Betamax
Betamax: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Uso en ancianos
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Betamaks
Código ATX: N05AL01
Principio activo: sulpirida (sulpirida)
Fabricante: Grindeks, JSC (Letonia)
Descripción y foto actualizada: 2019-08-27
Precios en farmacias: desde 155 rublos.
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Betamax es un fármaco antipsicótico, neuroléptico.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en tabletas recubiertas con película: redondas, biconvexas, blancas (30 piezas en botellas de plástico, 1 botella en una caja de cartón e instrucciones de uso de Betamax).
Ingrediente activo: sulpirida, en 1 tableta - 50 mg, 100 mg o 200 mg.
Componentes adicionales de las tabletas:
- excipientes: celulosa microcristalina, crospovidona, estearato de magnesio, almidón de maíz, povidona;
- composición de la cáscara: cera de carnauba, colorante Opadrai blanco 33G28707 (dióxido de titanio, macrogol 3000, lactosa monohidrato, triacetina, hipromelosa).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El principio activo de Betamax, la sulpirida, es un agente antipsicótico atípico (neuroléptico) con efectos antidepresivos, estimulantes y antieméticos.
El efecto antipsicótico se debe a la capacidad de bloquear los receptores de dopamina D 2 de los sistemas mesolímbico y mesocortical. Se manifiesta cuando se utilizan dosis diarias de más de 600 mg. En dosis de hasta 600 mg por día, la sulpirida tiene un efecto predominantemente antidepresivo y estimulante.
Betamax estimula la secreción de prolactina. No afecta significativamente a los receptores de histamina, colinérgicos, adrenérgicos, serotonina y GABA.
El efecto antiemético de la sulpirida se debe a su capacidad para bloquear los receptores de dopamina D 2 en la zona de activación del centro del vómito.
La acción periférica se debe a la supresión de los receptores presinápticos.
En caso de úlcera gástrica y úlcera duodenal, la sulpirida tiene un efecto selectivo sobre el hipotálamo, como resultado de lo cual suprime la excitación de los centros del sistema nervioso simpático, aumenta la secreción de moco en el estómago, mejora el suministro de sangre al estómago y la proliferación de capilares en los tejidos, acelera la proliferación del tejido de regeneración del epitelio y forma a.
Farmacocinética
Después de tomar Betamax en el interior, la concentración plasmática máxima de sulpirida es de 0,73 mg / ly se alcanza en 3-6 horas.
Actividad biológica: 25–35%. Aproximadamente el 40% de la sustancia se une a las proteínas plasmáticas. Penetra rápidamente en los riñones y el hígado, más lentamente en el tejido cerebral (se acumula principalmente en la glándula pituitaria). Se excreta en la leche materna (0,1% de la dosis diaria).
En el sistema nervioso central, la concentración del fármaco es del 2 al 5% del nivel plasmático.
El aclaramiento total es de 126 ml / min.
La sulpirida no se metaboliza. Se excreta casi sin cambios por los riñones por filtración glomerular (92%).
La vida media es de aproximadamente 7 horas. Con insuficiencia renal moderada y grave, este valor aumenta significativamente (hasta 20-26 horas después de la administración intravenosa), por lo que se requiere una disminución en la dosis del fármaco y / o un aumento en el intervalo entre dosis.
Indicaciones para el uso
Las tabletas de Betamax se prescriben como monoterapia o en combinación con otros medicamentos del grupo de medicamentos psicotrópicos para las siguientes enfermedades:
- Esquizofrenia (aguda y crónica);
- Depresión de diversos orígenes;
- Estados delirantes agudos (confusión, alucinaciones, alteración de la conciencia de uno mismo y desorientación en el tiempo y el lugar, a menudo observados en personas después de una cirugía (anestesia), en el alcoholismo crónico, después de ataques cardíacos e intoxicación grave);
- Neurosis;
- Migraña;
- Mareos con insuficiencia vertebrobasilar, neuritis vestibular, enfermedad de Meniere, otitis media;
- Úlceras de estómago y duodeno, síndrome del intestino irritable (como adyuvante).
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a los componentes Betamax;
- Forma aguda de intoxicación por alcohol, pastillas para dormir, analgésicos;
- Enfermedad hipertónica;
- Epilepsia;
- Hiperprolactinemia;
- Feocromocitoma;
- Un estado de pasión y agresión;
- Período de lactancia;
- Edad menor de 18 años.
