inhibidor selectivo de la PDE IV, el hidrocloruro de drotaverina puede usarse en el tratamiento de enfermedades hipercinéticas y diversas patologías asociadas con afecciones espásticas del tracto gastrointestinal. El medicamento también se usa para los espasmos de los músculos lisos causados por una alteración de la regulación nerviosa y la autorregulación de la etiología muscular o nerviosa.
Independientemente del tipo de inervación autónoma, el fármaco tiene un efecto sobre los músculos lisos ubicados en el tracto gastrointestinal, los sistemas biliar, vascular y urogenital. Mejora el flujo sanguíneo tisular.
A diferencia de la papaverina, la drotaverina tiene un efecto más fuerte, se absorbe más rápido y más completamente cuando se toma por vía oral y se une menos a las proteínas plasmáticas. Su ventaja es la ausencia de un efecto estimulante sobre el sistema respiratorio, que se observa con la administración parenteral de papaverina.
Dado que la enzima que hidroliza el AMPc en las células del músculo liso del miocardio y los vasos sanguíneos es principalmente una isoenzima de la PDE III, la drotaverina tiene un efecto antiespasmódico pronunciado sin afectar significativamente al sistema cardiovascular y sin causar efectos secundarios por su parte.
Farmacocinética
Después de la administración oral, el hidrocloruro de drotaverina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal: el período de media absorción es de 12 minutos. El medicamento se caracteriza por una biodisponibilidad muy alta, alrededor del 100%. La concentración máxima en el suero sanguíneo alcanza entre 45 y 60 minutos.
Drotaverine no atraviesa la barrera hematoencefálica. Metabolizado en el hígado. Se excreta del cuerpo en 72 horas principalmente en forma de metabolitos: con orina - 50%, con heces - 30%.
Indicaciones para el uso
Se recomienda el uso de hidrocloruro de drotaverina para aliviar los espasmos de los músculos lisos asociados con enfermedades:
- vías biliares: papilitis, colangitis, colecistitis, pericolecistitis, colangiolitiasis, colecistolitiasis;
- tracto urinario: tenesmo vesical, cistitis, uretrolitiasis, nefrolitiasis, pielitis.
Como terapia adyuvante, el clorhidrato de drotaverina se prescribe en los siguientes casos:
- espasmos de la musculatura lisa de origen gastrointestinal: colitis, enteritis, colitis espástica con estreñimiento y flatulencia, gastritis, úlcera péptica del estómago y duodeno, espasmos del cardias y píloro;
- dolores de cabeza por tensión;
- dismenorrea
Contraindicaciones
Absoluto:
- insuficiencia cardíaca grave (síndrome de bajo gasto cardíaco);
- insuficiencia renal / hepática grave;
- deficiencia de lactasa, galactosemia, síndrome de absorción alterada de glucosa / galactosa;
- edad de los niños hasta 1 año;
- hipersensibilidad a cualquier componente de la droga.
No se recomienda prescribir comprimidos de hidrocloruro de drotaverina durante la lactancia.
Un antiespasmódico debe usarse con precaución en pacientes con hipotensión arterial, así como en el tratamiento de niños de 1 a 6 años.
Clorhidrato de drotaverina, instrucciones de uso: método y dosis
Las tabletas de hidrocloruro de drotaverina deben tomarse por vía oral.
Dosis recomendadas:
- adultos: 1-2 tabletas (40-80 mg) 3 veces al día;
- niños de 6 a 12 años: ½ tableta (20 mg) 2-3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 5 comprimidos (200 mg);
- niños de 1 a 6 años: ¼ - ½ tabletas (10–20 mg) 2–3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 3 comprimidos (120 mg).
Efectos secundarios
El clorhidrato de drotaverina generalmente se tolera bien. En casos raros (de 1/10 000 a <1/1000), se notan los siguientes efectos secundarios:
- del tracto gastrointestinal: náuseas, estreñimiento;
- por parte del sistema cardiovascular: palpitaciones del corazón, disminución de la presión arterial;
- del sistema nervioso: insomnio, dolor de cabeza, mareos;
- del sistema inmunológico: reacciones alérgicas (erupción cutánea, urticaria, picor, edema de Quincke).
Sobredosis
Tomar una dosis excesiva del medicamento puede contribuir a alteraciones en el ritmo cardíaco y la conducción, hasta un bloqueo completo de la rama del haz y un paro cardíaco, que está plagado de muerte.
En caso de ingerir una dosis excesiva del medicamento en su interior, se recomienda inducir el vómito y / o enjuagar el estómago. El paciente está hospitalizado. Se realiza terapia sintomática y de apoyo.
instrucciones especiales
Cada comprimido contiene 53 mg de lactosa. Sujeto al régimen de dosificación recomendado, el paciente recibe hasta 159 mg de lactosa con cada dosis única del fármaco. En este sentido, el hidrocloruro de drotaverina en esta forma farmacéutica está contraindicado en pacientes con deficiencia de lactasa, galactosemia, síndrome de absorción alterada de galactosa / glucosa.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Si se producen mareos durante la terapia, se recomienda evitar actividades potencialmente peligrosas, como conducir y trabajar con mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Drotaverine no provoca el desarrollo de efectos teratogénicos y embriotóxicos, por lo tanto, puede usarse según las indicaciones de un médico durante el embarazo.
No se recomienda prescribir el medicamento durante la lactancia.
Uso pediátrico
La experiencia del uso de hidrocloruro de drotaverina en pediatría es limitada y, por lo tanto, el medicamento debe usarse con precaución al tratar a niños. El nombramiento de un antiespasmódico está contraindicado en niños menores de 1 año.
Con insuficiencia renal
Drotaverine está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave.
Por violaciones de la función hepática
Drotaverine está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Uso en ancianos
No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada.
Interacciones con la drogas
La drotaverina puede reducir el efecto antiparkinsoniano de la levodopa.
Análogos
Los análogos de hidrocloruro de drotaverina son Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar protegido de la luz y la humedad, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Disponible sin prescripción médica.
Opiniones sobre hidrocloruro de drotaverina
La droga es un análogo de la droga popular No-shpa. Los pacientes dejan comentarios positivos sobre el hidrocloruro de drotaverina, notando no menos efectividad a un costo menor. El antiespasmódico alivia eficazmente varios espasmos de los músculos lisos y el síndrome del dolor, es bien tolerado y está disponible en farmacias. Muchas mujeres escriben que este medicamento se les recetó con un aumento del tono del útero.
Al mismo tiempo, existen reportes que indican que el efecto del hidrocloruro de drotaverina es mucho menor que el de No-shpa, por lo que los pacientes, a pesar del alto costo, prefieren este último.
El precio del clorhidrato de drotaverina en farmacias
El precio aproximado del clorhidrato de drotaverina por un paquete de 20 tabletas es de 15 a 18 rublos.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
