radiografía
Que es la radiografia
La radiografía es un estudio de los órganos y sistemas internos del cuerpo humano mediante proyección sobre papel o película especial mediante rayos X. Los rayos X son el primer método de diagnóstico por imágenes médicas que permitió obtener una imagen de tejidos y órganos y examinarlos durante la vida de una persona. Este método de diagnóstico fue descubierto en 1895, cuando el físico alemán Wilhelm Konrad Roentgen registró la propiedad de los rayos X para oscurecer una placa fotográfica.
Debido a que la radiografía implica el estudio de objetos tridimensionales que se representan planos en una película de rayos X, es necesario tomar fotografías en al menos dos proyecciones para detectar la localización del foco patológico.
Las ventajas de la radiografía incluyen las siguientes:
- facilidad de implementación y amplia disponibilidad;
- falta de formación especial para la mayoría de estudios;
- costo relativamente bajo, excepto para estudios con resultados digitales;
- ausencia de dependencia del operador, lo que permite utilizar los datos obtenidos para su consulta con diversos especialistas.
A pesar de su uso generalizado, la radiografía tiene sus inconvenientes:
- la imagen está "congelada", lo que complica la evaluación de la función del órgano;
- efectos nocivos de la radiación ionizante sobre el organismo estudiado;
- bajo contenido de información en comparación con los métodos tomográficos modernos, lo que se explica por la proyección de capas de estructuras anatómicas en la imagen de rayos X;
- la necesidad de utilizar agentes de contraste para la radiografía de tejidos blandos.
Radiografía de pecho
Este método de diagnóstico le permite examinar los ganglios linfáticos, los vasos sanguíneos, el tracto respiratorio, los pulmones y el corazón. Por lo general, una radiografía de tórax involucra dos imágenes, del costado del tórax y de la espalda, pero en el caso de una condición grave del paciente, una imagen es aceptable. No se requiere preparación especial antes de este estudio; sin embargo, debido a los efectos negativos de la radiación en el feto, no se recomiendan las radiografías durante el embarazo.
La radiografía de tórax se prescribe en los siguientes casos:
- para determinar la causa de la tos, la falta de aire o el dolor de pecho;
- con problemas cardíacos como insuficiencia cardíaca o agrandamiento del corazón;
- para el diagnóstico de cáncer de pulmón, neumonía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis quística, neumotórax;
- para identificar costillas fracturadas, daño pulmonar y problemas que causan edema pulmonar;
- con el fin de identificar objetos extraños en los pulmones, las vías respiratorias y el estómago.
Radiografía de columna
Las imágenes obtenidas como resultado de la radiografía de la columna permiten determinar la estructura y densidad del tejido óseo, el desplazamiento de las vértebras, la presencia de erosión, para revelar la irregularidad de los contornos y áreas de adelgazamiento o engrosamiento de la capa cortical de los huesos. Este estudio es aconsejable realizarlo en los siguientes casos:
- para el diagnóstico de deformidad, subluxación, fracturas y desplazamiento de las vértebras;
- para identificar cambios degenerativos en la columna, enfermedades infecciosas y malformaciones congénitas;
- evaluar el estado de la columna en trastornos metabólicos y artritis;
- para identificar lesiones de los discos intervertebrales.
La radiografía de la columna no requiere ninguna preparación especial, solo es necesario seguir estrictamente las instrucciones del médico durante el examen, tomar la posición necesaria en la mesa de rayos X y contener la respiración en un momento determinado.
Radiografía de los pulmones
El médico puede ordenar una radiografía de tórax si el paciente presenta síntomas como hemoptisis, tos seca, debilidad generalizada, fiebre, pérdida de peso o dolor en los pulmones o la espalda. Esta prueba puede diagnosticar tuberculosis, neumonía, tumores o enfermedades fúngicas de los pulmones, así como identificar cuerpos extraños.
Como regla general, la radiografía de pulmón implica la toma de dos imágenes, utilizando radiografías anterior y lateral. Durante este estudio, los niños pequeños deben estar en posición supina y el médico, al evaluar una radiografía, debe tener en cuenta las proporciones y características alteradas del suministro de sangre a los pulmones cuando una persona está en posición horizontal boca arriba. La radiografía de los pulmones no implica ninguna preparación especial.
Radiografía de articulaciones
Este método de diagnóstico se usa generalmente para la artritis crónica o prolongada, así como para la osteoartritis deformante sospechada. En otras enfermedades reumáticas, en la mayoría de los casos, las radiografías de las articulaciones revelan los síntomas mucho más tarde que las pruebas de laboratorio o la observación del cuadro clínico general. Sin embargo, todavía se necesitan radiografías para comparar los resultados de más estudios con los datos iniciales.
En el caso de un estudio de articulaciones simétricas, se toma una radiografía en proyecciones frontales y laterales, y en el diagnóstico de enfermedades de las articulaciones del hombro o la cadera, se requiere otra proyección adicional: oblicua.
Para detectar la enfermedad, los datos de rayos X de las articulaciones se analizan en el siguiente orden:
- el contorno del espacio articular: su estrechamiento indica la etapa inicial de la artritis reumatoide;
- extremos articulares de los huesos: su estructura ósea, proporción, forma, tamaño;
- estado de los tejidos blandos periarticulares;
- los contornos de la capa cortical.
Al evaluar la radiografía de las articulaciones, se tienen en cuenta el cuadro clínico, la duración de la enfermedad y la edad del paciente.
Radiografía de cráneo
Sorprendentemente, este método no es muy informativo para el diagnóstico de lesiones craneoencefálicas, pero al mismo tiempo, la radiografía de cráneo es recomendable en los siguientes casos:
- para identificar fracturas del cráneo;
- para el diagnóstico de un tumor pituitario;
- al detectar malformaciones congénitas;
- para el diagnóstico de determinadas enfermedades metabólicas y endocrinas.
Un médico puede enviar una radiografía de cráneo si hay síntomas como pérdida del conocimiento, mareos, dolores de cabeza, desequilibrio hormonal.
Como regla general, este estudio se realiza en cinco proyecciones: lateral izquierda y derecha, anteroposterior, anterior anterior y axial. La radiografía de cráneo no implica ninguna preparación especial, el único requisito es la ausencia de objetos metálicos (joyas, dentaduras postizas, gafas) en la zona de irradiación.
Además de los tipos de rayos X enumerados, el estómago y el duodeno, la vesícula biliar y el tracto biliar, el intestino grueso, varias partes del esqueleto periférico, la cavidad abdominal, la cavidad uterina y la permeabilidad de las trompas de Falopio, así como los dientes, se pueden examinar de la misma manera.
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