Con precaución, Betamax debe usarse en los siguientes casos: predisposición al desarrollo de hipopotasemia o arritmias cardíacas (con bradicardia <55 latidos por minuto, hipopotasemia, prolongación congénita del intervalo QT, uso concomitante de fármacos que pueden provocar el desarrollo de bradicardia severa), enlentecimiento de la conducción intracardíaca o alargamiento Intervalo QT, antecedentes de síndrome neuroléptico maligno, presencia de factores de riesgo de ictus, enfermedad de Parkinson, obstrucción intestinal, diabetes mellitus o presencia de factores de riesgo para el desarrollo de diabetes mellitus, insuficiencia renal, presencia de factores de riesgo para el desarrollo de agranulocitosis, leucopenia, tromboembolismo o neutropenia, epilepsia o convulsiones. antecedentes de comportamiento agresivo o agitación con impulsividad, vejez,embarazo (el uso de Betamax durante un período determinado de la vida de una mujer está permitido solo en los casos en que el efecto de la terapia excede el riesgo para el feto), el uso simultáneo de medicamentos que contienen etanol.
Betamax, instrucciones de uso: método y dosis
Betamax debe tomarse a más tardar a las 16:00. La dosis del medicamento depende del diagnóstico y la determina el médico tratante individualmente.
En la esquizofrenia o psicosis delirante, la dosis inicial de Betamax es de 600 a 1200 mg por día, dividida en varias dosis, con terapia de mantenimiento, de 300 a 800 mg por día.
Con la depresión, Betamax se toma a 150-200 mg por día (máximo - 600 mg), dividiendo la dosis en varias dosis, con neurosis - 400-600 mg por día.
En caso de mareos, el medicamento se toma a 150-200 mg por día (en casos graves, a 300-400 mg), con migraña, a 100-300 mg por día.
Cuando se incluye un medicamento en la terapia compleja de enfermedades del tracto gastrointestinal, se prescribe Betamax 150 mg por día en 3 dosis divididas. La duración de la terapia es de 1-1,5 meses.
La dosis diaria del fármaco para pacientes de edad avanzada es ¼-½ de la dosis habitual para adultos.
Efectos secundarios
- del sistema nervioso: acatisia, discinesia aguda y distonía muscular aguda (trismo, tortícolis, espasmo, crisis oculógira), trastornos extrapiramidales y trastornos relacionados, incluido parkinsonismo (hipertonía muscular, hipersalivación, hipocinesia, temblor) - estos síntomas, por regla general, experimentan un desarrollo inverso con el uso combinado de fármacos antiparkinsonianos anticolinérgicos; insomnio o somnolencia, sedación, discinesia tardía (movimientos rítmicos involuntarios estereotipados, principalmente de la lengua y / o músculos faciales; generalmente ocurre después de 3 o más meses de tomar Betamax, mientras que los medicamentos antiparkinsonianos son ineficaces e incluso pueden aumentar los síntomas), convulsiones, síndrome neuroléptico maligno;
- por parte de los órganos de la visión: percepción visual borrosa;
- del sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad (dermatitis exfoliativa, erupción macular-papular, urticaria, pigmentación, fotosensibilidad);
- del sistema digestivo: boca seca, estreñimiento;
- por parte del metabolismo y la nutrición: aumento de peso, hiperglucemia;
- por parte del sistema hematopoyético y linfático: leucopenia, agranulocitosis, neutropenia;
- del sistema endocrino: hiperprolactinemia;
- del hígado y del tracto biliar: aumento de la actividad de las enzimas hepáticas microsomales, ictericia;
- por parte del sistema cardiovascular: prolongación del intervalo QT, arritmias ventriculares (taquicardia ventricular del tipo "pirueta"), hipertensión o hipotensión arterial, hipotensión ortostática, taquicardia ventricular (puede conducir al desarrollo de fibrilación ventricular, paro cardíaco, muerte súbita), tromboembolismo (incluido tromboembolismo de la arteria pulmonar, trombosis venosa profunda);
- de los genitales y las glándulas mamarias: trastornos asociados con la hiperprolactinemia (agrandamiento y dolor de las glándulas mamarias, ginecomastia, amenorrea, galactorrea, disfunción eréctil, disfunción orgásmica);
- embarazo, puerperio y período neonatal: síndrome de abstinencia de fármacos en recién nacidos cuyas madres tomaron Betamax en el tercer trimestre del embarazo.
Con un cese repentino de la terapia, puede desarrollarse un síndrome de abstinencia: aumento de la sudoración, náuseas, vómitos, movimientos voluntarios (distonía, acatisia, discinesia), insomnio, recurrencia de síntomas psicóticos.
Sobredosis
La información sobre la sobredosis de sulpirida es limitada. No hay síntomas específicos, los siguientes trastornos son posibles: trismo, lengua protuberante, discinesia con tortícolis específica, síndrome de parkinsonismo, coma.
