Ecografía fetal
La ecografía (ultrasonido) del feto es el principal método de diagnóstico durante el embarazo. El ginecólogo que la está observando determina cuántas veces una mujer embarazada debe realizar una ecografía del feto. Los objetivos de una ecografía del feto difieren según el período de embarazo en el que se realiza.
Por lo general, el número de ecografías programadas (obligatorias) no supera las 5 veces:
1. Para determinar el embarazo en sí, aproximadamente por un período de 5 a 7 semanas;
2. Evaluar el desarrollo del feto dentro del útero, así como el estado de la placenta de la madre y excluir defectos de desarrollo. Se realiza una ecografía del corazón fetal, durante un período de 11 a 13 semanas;
3. Para excluir malformaciones, evalúe el estado de la placenta y el líquido amniótico en ella, así como para determinar el sexo del niño. El tamaño del feto está necesariamente determinado por ultrasonido y ultrasonido del corazón fetal, durante un período de 19 a 21 semanas;
4. Determinar el peso aproximado del niño y el estado del cordón umbilical, así como la conmensurabilidad del tamaño de su cabeza y el canal de parto de la madre. El tamaño del feto se determina por ultrasonido, durante un período de 32 a 34 semanas;
5. Prepararse para el parto, anticipar posibles complicaciones, justo antes del parto, con las primeras contracciones o cuando el líquido amniótico se está drenando.
Los principales tipos de ecografía fetal y cómo se realizan
Existen métodos básicos de ultrasonido fetal como:
1. Transabdominal (el sensor se encuentra en el abdomen de la mujer);
2. Transvaginal (el sensor se inserta en la vagina).
Ambos tipos de procedimientos son completamente indoloros para la mujer y la ecografía no es dañina para el feto.
La ecografía transvaginal es más precisa. Recientemente, las ecografías tridimensionales y tetradimensionales del feto se consideran formas muy comunes de obtener información adicional sobre el embarazo.
Para una ecografía tridimensional o 3D, se utiliza un programa informático complejo que proporciona una imagen espacial del feto, que se basa en imágenes bidimensionales (planas). Básicamente, una ecografía 3D produce una fotografía precisa del feto. Actualmente, este método de diagnóstico se utiliza para la detección temprana de malformaciones fetales que podrían pasarse por alto durante una ecografía de rutina. Por ejemplo, utilizando una ecografía del corazón fetal, es posible identificar defectos en el desarrollo del órgano.
La ecografía tetradimensional o 4D del feto le permite ver la imagen volumétrica del niño en tiempo real, mientras que sus movimientos y el trabajo de todos los órganos internos son visibles.
A las mujeres embarazadas a menudo les preocupa si la ecografía es perjudicial para el feto. Por lo tanto, las máquinas de ultrasonido modernas son completamente inofensivas para la madre y el feto. Además, permiten no solo determinar el tamaño del feto por ultrasonido, hacer un ultrasonido del corazón fetal, sino también imprimir fotos y también grabar un video.
Se utiliza una ecografía Doppler para realizar una ecografía del corazón fetal. Este dispositivo permite estudiar la circulación sanguínea en los vasos sanguíneos, en el corazón del niño y en el cordón umbilical, así como en los vasos de la placenta materna. Los datos de la ecografía Doppler son esenciales para la detección temprana de posibles problemas de salud infantil:
- Defectos cardiacos;
- Anomalías de los vasos sanguíneos;
- Problemas de placenta.
Los médicos recomiendan la ecografía Doppler para todas las mujeres embarazadas a las 12 y (o) 20 semanas de gestación.
Un ginecólogo puede recetar una ecografía no programada en los siguientes casos:
1. Secreción sanguinolenta del tracto genital;
2. Dolor en la parte baja del abdomen.
La repetición frecuente de ultrasonidos para el feto no es dañina y no daña el desarrollo normal del niño.
Para determinar correctamente el tamaño del feto por ultrasonido, para evaluar de manera confiable los resultados del ultrasonido, después de decodificar el ultrasonido del feto, una mujer embarazada debe conocer las reglas básicas de preparación para este procedimiento. Primero, es necesario averiguar qué tipo de ecografía se prescribe (a través de la vagina o del abdomen). El método de preparación para la ecografía depende de esto:
1. Al realizar una ecografía transabdominal en aproximadamente 2 horas, debe beber al menos 1 litro de agua y no ir al baño antes del procedimiento;
2. Al realizar una ecografía transvaginal, la vejiga tenía que estar vacía, por lo tanto, antes del procedimiento, debe ir al baño.
Además, una mujer antes del procedimiento no necesita estar nerviosa y preguntarse si la ecografía es perjudicial para el feto.
Decodificación de la ecografía del feto
Las tasas de indicadores y parámetros utilizados para descifrar la ecografía del feto pueden variar, dependiendo de la duración del embarazo. La decodificación de la ecografía del feto la realiza el médico utilizando tablas especiales.
El tamaño del feto por ultrasonido está determinado por los siguientes indicadores:
- Circunferencia de la cabeza fetal (HC);
- Diámetro biparietal (DBP);
- Longitud de la corona a la grupa (CRL);
- Longitud del fémur fetal (FL).
Al decodificar la ecografía del feto, se determina la cantidad de líquido amniótico (líquido amniótico). Una desviación de la norma de este parámetro, hacia arriba o hacia abajo, puede indicar un desarrollo deficiente del sistema nervioso o los riñones del feto, así como una señal de infección intrauterina.
Se presta mucha atención al estado de la placenta (lugar del niño) al decodificar la ecografía del feto. La ecografía determina los siguientes parámetros de la placenta:
1. Espesor;
2. El grado de madurez;
3. Características de su apego;
4. El estado de su desarrollo (por ejemplo, presentación).
La determinación del sexo del niño mediante ecografía se produce, por lo general, en la tercera ecografía programada (después de la semana 20 de embarazo). El grado de precisión para determinar el sexo mediante este método no es más del 90%.
Al decodificar el ultrasonido del feto, es posible identificar las siguientes anomalías del desarrollo:
- La hidrocefalia es una acumulación de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal que amenaza el desarrollo normal del cerebro;
- Anencefalia: ausencia completa del cerebro (diagnóstico fatal);
- El mielomeningocele es una hernia de la médula espinal que amenaza gravemente el desarrollo del cerebro y la médula espinal de un niño;
- La espina bífida es el proceso de la espina bífida. Esto amenaza el desarrollo normal de la médula espinal del niño;
- La infección (atresia) del duodeno es una anomalía que requiere cirugía urgente inmediatamente después del nacimiento del niño, por lo que es posible restaurar la permeabilidad intestinal;
- Las malformaciones fetales con ultrasonido del corazón son desviaciones en su estructura, lo que interrumpe la circulación sanguínea en el corazón del niño. Es importante identificar esto para que, en caso de un defecto peligroso, se pueda realizar una operación inmediatamente después del parto;
- El síndrome de Down es un trastorno cromosómico en el que se observan múltiples malformaciones y retraso mental en un niño.
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