Teratoma
Un tumor, dentro del cual hay varios tejidos, a veces atípicos para un órgano determinado, se llama teratoma, que en griego significa "tumor monstruoso". Este aterrador nombre de la enfermedad se debe a que en el interior del tumor puede haber dientes, cabello, ojos, huesos, tejido conjuntivo, muscular, nervioso, epitelial y otros, además de otros órganos.
Esto sucede porque el teratoma se desarrolla a partir de células germinales que pueden degenerar en cualquier tejido del cuerpo humano. La estructura más compleja se encuentra en los teratomas que se forman al comienzo del desarrollo del embrión. Si el tumor se origina más tarde, cuando ya se ha formado el rudimento de un órgano o tejido, es más homogéneo en su composición.
La enfermedad suele manifestarse en la infancia o la adolescencia. Con mayor frecuencia, el teratoma se forma en las gónadas: en los ovarios, en las mujeres, en los testículos, en los hombres. Los niños desarrollan principalmente teratoma coccígeo en la columna sacrococcígea. Con mucha menos frecuencia, el tumor se localiza en otros órganos. En todos los casos, está indicada la extirpación del teratoma.
Los teratomas pueden tener un curso tanto benigno como maligno.
Tipos de teratoma
Una anomalía de las células cromosómicas conduce a la formación de un tumor. Dependiendo de lo que constituya una desviación de la norma, se distinguen los teratomas inmaduros y maduros.
La inmadurez del teratoma se evidencia por la presencia de tejidos en el tumor, cuyo tipo es difícil de determinar. Muy a menudo, el tumor tiene un curso maligno. En un teratoma maduro, los elementos de los tejidos característicos de una persona se rastrean claramente: nervioso, muscular, conectivo o graso.
Los teratomas maduros difieren de los inmaduros no solo en apariencia, sino también en diferentes características de crecimiento. Por ejemplo, un teratoma testicular maduro en hombres a veces puede adquirir un curso maligno, mientras que un teratoma ovárico del mismo tipo en una mujer es principalmente un tumor benigno.
A su vez, los teratomas maduros se dividen en quísticos y sólidos. El quístico es un tumor grande, bajo cuya superficie lisa hay una o más cavidades llenas de contenido turbio. Pueden contener fragmentos de cartílago, dientes o cabello.
Un teratoma maduro sólido es una formación densa similar a un tumor de varios tamaños, cuya superficie puede ser lisa o irregular. El teratoma es de estructura heterogénea, en su interior puede haber tejido de origen desconocido y pequeños quistes con moco o líquido.
De acuerdo con su consistencia, existen teratomas densos, que consisten solo en tejidos, y cistoteratomas, donde también hay líquido.
Los síntomas del teratoma
Como regla general, los síntomas obvios en el teratoma aparecen con un curso maligno o un crecimiento tumoral significativo. En otros casos, la condición de los pacientes no sufre particularmente, el teratoma permanece "mudo" durante mucho tiempo. Cuando una formación similar a un tumor se agranda, aparecen síntomas característicos de desplazamiento o compresión de órganos. Entonces, por ejemplo, con un teratoma mediastínico, aparecen sensaciones desagradables detrás del esternón y un tumor en los pulmones produce dificultad para respirar.
Con el teratoma de ovario, pueden aparecer periódicamente quejas de una sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen. Si hay una torsión de la pierna del quiste, los síntomas son similares a la clínica de "abdomen agudo". Un teratoma en el testículo es visible al ojo en forma de agrandamiento del escroto desde el lado del tumor formado. La aparición de dolor sugiere que el proceso se vuelve maligno.
En los niños, el tumor se localiza con mayor frecuencia en el sacro, el cóccix o el perineo. El teratoma coccígeo puede ser de diferentes tamaños y formas. Las formaciones grandes interfieren con la vida normal del niño, ya que le resulta difícil orinar y defecar. Los teratomas congénitos no son infrecuentes. El desarrollo intrauterino del niño se altera más cuanto antes se colocó el teratoma coccígeo. Después del nacimiento, se notan los defectos de los tejidos blandos y el daño esquelético.
Tratamiento del teratoma
Tratamiento del teratoma de cualquier forma: solo quirúrgico, cuando las piernas del teratoma quístico del ovario están torcidas, la operación se realiza de manera urgente. El volumen de la cirugía está determinado por el tamaño del tumor, la edad del paciente, la localización del teratoma y las enfermedades concomitantes.
En niñas y mujeres jóvenes, la extirpación del teratoma con lesiones de los órganos pélvicos se lleva a cabo en el contexto de la resección parcial de los ovarios. Mientras que en las mujeres durante la menopausia se muestra la extirpación completa del útero con ambos apéndices.
Debido a la tendencia a adoptar una forma maligna y hacer metástasis en los ganglios linfáticos, el tratamiento del teratoma testicular consiste no solo en extirpar el tumor, sino también en el uso de radioterapia simultáneamente con el nombramiento de medicamentos contra el cáncer. El mismo enfoque integral se practica con otras localizaciones de teratomas, si se combinan con otros tumores o son propensos a la transformación maligna.
En la mayoría de los casos, el pronóstico es favorable, pero en gran medida depende de dónde se formó el tumor, qué tan oportuno y adecuado fue el tratamiento. El teratoma, cuyo curso se complica por algunos tipos de cáncer, tiene menos éxito. En tales casos, incluso la eliminación del teratoma y otras formaciones no garantiza una recuperación completa.
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