No se ha establecido ningún antídoto. Se muestra la realización de terapia sintomática y de apoyo. Es necesario controlar cuidadosamente la función respiratoria y la actividad cardíaca hasta que el paciente se recupere por completo. En el caso del desarrollo de un síndrome extrapiramidal pronunciado, se utilizan agentes m-anticolinérgicos (por ejemplo, biperideno). Si es necesario, se realiza hemodiálisis (le permite eliminar parcialmente la sulpirida del cuerpo).
instrucciones especiales
Si se desarrolla hipertermia, se debe suspender la administración de Betamax.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el tratamiento con Betamax, se debe tener especial cuidado al conducir y trabajar con mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
En experimentos con animales y en el curso de la experiencia limitada con el uso de sulpirida durante el embarazo, no se han revelado efectos teratogénicos. Sin embargo, Betamax no se recomienda para mujeres embarazadas. Si el uso del medicamento es definitivamente necesario, se debe proporcionar una supervisión médica cuidadosa del recién nacido.
El medicamento pasa a la leche materna, por lo tanto, Betamax está contraindicado para mujeres que amamantan.
Uso pediátrico
Los comprimidos de Betamax no se prescriben a pacientes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
Betamax en insuficiencia renal debe usarse con precaución. Se requiere una disminución en la dosis del fármaco y / o un aumento en los intervalos entre dosis, lo que depende del aclaramiento de creatinina (CC):
- CC 30-60 ml / min: reducir la dosis en un 30% y aumentar los intervalos entre dosis en 1,5 veces;
- CC 10-30 ml / min: reducir la dosis en un 50% y aumentar 2 veces los intervalos entre dosis;
- CC <10 ml / min: reducir la dosis en un 70% y aumentar 3 veces los intervalos entre dosis.
Uso en ancianos
En la vejez, Betamax debe usarse con precaución. La dosis inicial para los pacientes de esta categoría es de 1/4 a 1/2 de la dosis para adultos.
Interacciones con la drogas
Debido al antagonismo mutuo de los efectos, Betamax está contraindicado en combinación con agonistas del receptor de dopamina (rotigotina, kinagolida, cabergolina) y levodopa.
No se recomienda el uso simultáneo de los siguientes fármacos: etanol (se potencia el efecto sedante de la sulpirida), fármacos que pueden provocar taquicardia ventricular tipo pirueta o alargar el intervalo QT [antiarrítmicos de clase IA (disopiramida, quinidina), diuréticos excretores de potasio, laxantes que estimulan la motilidad intestinal, glucocorticosteroides, fármacos digitálicos, betabloqueantes, guanfacina, diltiazem, verapamilo, clonidina, tetracosactida, anfotericina B intravenosa, antiarrítmicos de clase III (sotalol, amiodarona), otros fármacos como antibióticos orales, antibióticos, antidepresivos, antidepresivos tioridazina, sultoprida, pimozida, bepridil, metadona, cisaprida, haloperidol, vincamina y eritromicina intravenosas, esparfloxacina, pentamidina, halofantrina]. Si la administración simultánea de estos medicamentos está clínicamente justificada, se debe realizar una observación electrocardiográfica, un cuidadoso control clínico y de laboratorio (composición de electrolitos en sangre).
Interacciones a considerar:
- medicamentos antihipertensivos: hay un aumento en el efecto hipotensor, aumenta el riesgo de hipotensión ortostática;
- Fármacos que deprimen el sistema nervioso central (antidepresivos, antihistamínicos, analgésicos narcóticos, barbitúricos, bloqueadores de los receptores H 1 -histamínicos con efecto sedante, benzodiazepinas y otros ansiolíticos, clonidina y otros fármacos antihipertensivos de acción central): es posible una depresión acumulativa de las funciones del sistema nervioso central y una disminución de las funciones del sistema nervioso central. reacciones;
- antiácidos, sucralfato: disminuye la absorción de sulpirida, por lo que debe observarse el intervalo mínimo entre dosis (2 horas);
- ropinirol: se nota antagonismo mutuo;
- preparaciones de litio: aumenta el riesgo de desarrollar trastornos extrapiramidales.
Análogos
Los análogos estructurales de Betamax incluyen Eglonil, Sulpiride y Prosulpin.
Condiciones y periodos de almacenamiento
Almacenar a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Betamax
Las críticas sobre Betamax son en su mayoría positivas. El medicamento es eficaz para la depresión, la neurosis, los ataques de pánico, así como para la úlcera péptica, la colecistitis y la colitis. Los pacientes notan que el medicamento elimina bien tanto los trastornos psicosomáticos como los trastornos dispépticos, normaliza la motilidad del estómago, los intestinos y la vesícula biliar y se tolera bien.
Los efectos secundarios incluyen disminución de la presión arterial, aumento del apetito y de peso, aparición de edema, aumento de los niveles de prolactina, alteraciones del sueño y trastornos extrapiramidales.
El precio de Betamax en farmacias
Precios aproximados para Betamax: 30 tabletas de 50 mg - 196 rublos, 30 tabletas de 100 mg - 290 rublos, 30 tabletas de 200 mg - 330 rublos.
Betamax: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Betamax 100 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 155 RUB Comprar |
Betamax 200 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 292 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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